简介：摘要目的了解天津市不同水碘地区孕妇碘摄入量及碘营养状况，为高水碘地区制定适宜的干预措施提供依据。方法2016年1 - 9月，在天津市不同水碘地区（≤150、> 150 ~ 300和> 300 μg/L），采用随机抽样方法，分别选取90、91、71名孕妇作为调查对象，采集孕妇家庭盐样、饮用水水样和尿样；并采用半定量食物频率调查表，对过去1年中孕妇12类食物的摄入情况进行调查。采用直接滴定法检测盐碘含量，采用硫酸铈催化分光光度法检测水碘含量，采用砷铈催化分光光度法检测尿碘含量。结果不同水碘地区孕妇食盐摄碘量比较差异无统计学意义（H = 2.29，P = 0.318）；饮水摄碘量（7.50、282.60、544.35 μg/d）比较差异有统计学意义（H = 223.31，P < 0.001），进一步两两比较，差异均有统计学意义（P均< 0.001）；食物摄碘量比较差异无统计学意义（H = 2.19，P = 0.334）。各地区随着水碘含量的升高，饮水摄碘量贡献率逐渐增大。不同水碘地区孕妇的尿碘中位数分别为113.50、180.55、268.55 μg/L，尿碘与碘摄入总量呈正相关（rs = 0.31，P < 0.001）。结论水碘≤150 μg/L地区孕妇碘营养水平不足（< 150 μg/L），应提高碘盐食用率，防止碘缺乏病发生；水碘> 300 μg/L地区孕妇碘营养水平为超适宜量（250 ~ 499 μg/L），孕妇应控制碘含量较高食物的摄入，并及早采取改水降碘措施。

简介：摘要目的评估低电压、等渗低浓度和低容量碘对比剂检查方案用于慢性肾病患者冠状动脉CT成像的可行性。方法前瞻性选取2016年7月至2018年1月南京医科大学附属常州二院共36例临床怀疑冠状动脉疾病而准备行冠状动脉成像(CTA)检查的慢性肾病患者，采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组13例，使用常规管电压120 kV，步进-发射(step-and-shot, SAS)扫描方案，注射高浓度碘对比剂(碘普罗胺，370 mgI/ml)，63～85 ml，采用传统滤波反投影法(FBP)重建。观察组23例，使用低电压SAS扫描方案，依据体质量指数(BMI)选择不同的管电压，即管电压100 kV(BMI≥25 kg/m2)或80 kV(BMI<25 kg/m2)，等渗低浓度碘对比剂(碘克沙醇，270 mg I/ml)，低容量注射45 ml，采用迭代重建算法。两组患者扫描时均开启自动管电流调制(4D CareDose)。两组的冠状动脉图像质量分别采用主观和客观法评价；辐射剂量以剂量长度乘积(DLP)与胸部系数k的乘积为依据计算；两组摄入的总碘量以碘浓度与注射容量的乘积计算；肾功能变化以检查前和检查后第3天的血清肌酐清除率下降百分比计算。结果32例患者顺利完成冠状动脉CT检查，对照组和观察组的冠状动脉图像质量主观评分为(3.789±0.598)和(3.708±0.717)分，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组和观察组左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX)平均信噪比分别为(12.88±4.53)和(13.67±2.08)、(11.9±5.0)和(12.6±5.1)、(12.78±3.15)和(13.22±3.10)，两组比较差异均无统计学意义(P> 0.05)；平均对比噪声比分别为LAD(10.94±1.31)和(11.27±1.81)、RCA(10.38±1.90)和(11.01±2.26)、LCX(11.71±3.15)和(12.49±3.62)，两组比较差异亦均无统计学意义(P> 0.05)。平均辐射剂量观察组比对照组降低了61.75%，分别为(1.09±0.19)和(2.85±0.59)mSv，观察组两组指标比较差异有统计学意义(t＝20.260, P<0.05)。对照组与观察组的平均碘摄入量分别为(2.71±0.37)和(1.22±0.00)g，观察组降低了54.70%，两组比较差异有统计学意义(t＝18.162，P<0.05)。碘对比剂注射后72 h内血清肌酐清除率观察组比对照组有所下降分别为(11.89±4.98)%和(28.75±5.24)%，差异有统计学意义(χ2＝9.004，P<0.05)。结论"三低"扫描方案可降低患者总用碘量和辐射剂量，对肾功能影响小，图像质量可满足诊断，可用于慢性肾病患者的冠状动脉成像检查。

简介：摘要我国当前的碘缺乏病防治策略是"因地制宜、分类指导、科学补碘"，此防治策略的落实，最终目的是开展"精准补碘"。但是，目前"精准补碘"的实施面临一些困难，主要是如何精准衡量个体碘营养。本文从机体碘的摄入、机体碘水平、机体碘的排出三个方面探讨了目前衡量碘营养指标的架构以及各类指标的优缺点、衡量指标的金标准、各指标的应用范围和联合应用。

