简介：中央区淋巴结转移可发生于高达80%的甲状腺乳头状癌（PTC）患者中，但对患者的生存率无明显影响。对临床检查阴性的中央区淋巴结（cN0）行预防性清扫（pCLD），可清除潜在病灶，有助于术后的准确分期和复发危险度分层，指导后续治疗，并降低再次手术的并发症发生率，但可能增加甲状旁腺功能减退等并发症的风险。所以，对是否需常规性pCLD，各家指南或多或少有所保留，但对肿瘤较大、分期较晚、多灶癌、有包膜侵犯、或不良病理学亚型的PTC，建议积极的pCLD，同时术中应注意喉返神经的全程暴露和甲状旁腺及其血供的保护。大宗的临床研究数据将为争议的解决提供依据。

简介：摘要目的分析视网膜中央静脉阻塞（CRVO）以及特发性脉络膜新生血管采用雷珠单抗（RA）眼内注射治疗的临床效果。方法选取我院CRVO合并黄斑水肿60例（60只眼）患者根据随机抽签法分为研究组（联合应用曲安奈德以及RA治疗）和对照组（单独采用曲安奈德治疗），对比分析两组患者最佳矫正视力以及黄斑中心厚度变化情况。同时选取我院50例特发性脉络膜新生血管患者为研究对象，所有患者给予RA治疗，对比分析早期、中期患者最佳矫正视力以及黄斑中心视网膜厚度(CMT)等情况。结果①CRVO治疗效果。两组患者治疗后最佳矫正视力以及黄斑中心厚度相对于治疗前均有一定程度改善（P<0.05），但是两组患者治疗后差异对比并不存在统计学意义（P>0.05）。②特发性脉络膜新生血管治疗结果。早期、中期患者最佳矫正视力以及黄斑中心厚度均有所改善（P<0.05），但是早期治疗患者改善更为显著（P<0.05）。结论CRVO以及特发性脉络膜新生血管患者采用RA治疗的临床效果较为理想，可有效提高患者的视力，减轻黄斑水肿，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：中央型肺癌的病理以鳞癌多见,早期远处转移率高,确诊时大多失去手术切除机会。随着常规胸部体检的普及,人群健康意识的提高,影像学检查手段的精确,早期肺癌的检出率逐渐上升,患者的5年生存率显著提高[1]。随着微创外科的发展,电视胸腔镜和辅助器械的不断改进,其手术切口小、失血少、视野范围大、

简介：摘要：目的：通过对甲状腺微小乳头状癌术中行中央区淋巴结清扫时再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域，对比不同位置肿瘤淋巴结转移的规律。方法：选取2018年1月到2022年1月到我院进行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者200例，肿瘤位置分为上部、中部、下部，术中行中央区淋巴结清扫时将中央区再分为喉前、气管前、气管食管沟、喉返神经后方等几个区域分别清扫标记，对比病理结果。结果：甲状腺微小乳头状癌位于腺体上部的容易发生喉前淋巴结转移，下部的容易发生气管前及气管食管沟淋巴结转移，中部的无明显转移规律。结论：甲状腺微小乳头状癌肿瘤位置不同具有不同的转移规律。

简介：铸造防核盾牌的人──记全国政协委员、防原医学专家程天民教授本刊记者赵书友记者每每采访全军卫生工作会义，总会遇见和蔼可亲的程大民教授。因为他是第三军医大学预防医学系教授、该校科学技术委员会主席、国务院学位委员会学科评议组成员、国家科技进步奖总后评委会委...

简介：摘要目的研究C反应蛋白与降钙素原共同检测在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法以2016年5月至2017年11月来我院进行治疗的105例细菌感染性疾病的病患和105例非细菌感染性疾病的病患为研究对象。其中观察组与对照组分别给予C反应蛋白与降钙素原共同检测。结果观察组的C反应蛋白，降钙素水平以及阳性检测率较对照组高，且C反应蛋白与降钙素原共同检测的灵敏度等都高于单个检测，有统计学意义（P＜0.05）。结论C反应蛋白与降钙素原共同检测能够明显增加诊断的准确度，减少误诊的产生，有推广应用价值。

