简介：湖北省武汉市洪山区和平街社区卫生服务中心 【摘要】目的：分析难治性肾病综合征采用他克莫司与糖皮质激素联合治疗的效果。方法：于我院 2017 年 1 月至 2018 年 9 月期间收治的 难治性肾病综合征患者中选取 100 例，分为两组，对照组联合应用 环磷酰胺与糖皮质激素治疗，研究组给予 他克莫司结合糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果。 结果：研究组治疗后血清白蛋白为（ 31.9±2.1 ） g/L 、胆固醇 为（ 3.7±0.9 ） mmol/L ，肌酐为（ 82.6±7.3 ） µmol/L ， 24h 尿蛋白定量为（ 0.8±0.2 ） g ， 甘油三酯 为（ 2.1±0.7 ） mmol/L ，与对照组各指标比较均有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） 。研究组有效率为 94.0% ，显著高于对照组的 76.0% ，差异明显（ P ＜ 0.05 ）。研究组与对照组不良反应发生率分别为 4.0% 和 18.0% ， P ＜ 0.05 ，具有显著性差异。 结论：他克莫司与糖皮质激素联合应用，可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能，提高临床治疗效果，且不良反应少，具有较高疗效和安全性。

简介：摘要目的探讨对新生儿高胆红素血症患儿给予不同时间的蓝光照射治疗的效果。方法选取我院新生儿科2016年2月至2017年2月期间收治的新生儿高胆红素血症患儿92例为研究对象，按照患儿入科编号进行随机分组，其中A组46例给予间隙蓝光照射治疗，B组46例给予持续蓝光照射治疗，就两组患者治疗效果、安全性进行评价比较。结果治疗后两组患儿血清胆红素水平均显著降低（P＜0.05），治疗不同时间段A组患儿水平均显著低于B组（P＜0.05）；A组患儿治疗期间不良反应率为6.52％，B组为28.26％，A组显著低于B组（P＜0.05）。结论对新生儿高胆红素血症患儿给予间隙蓝光照射治疗的疗效及安全性均显著优于持续蓝光照射治疗，应用及推广价值更高。

简介：目的观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者的血管内皮损伤、血小板活化状态、抗凝及纤溶系统部分指标的变化，探讨其对妊高征血栓前状态(PTS)的诊断意义。方法采用ELlSA法和全自动血凝仪分析，检测了正常非妊娠非妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和52例妊高征患者的血管性血友病因子(vWF)、血小板o—颗粒膜蛋白(GMP—140)、抗凝血酶、蛋白C系统筛选(ProCGlobal)、纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原(PLG)、组织纤溶酶原激活物(t—PA)及其抑制物(PAI)、D—二聚体(D—Dimer)等指标。结果与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较，妊高征组vWF、GMP—140水平均显著增高，并随病情加重而呈增高趋势，而AT、ProC活性均显著下降，病情越重下降越明显。纤溶系统各项指标妊高征组、正常晚期妊娠组均显著高于非孕组；而与正常晚期妊娠组比较，妊高征组Fbg、PLG、D—Dimer、PAI均显著增高．中重度患者尤其明显，而t—PA无显著性改变。结论正常妊娠妇女存在高凝状态，而妊高征患者存在明显血栓前状态。产前测定有关凝血和纤溶功能指标，对妊高征的防治具有重要价值。

简介：摘要目的探究雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的临床效果。方法将79例老年原发性肾病综合征患者随机分为对照组（34例）和联合组（35例），联合组患者使用雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗，对照组患者仅使用雷公藤多苷治疗。结果联合组患者完全缓解率和总有效率均显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；联合组患者BUN、Scr、24h尿蛋白水平明显低于对照组，血清白蛋白水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论雷公藤多苷和小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征临床效果明确，能够显著改善患者肾功能。