简介：摘要含碘对比剂广泛应用于经动脉心血管介入诊疗。近年来，随着患者疾病特征的变化和介入诊疗技术的发展，对含碘对比剂相关不良反应的防治提出了更高的要求。同时，自2012年《含碘对比剂在心血管疾病中临床应用的专家共识（2012）》发布以来，在对比剂相关不良反应的防治领域积累了较多新的循证医学证据。鉴于此，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组及大血管病学组组织国内相关学科专家，对最新证据进行同行评议，同时参考国外最新指南、结合我国心血管介入诊疗的临床实践经验，制定了该专家共识，以期推进我国经动脉心血管介入诊治过程中含碘对比剂的规范应用，为相关不良反应的预防和处理提供参考。

简介：摘要目的了解海南省重点人群碘营养状况及其与水碘、盐碘的相关性，为科学补碘提供依据。方法按照《全国生活饮用水水碘含量调查方案》和《全国碘缺乏病监测方案（2016版）》要求，2017、2018年在海南省21个市（县、区）进行生活饮用水水碘和重点人群碘营养状况调查。分别采集水样、8 ~ 10岁儿童和孕妇随意1次尿样及家中食用盐盐样，进行水碘、尿碘、盐碘检测。同时，采用B超法测定儿童甲状腺容积，计算甲状腺肿大率。并根据地理位置将海南省分为中部山区、西部沿海和东部沿海3个地区，比较和分析不同地区水碘、盐碘、尿碘检测结果。水碘检测采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究"；尿碘检测采用砷铈催化分光光度法；盐碘检测采用直接滴定法。结果共检测水样2 566份，水碘中位数为6.0 μg/L。共检测儿童尿样4 220份，尿碘中位数为170.0 μg/L（适宜范围为100 ~ 199 μg/L），甲状腺肿大率为0.09%（4/4 220）。共检测孕妇尿样2 124份，尿碘中位数为120.7 μg/L（适宜范围为150 ~ 249 μg/L）。共检测盐样6 344份，碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为97.76%（6 202/6 344）、97.47%（6 045/6 202）、95.29%（6 045/6 344）。中部山区、西部沿海、东部沿海水碘中位数分别为3.3、6.5、6.5 μg/L，组间比较差异有统计学意义（H = 13.721，P < 0.01）；合格碘盐食用率分别为97.86%（1 833/1 873）、90.52%（1 613/1 782）、96.65%（2 599/2 689），组间比较差异有统计学意义（χ2 = 71.217，P < 0.01）；儿童尿碘中位数分别为182.4、160.1、167.4 μg/L；孕妇尿碘中位数分别为120.1、117.7、103.9 μg/L。儿童、孕妇尿碘水平与盐碘呈正相关（r = 0.394、0.657，P均< 0.05）。结论海南省儿童碘营养总体处于适宜水平，孕妇存在碘营养不足的风险，儿童、孕妇尿碘水平与盐碘呈正相关。碘缺乏病防治应重点加强对孕妇的碘营养监测。

简介：摘要目的观察不同碘营养水平泌乳期大鼠尿碘含量（UIC）、乳汁碘含量（BMIC）和乳汁碘排出量，探索不同碘营养水平大鼠泌乳期碘代谢情况。方法将40只雌性Wistar大鼠按体重（70 ~ 120 g）采用随机数字表法分为低碘（LI）组、适碘（NI）组、高碘Ⅰ（HIⅠ）组、高碘Ⅱ（HIⅡ）组，每组10只，均食用低碘饲料，分别饮用含碘离子0、325、18 700、37 450 μg/L的去离子水。20只雄鼠按照NI组饲养方式喂养。干预8周后将雄鼠和雌鼠按1∶2比例合笼交配，在雌鼠泌乳期的第7、14、21天（L7、L14、L21）收集乳汁和24 h尿液，并记录进食量及饮水量，采用急性哺乳试验推算24 h乳汁排出量，电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法测定UIC、BMIC。结果LI、NI、HIⅠ、HIⅡ组泌乳期大鼠24 h总碘摄入量分别为（1.84 ± 0.51）、（30.51 ± 6.79）、（765.95 ± 317.41）、（1 654.26 ± 560.55）μg/d，组间比较差异有统计学意义（P < 0.001）。在L7、L14和L21时，相同时间点不同组别间UIC、BMIC、乳汁碘排出量比较，差异均有统计学意义（P均< 0.001），HIⅡ组不同时间点BMIC、乳汁碘排出量比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。各组24 h乳汁碘排出量分别为（1.23 ± 0.85）、（11.88 ± 5.23）、（207.09 ± 114.51）、（493.67 ± 242.47）μg，24 h乳汁碘排出量占24 h总碘摄入量的比例分别为66.85%、38.94%、27.04%和29.84%。结论碘营养适宜时，泌乳期大鼠膳食碘约有39%通过乳汁供给仔鼠。低碘和高碘摄入时乳汁碘排出比例出现相应的升高和降低，提示不同碘营养水平的泌乳期大鼠通过自身的代偿作用调节乳汁碘的排出比例，以减轻碘缺乏和碘过量对后代的影响。