简介：摘要目的研究分析降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率在检验小儿发热疾病诊断中的应用。方法此次研究的对象是选择2015年7月-2017年7月笔者所在医院收治的150例发热的儿科患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依照最终的诊断结果将其分为细菌感染组50例、非细菌感染组50例、非感染组50例，对三组患者降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率等进行检测，分析比较三组检测的结果。结果细菌感染组患儿PCT、CRP、ESR、WBC明显高于非细菌感染组，PCT和ESR高于非感染组，差异均有统计学意义（P<0.01）；非细菌感染组和非感染组间的PCT及ESR水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；非感染组患儿的CRP和WBC水平高于非细菌感染组，差异均有统计学意义（P<0.01）。4个检测指标对炎症检测敏感度为100%。结论PCT、CRP、ESR的检查结果可以提高小儿发热的诊断率，帮助临床医生快速的判断原因，该检验方法可以在临床上推广使用。

简介：

简介：目的探讨淋巴结转移情况与肿瘤消退在中低位直肠癌术前放化疗后的关系。方法回顾性分析2003年1月至2010年11月间北京军区总医院收治的71例局部进展期（T3～4NxM0）中低位直肠癌（肿瘤位于腹膜反折以下）患者的临床资料。对切除术后标本进行病理检查，了解淋巴结状态和原发肿瘤之间的关系。结果71例患者全部按计划完成术前放化疗,12例获得病理完全缓解，其中1例未行手术，予以随访观察。70例接受直肠癌根治术的患者术后病理示，39例原发肿瘤降至T0-2期，其中淋巴结转移5例（12．8％）；31例原发肿瘤仍处于B。期，其中淋巴结转移10例（32．3％）；两者比较差异有统计学意义（P=0．029）。结论中低位直肠癌术前放化疗后，肿瘤消退程度与淋巴结转移减少具有一致性。

简介：【摘要】目的：研究不同病程的细菌性炎症患者中降钙素原与凝血功能指标的相关性。方法：随机抽选 2016年 2月至 2019年 3月于我院就诊的 399例不同病程的细菌性炎症感染患者的降钙素原与凝血功能指标进行回顾性分析，并统计二者之间的相关性。结果：统计 399例细菌感染不同程度病患凝血指标分布情况， 399例病患根据 PCT表达水平高低来展开炎症程度分组，在 PCT表达量上升时，凝血相关指标会不断增加，统计学有对比意义（ P＜ 0.05）。结论：在不同病程的细菌性炎症中凝血指标存在一定的差异性，而降钙素原与凝血功能指标同向变化提示凝血功能的监测可在有效鉴别脓毒病程情况，值得临床思考。

简介：目的研究精氨酸酶在结直肠癌原发灶及转移灶组织中的表达及其意义，探究其在结直肠癌转移中的作用及临床应用价值。方法应用免疫组化方法检测正常肠粘膜、结直肠癌原发灶、淋巴结转移灶及肝转移灶中人精氨酸酶的表达，并进行数据统计分析。结果在不同分期的结直肠癌不同组织中，人精氨酸酶的表达有规律性的变化。癌组织中人精氨酸酶的表达显著高于正常肠粘膜组织（P〈0．01），转移癌组织中人精氨酸酶阳性表达率比Ⅱ期癌原发灶组织明显增高（P〈0．05）；肝转移灶组织与淋巴结转移灶组织中人精氨酸酶的表达率无明显差异（P〉0．05）。结论人精氨酸酶在Ⅲ期、Ⅳ期结直肠癌原发灶组织及各种转移组织中高表达，可能与结直肠癌的转移相关。

简介：目的探讨早期降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）水平在急性重度胰腺炎发生风险中的预测价值。方法收集2013年1月至2015年12月在我院治疗的68例急性胰腺炎患者为研究对象进行回顾性研究。所有病例依照2013版中国急性胰腺炎诊疗指南将患者划分为轻度胰腺炎组（对照组）,以及重度胰腺炎组（观察组）。通过t检验、Logistic回归以及ROC曲线分析起病24小时内的PCT及CRP水平与重度胰腺炎发生的相关性。结果观察组中PCT、CRP平均水平高于对照组（P〈0.001）,Logistic回归分析得到PCT、CRP的OR值分别为1.41、1.125,两者95%置信区间均〉1,PCT、CRP均为重度胰腺炎的危险因素,可联合对重度胰腺炎发生风险进行预测。而ROC曲线提示PCT对重度胰腺炎预测敏感性及准确性要优于CRP。结论通过早期检测血清PCT和CRP水平能够对急性胰腺炎患者的病情严重程度提供帮助,而对重度胰腺炎早期综合治疗具有一定的临床指导价值。