简介：摘要目的研究对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和人绝经期促性腺激素的临床效果。方法将2015年7月到2016年6月我院收治的136例经使用克罗米芬治疗无效的多囊卵巢综合征患者作为研究对象，根据治疗方案的不同，分为对照组和观察组，每组各68例，对照组给予来曲唑药物口服，观察组给予来曲唑联合人绝经期促性腺激素进行治疗，观察两组患者的各项指标和临床效果。结果观察组患者的优势卵泡总量明显高于对照组（P＜0.05），两组患者的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者治疗后的基础血激素各项观察指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者和对照组患者临床妊娠率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论来曲唑配合人绝经期促性腺激素治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者疗效显著，对调节患者身体内各项激素，改善内分泌有良好功效，同时还提高了周期排卵率，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的研究并探讨妊高症相关危险因素与综合护理对妊高症孕妇的作用。方法此次研究的对象是选择2014年8月-2015年1月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并总结致病的相关危险因素，并对患者进行综合护理。结果妊娠高血压患者发病的危险因素包括了年龄、受教育程度、体重、生活习惯和饮食习惯等；对患者进行护理后，总有效率为98.00%，患者护理满意度为96.00%。结论；对妊娠高血压综合征患者在分析了相关危险因素后进行综合护理临床效果显著，有效改善了患者的血压水平，提高了护理满意度，值得在临床范围内推广应用。

简介：摘要目的观察优质护理干预在新生儿高胆红素血症中的临床效果。方法选取72例我院在2016年9月到2017年9月期间收治的新生儿高胆红素血症患儿，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组36例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预，比较两组患者的干预效果。结果观察组患儿的黄疸指数与血清胆红素浓度均低于对照组，黄疸消退时间与胎便初排时间也明显短于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论在新生儿高胆红素血症的临床护理中采取优质护理干预可明显缩短患儿的黄疸消退时间和胎便初排时间，改善患儿预后，值得临床推广。

简介：摘要目的研究新生儿应用早期护理干预对高胆红素血症的影响效果，并探讨在临床中的实用性。方法选择新生儿60例，均为该院于2016年7月—2017年5月出生，随机分组，就对照组和实验组分别30人展开对比。其中，对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予蓝光治疗、抚触护理、吸吮护理等，通过比较两组新生儿高胆红素血症的消退时间以及新生儿家属的护理满意程度来评估早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响，对临床护理效果进行观察。结果通过比较对照组和观察组，实验组的高胆红素血症的消退时间明显少于对照组，同时，实验组中新生儿家属对护理人员的满意程度也明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论对新生儿高胆红素血症，采用早期护理干预，可以极大地缩短高胆红素血症消退时间，提高护理满意程度，缓解护患关系的紧张程度，应该在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨预见性护理预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用。方法于2016年1月至2017年1月在我院进行血液透析治疗的肾衰患者中选取60例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为30例，所接受的护理措施分别为预见性护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果观察组患者在透析合格率，高磷血症发生率及护理满意度的比较结果上显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对经血液透析治疗的肾衰患者实施预见性护理可保证透析治疗的效果，降低高磷酸血症发生率，提升其在治疗期间的满意程度。

简介：摘要目的探究炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法对2016年3月～2017年3月在我院治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者的病历资料进行回顾性分析，选取采用炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的39例患者作为观察组，再选取同时期中仅采用炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗的39例患者作为对照组。观察两组患者的糖代谢指标，性激素水平以及血脂水平情况。结果经治疗，观察组的糖代谢指标，性激素水平以及血脂水平情况均优于对照组，且比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的方式对肥胖型多囊卵巢综合征患者进行治疗，具有显著疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨给予更年期综合征患者地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗对其血清E2水平及子宫内膜厚度的影响。方法选取于我院就诊的女性更年期综合征患者110例，随机分为两组，各55例。对照组给予戊酸雌二醇治疗，观察组给予地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗，对比分析两组血清雌二醇（E2）水平、子宫内膜厚度及阴道细胞成熟值。结果治疗后两组E2水平、子宫内膜厚度及阴道细胞成熟值均比治疗前升高，且对照组阴道细胞成熟值和E2水平高于观察组、子宫内膜厚度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为20.0%，高于观察组的5.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予更年期综合征患者地屈孕酮联合坤泰胶囊治疗效果较好，可明显改善E2水平，有效维持子宫内膜厚度，且不良反应较少。

