简介：【摘要】 目的：构建术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)的预测模型并进行验证。方法：回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日在重庆医科大学附属巴南医院实施的头颈胸及上腹部三、四级手术的患者，其中满足纳入排除标准的病例有2157例。数据预处理后，通过循证和临床结合的方式筛选出预测模型的特征变量，基于机器学习技术分别构建Logistic回归模型、梯度提升决策树(gradient boosting decision tree, GBDT)模型和人工神经网络(artificial neural network, ANN)模型。通过比较预测模型的准确度、灵敏度、特异度和曲线下面积(the area under the curve, AUC)等指标，评估三种模型的预测性能。结果：Logistic回归模型、GBDT模型和ANN模型的AUC值，分别为0.823 (95% CI: 0.790~0.855)、0.877 (95% CI: 0.841~0.913)和0.908 (95% CI: 0.878~0.938)。结论：基于机器学习算法构建PPCs风险预测模型具有可行性。在本研究构建的三种PPCs机器学习模型中，ANN模型具有良好的预测表现和临床价值。

简介：摘要：目的：评价基于健脾补肾益气方的中西医联合治疗方案对 紫癜性肾炎受试者的有效性与安全性。方法：采用单中心、前瞻性、开放性、随机、对照临床研究，将符合标准的紫癜性患者按SHARE 指南分为轻度（A 组）和中度以上（B 组），每组再分为治疗组和对照组。治疗组采用中西医联合治疗，对照组采用西医治疗。主要疗效指标为 48 周时的完全缓解率和部分缓解率，次要疗效指标包括 24h 尿蛋白定量、血清肌酐水平等。结果：本研究共纳入 72 例患者，治疗组在降低蛋白尿、改善肾脏功能等方面优于对照组（P<0.05）。结论：基于健脾补肾益气方的中西医联合治疗紫癜性肾炎具有较好的疗效和安全性。

简介：摘要目的探析头孢菌素类药物在临床治疗过程中出现不良反应的主要原因。方法选取2017年1月～2018年8月在我院接受头孢菌素类药物治疗的患者120例作为研究对象，总结分析患者不良反应发生情况、引起不良反应的头孢菌素类药物种类及主要原因。结果其中，不良反应发生率为20.83%，主要包括过敏反应、血液系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、循环系统反应、神经系统反应。引起不良反应的头孢菌素类药物种类有头孢美唑、头孢替安、头孢西丁、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮。年龄>60岁、过敏体质、饮食不规律、情绪不稳定、用药后饮酒是导致患者出现不良反应的主要因素。结论头孢菌素类药物引起的不良反应较多，应深入分析引发原因，之后结合药物适应证、禁忌证等情况，指导患者合理用药，以此减少不良反应的发生，提高临床治疗安全性。

简介：目的介绍一种修复全手套脱伤的方法.方法我科对5例全手套状撕脱伤行（足母）甲皮瓣联合修薄股前外侧皮瓣、髂腹股沟皮瓣瓦合双蒂皮瓣修复.结果5例（足母）甲皮瓣联合修薄股前外侧、髂腹股沟瓦合双蒂皮瓣均成活,供区一期愈合.术后随访2个月～2年,皮瓣柔软,外形良好,股前外侧皮瓣感觉S2～S3,恢复了手的对捏和握的功能,其中3例后期行分指及皮瓣整形手术.结论此术式是修复全手套脱伤理想方法之一.

简介：摘要环状混合痔是内外痔上下交通,痔核和痔核间相互联系,环绕肛周呈环状。流行病学资料显示,年龄增长与发病率呈正相关,男女均可发病,年龄增加会逐渐加重病情,是肛肠科难治疾病之一。由于痔病反复、炎性刺激等因素,引起肛管结缔组织、静脉团环状增生,皮赘刺激下,粪渣残留造成肛周潮湿瘙痒,引起肛门坠胀等不适感,痔脱出后坏死、嵌顿,严重影响患者生活。本文针对环状混合痔的治疗现状及进展相关内容进行探讨，以供参考。