简介：目的探讨寿比山对高血压患者纤维蛋白原(FG)的影响及引起脑梗塞的机理与对策。方法85例病人随机分成A组和B组，两组均用复方丹参片及辛伐他汀做基础治疗。A组口服寿比山2．5mg，1次/d，同时口服10％氯化钾10ml，1次/d；B组口服麦利平5mg，1次/d，在用药前及用药后每3个月分别6次抽血查Fg，血尿酸(UA)，电解质(E4A)等，观察有一过性黑蒙或失语偏瘫者做头颅CT检查。结果A组在服寿比山6个月以上时Fg随时间增长而增加，且与短暂性脑缺血发作(TIA)脑梗塞呈正相关。结论口服寿比山降血压效果好，但长期服用引起Fg增高及高尿酸血症与低钾血症，甚至引起脑梗塞。

简介：【摘要】 目的 探讨 18F-FDG PET/ CT全身显像在不明原发灶肿瘤（ CUP ）诊断中的临床应用

简介：摘要目的探究血清降钙素原与C反应蛋白及血常规在危重患儿感染预测中的临床诊断价值。方法本次选取危重患儿90例作为研究对象，分为三组，即细菌感染组、肺炎支原体感染组、病毒感染组。结果三组危重患儿在血清降钙素原、白细胞计数及C反应蛋白指标对比中存在较为明显差异，P值小于0.05，即细菌感染组高于其他两组数据。结论血清降钙素原与C反应蛋白及血常规联合检测具有较高的临床价值。

简介：

简介：摘要目的探讨小儿发热疾病诊断中运用降钙素原、C反应蛋白以及红细胞沉降率检验的临床意义。方法择本院2017年1月到2017年12月间120例小儿发热疾病患儿，按实际感染类型分组细菌感染组（n=40）、非细菌感染组（n=40）、非感染组（n=40），均实施降钙素原、C反应蛋白以及红细胞沉降率检验，分析总结患儿的检查结果。结果细菌感染组患儿降钙素原、C反应蛋白、红细胞沉降率较非细菌感染组、非感染组明显升高（P<0.05）。三种指标检测细菌感染敏感性均为100.0%，降钙素原检测细菌感染特异性90.0%较C反应蛋白62.5%、红细胞沉降率67.5%明显升高（P<0.05）。结论降钙素原、C反应蛋白以及红细胞沉降率可辅助小儿发热疾病诊断。

简介：[摘要]目的：分析老年糖尿病伴重症肺炎患者血清炎性反应、降钙素原变化的临床意义。方法：2019年1月份至2019年12月份期间，将在我院接受治疗的40例老年糖尿病伴重症肺炎患者设为观察组，同期再次选择43例老年糖尿病伴普通型肺炎患者设为对照组，抽取两组患者晨起空腹静脉血，检验血清炎性反应指标（C-反应蛋白）与降钙素原指标，并将检验结果进行对比。结果：观察组患者血清炎性反应指标（C-反应蛋白）、降钙素原指标均高于对照组患者，且观察组存活病例第3天、第5天的降钙素原指标更低（P＜0.05）。结论：血清炎性反应指标（C-反应蛋白）、降钙素原指标变化与患者临床预后息息相关，所以临床医生要充分重视这类患者的血清炎性反应指标（C-反应蛋白）、降钙素原指标检验工作。

简介：目的探讨降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）及呼吸道感染病原体抗体联合细菌培养在下呼吸道感染诊断中的诊断价值。方法将119例下呼吸道感染者分为细菌感染组（75例）与非细菌病原体感染组（44例）,同期健康体检者60例为健康对照组。采用酶联荧光分析及速率散射比浊法测定PCT及CRP,采用荧光免疫分析检测呼吸道感染病原体抗体,同时对患者的痰及血液进行培养。结果细菌感染组的PCT及CRP水平均高于非细菌病原体感染组及健康对照组（P〈0.01）。以PCT〉0.5ng/mL、CRP〉8.0mg/L为阈值,PCT及CRP的敏感性分别为89.3%和84.0%（二者比较,P〉0.05）与非细菌病原体感染组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,PCT对细菌感染诊断的特异度为88.4%高于CRP的78.8%（P〈0.05）;痰培养和血培养联合检测可提高细菌的阳性检出率（41.3%）;下呼吸道细菌感染诊断实验的敏感度依次为：PCT与CRP大于细菌培养。呼吸道感染病原体抗体对于非细菌病原体感染组的阳性检出率为56.8%。结论PCT及CRP适宜细菌感染的早期诊断,PCT的特异度高于CRP;同时联合呼吸道感染病原体抗体检查及细菌培养对于下呼吸道感染的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。

简介：【摘要】 目的 探讨 18F-FDG PET/ CT全身显像在不明原发灶肿瘤（ CUP ）诊断中的临床应用