简介：摘要目的探讨黛力新联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）疗效及血清神经生长因子（NGF）的影响。方法共选取2014年6月到2015年12月间我院门诊收治的IBS-D患者96例作为观察对象，所有患者随机分为观察组与对照组，每组48例。观察组患者给予黛力新片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊。对照组患者单独给予复方谷氨酰胺肠溶胶囊。治疗后对两组患者进行汉密尔顿评分量表测评及临床疗效评价；并比较两组患者治疗前后血清NGF的表达水平。结果观察组患者治疗后抑郁量表和焦虑量表评分明显低于治疗前，差异有统计学意义（P均＜0.05）；而对照组患者治疗前后抑郁量表和焦虑量表评分差异不显著（P均＞0.05）。观察组患者治疗后血清NGF表达水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后血清NGF表达水平无显著差异（P＞0.05）。观察组临床总有效率（91.67%）显著高于对照组（64.58%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黛力新联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗IBS-D可显著改善患者抑郁焦虑情绪，并且临床疗效肯定，这可能与脑-肠轴途径分泌血清NGF水平明显降低有关。

简介：摘要目的探讨替罗非班注射剂在氯吡格雷抵抗性急性冠脉综合症介入治疗中的应用效果。方法收集2015年8月至2016年8月我院收治的氯吡格雷抵抗性急性冠脉综合症患者100例，采用随机数字法分为两组，两组患者均接受PCI术，其中对照组（n=50）术后给予氯吡格雷进行治疗，观察组（n=50）术中给予替罗非班注射剂、术后给予氯吡格雷进行治疗，比较两组患者治疗前后血小板颗粒表面膜糖蛋白（CD62P）和血小板糖蛋白Ⅱa-Ⅲb复合物纤维蛋白受体（PAC-1）水平和治疗安全性。结果治疗后观察组患者CD62P水平为3.21±0.45%，对照组为7.96±1.19%，P<0.05；治疗后观察组患者PAC-1水平为3.38±0.35%，对照组为7.75±1.14%，P<0.05；观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论替罗非班注射剂可有效提高氯吡格雷抵抗性急性冠脉综合征的治疗效果，对于降低治疗过程中患者的不良反应具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合达英-35对多嚢卵巣综合征患者血脂、性激素及内分泌指标的影响。方法选取在我院就诊的多囊卵巢综合征患者78例，按随机数表法分为两组，各39例。对照组行达英-35治疗，观察组在对照组基础上予二甲双胍治疗，比较两组血脂、性激素及内分泌指标。结果治疗后，观察组高密度脂蛋白（HDL）水平高于对照组，三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组雌二醇（E2）水平明显高于对照组，睾酮（T）黄体生成素（LH）及卵泡刺激素（FSH）水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖（FBS）及空腹胰岛素（FIN）指标均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍联合达英-35可有效改善多囊卵巢综合征患者性激素及内分泌水平，调节血脂紊乱状态。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）并不孕对患者激素水平及妊娠率的影响。方法将2015年12月至2017年9月因PCOS并不孕于我院就诊的80例患者纳入研究并依据随机数字表法分组。对照组40例采用克罗米芬治疗，观察组40例则联合二甲双胍，比较两组临床疗效。结果治疗后观察组卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平低于对照组（P<0.05）；治疗后观察组妊娠率、排卵率高于对照组，早期流产率则更低，差异显著（P<0.05）。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS并不孕效果显著，可有效改善激素水平，值得推广。

简介：摘要目的探讨在尿毒症患者中应用血液透析联合结肠透析治疗后，对患者高磷血症的改善情况，给临床治疗提高依据。方法选取2016年5月-2017年5月在医院接受治疗的84例尿毒症患者作为此次研究对象，入选患者根据治疗方案进行分组，其中对照组的42例患者应用单纯的血液透析治疗，研究组的42例患者应用血液透析联合结肠透析治疗，对比两组患者治疗后的各项血液指标和临床效果。结果研究组患者的甲状旁腺激素、磷离子、钙离子和临床症状改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论在尿毒症患者中应用血液透析联合结肠透析治疗，有效改善患者的高磷血症，值得临床大力推崇。