简介：2012年12月8日，庆祝“银屑病防治研究教育专项基金管理委员会”（简称“银屑病基金委员会”）成立15周年暨2012年医患研讨会在空军总医院圆满召开。来自军内外的皮肤病学专家、医务人员代表及银屑病患者、家属200余人参加了会议。会议分为三部分：庆祝暨开幕式、专家讲座及医患互动、“银屑病基金委员会”常委扩大会议。主任委员、空军总医院专家组杨雪琴教授主持大会。

简介：【摘要】新生儿臂丛神经损伤多与分娩期间的牵拉有关，倘若未及时治疗，会对新生儿产生不良影响，使其出现肢体功能障碍，需尽早进行影像学诊断。尽管磁共振成像已经在成年人臂丛神经诊断中得到了广泛应用，但在新生儿臂丛神经损伤诊断中尚处于起步阶段，仍有很多需要注意的内容。本文通过对新生儿臂丛神经损伤的概述、解剖、病因、临床表现、治疗及护理等方面进行综述，从而对新生儿臂丛神经损伤的早期识别提供参考依据。

简介：背景：近年来我国运动系统生物医用材料领域发展迅猛,国际影响力也日渐上升,这些成就得益于国家对生物医用材料领域的大力投入。目的目的：分析中国运动系统生物医用材料研究领域获国家自然科学基金（NSFC）的资助情况和SCI论文发表情况,探讨该领域的科研现状及存在的问题。方法方法：统计分析2010-2017年运动系统生物医用材料领域获得NSFC资助的情况;基于WebofScience核心数据库检索该领域SCI论文发表情况。结果结果：2010-2017年,运动系统（申请代码：H06）获得NSFC资助项目共计1879项,其中生物医用材料领域获资助383项。按照材料组成和性质分类统计,生物医用复合材料与生物医用金属材料所获资助比例较大,分别占80.16%和15.40%;按照材料用途分类统计,骨修复材料的历年资助比例始终占居首位,8年资助总占比35.77%,其次是软骨修复材料,占17.75%。2010年起,我国科研机构在该领域发表SCI论文数量呈逐年上升趋势,世界排名稳居第二位,并于2016年首次攀升至第一名。NSFC资助该领域发表的SCI论文数量也逐年攀升,并始终占据我国资助机构排名榜首,尤其是2013年以来,NSFC资助该领域每年发表的SCI论文数量均超过中国论文总数的一半以上。随着国家自然科学基金投入的不断增加,科学基金已成为该领域基础和应用基础研究的主要支撑之一。结论结论：得益于NSFC对运动系统生物医用材料领域投入的不断加大,我国在该领域的基础研究和应用基础研究工作取得了长足进步,并已经在国际占有重要地位。然而,该领域的研究热点过于集中,研究成果的产品转化不足等问题仍然突出。

简介：摘要：目的：本研究旨在考察慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者在不同疾病分期下，血清乙肝表面抗原（HBsAg）与HBV DNA水平之间的相关性。通过对不同分期的患者进行比较，揭示HBsAg与HBV DNA之间的关系，为临床治疗提供参考。方法：本研究选取慢性HBV感染患者，并根据其疾病分期（如免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期）进行分类。采集患者血清样本，分别测定HBsAg和HBV DNA的水平。利用统计学方法，分析各分期内及分期之间HBsAg与HBV DNA水平的相关性。结果：研究发现，在免疫耐受期，HBsAg与HBV DNA水平呈现显著正相关，反映了病毒的高复制状态。进入免疫清除期，尽管HBsAg水平有所下降，但其与HBV DNA仍保持一定的正相关性，表明免疫系统开始清除病毒，但病毒复制仍较活跃。在低复制期，HBsAg与HBV DNA水平的相关性减弱，这可能与病毒复制受到较大抑制有关。而在再活动期，两者再次呈现正相关，表明病毒复制重新活跃。结论：慢性HBV感染患者血清HBsAg与HBV DNA水平的相关性在不同疾病分期下存在差异。这种差异反映了病毒复制活跃度的变化和患者免疫状态的波动。通过深入了解这种相关性，临床医生可以更准确地评估患者的病情，制定更有效的治疗方案，并预测患者的预后情况。本研究为慢性HBV感染的治疗和病情监测提供了新的视角和参考依据。