简介：摘要目的研究并探讨妊高症相关危险因素与综合护理对妊高症孕妇的作用。方法此次研究的对象是选择2014年8月-2015年1月我院收治的50例妊娠高血压综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分析致病的相关危险因素，并对患者进行综合护理。结果妊娠高血压患者发病的危险因素包括了年龄、受教育程度、体重、生活习惯和饮食习惯等；对患者进行护理后，总有效率为98.00%，患者护理满意度为96.00%。结论；对妊娠高血压综合征患者在分析了相关危险因素后进行综合护理临床效果显著，有效改善了患者的血压水平，提高了护理满意度，值得在临床范围内推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体中表面预处理对微渗漏产生的影响。方法此次抽取2014年9月-2017年12月在我医院拔出的100颗新鲜拔除的磨牙（无龋坏）当做分析的对象，根据嵌体制作要求对邻牙合Ⅱ类窝洞进行制备，同时制作树脂嵌体。遵拔除顺序分为四组（甲组、乙组、丙组以及丁组），每组25颗。甲组为直接粘接、乙组为自酸蚀处理、丙组为全酸蚀处理、丁组为磷酸处理，对四组的龈壁渗入深度、轴壁渗入深度进行总结。结果甲组的龈壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组，差异显著，P＜0.05。甲组的轴壁渗入深度大于乙组、丙组、丁组，差异显著，P＜0.05。乙组、丙组、丁组间的龈壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。乙组、丙组、丁组间的轴壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。丙组轴壁渗入深度大于龈壁渗入深度，差异显著，P＜0.05。甲组、乙组、丙组轴龈壁渗入深度差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在自粘接树脂水门汀粘接树脂嵌体的表面预处理中，酸蚀处理能减少牙体组织同自粘接树脂水门汀间的微渗漏，而磷酸单独预处理对于龈壁处牙本质粘结界面微渗漏影响大于轴壁处釉质。

简介：摘要目的研究分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病，给予患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗，研究临床效果。方法本组探究共计选取62例患者，疾病类型是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病，选取时间段2016年5月开始，2017年4月停止，给予62例患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗。结果62例患者治疗8周后反流症状指数评分大于13分患者例数、反流体征评分大于7分患者例数均显著性更少，对比治疗前，差异显著且存在统计学意义（P＜0.05）；62例患者治疗8周后Ⅰ期睡眠对比治疗前，占比明显更低，Ⅲ期睡眠以及快速眼动睡眠对比治疗前占比均显著性更高，组间数据对比存在统计学意义且P＜0.05；62例患者治疗8周后呼吸暂停低通气指数、微觉醒次数以及低通气指数对比治疗前均显著性更低，存在统计学意义（P＜0.05）。结论给予阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴咽喉反流性疾病患者实施奥美拉唑联合多潘立酮治疗，疗效确切。

简介：摘要目的将督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法实行于围绝经期综合征患者治疗中，研究对其血清FSH、LH、E2等相关激素水平的影响作用。方法2016年1月至2017年12月浏阳市中医医院针灸科、妇产科门诊和住院的围绝经期综合征患者共60例均纳入资料数据研究中，随机数字分配法分组，1组纳有30例，雌孕激素序贯治疗方法予以对照组患者，督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法予以观察组患者，计算2组患者入组之前、治疗之后的血清FSH水平数值、血清LH水平数值、血清E2水平数值。结果观察组患者治疗之后的血清FSH水平数值、血清LH水平数值、血清E2水平数值和对照组患者计算数值对比，出现P<0.05结果，形成数据对比的统计学研究意义。结论在围绝经期综合征患者治疗中采用督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法可改善其血清FSH、LH、E2等相关激素水平，具有推广价值。