简介：摘要碘浓度为400 mg/ml的碘美普尔（简称碘美普尔400）在肝脏等腹部实质脏器的CT动态增强扫描以及CT血管成像检查方面具有独特的优势。但对于如何结合中高端多层螺旋CT设备更好发挥其高浓度特点，尚缺乏统一的认识。基于这个问题，中华医学会放射学分会腹部学组组织相关专家经多次讨论，对碘美普尔400的肝脏CT应用达成共识，对碘美普尔400在肝脏CT血管成像、肝脏实质成像、降低辐射剂量及降低对比剂用量方面的应用优势进行阐述，并推荐扫描方案。

简介：摘要碘作为哺乳动物所必需的微量营养元素，参与合成甲状腺激素，并在人体生命活动中起重要作用。碘本身有化学元素的特性，如抗炎、抗氧化等作用，在一些与自由基相关的慢性疾病中发挥作用。碘还对部分肿瘤细胞起到抗增殖及促凋亡作用，从而抑制肿瘤的发生发展。目前有关碘的研究多集中在甲状腺及甲状腺激素，对碘在甲状腺外的功能关注相对较少。本文综述了碘在甲状腺外具有摄取碘能力的组织器官中的作用及对代谢的影响。

简介：摘要目的了解河南省安阳市碘缺乏地区与水源性高碘地区人群碘营养水平，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年在安阳市以县（市、区）为单位，采用分层随机抽样方法在碘缺乏地区（水碘中位数< 10 μg/L）和水源性高碘地区（水碘中位数> 100 μg/L）分别抽取3个县作为调查点。抽取8~10岁儿童及孕妇为调查对象，采集其尿样、食用盐样并进行碘含量检测，另使用B超法检查儿童甲状腺。结果碘缺乏地区共采集盐样654份，其中非碘盐占1.83%（12/654）；水源性高碘地区共采集盐样628份，其中非碘盐占6.05%（38/628），两地非碘盐率比较差异有统计学意义（χ2=15.19，P < 0.05）。碘缺乏地区共采集儿童尿样654份，尿碘中位数为211.15 μg/L，水源性高碘地区采集628份尿样，尿碘中位数为390.50 μg/L，两地儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义（U=- 18.34，P < 0.05）。碘缺乏地区共采集孕妇尿样300份，尿碘中位数为223.95 μg/L；水源性高碘地区采集孕妇尿样127份，尿碘中位数为258.00 μg/L，两地孕妇尿碘中位数比较差异有统计学意义（U=- 4.07，P < 0.05）。碘缺乏地区检测儿童甲状腺容积560人，肿大率为1.43%（8/560）；水源性高碘地区检测儿童甲状腺容积628人，肿大率为2.07%（13/628）。结论安阳市碘缺乏地区人群碘营养水平适宜，水源性高碘地区人群碘营养过量。

简介：摘要如何降低腹部CT辐射剂量一直是临床关注的重点，然而对比剂在降低腹部CT辐射剂量中的作用尚不明确。笔者主要探讨高浓度碘对比剂碘美普尔（400 mg/ml ）在降低腹部CT辐射剂量中的作用、优化碘对比剂给药方案，如何在保持腹部脏器及血管成像图像质量的同时进一步减少辐射及碘剂量的使用。

简介：摘要目的掌握河北省非高碘地区8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养水平，为碘缺乏病防治研究工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法2018年对河北省162个县（市、区，以下简称县）进行碘营养分析，每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人。每个监测县在所抽取的5个乡镇/街道中各抽取20名孕妇，儿童和孕妇均采集家中食用盐盐样和一次随机尿样检测盐碘和尿碘。盐碘含量检测采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》（GB/T 13025.7-2012），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。尿碘含量检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）。结果162个县共采集儿童家中食用盐盐样31 883份，其中碘盐28 539份，合格碘盐26 456份。人口标化后碘盐覆盖率为88.36%，合格碘盐食用率为81.03%。共采集儿童尿样31 883份，尿碘中位数为193.13 μg/L；尿碘中位数< 100 μg/L的县有1个，尿碘中位数在100 ~ 299 μg/L的县有150个。共采集孕妇家中食用盐15 572份，其中碘盐份数为14 260份，合格碘盐份数为13 363份。人口标化后碘盐覆盖率为90.10%，合格碘盐食用率为83.54%。共采集孕妇尿样15 569份，尿碘中位数为164.86 μg/L，尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个。结论河北省儿童和孕妇的碘营养在省级水平是适宜的，但部分县儿童和孕妇有碘营养不足风险，今后碘缺乏病防治重点应该放在特需人群的碘营养监测上。

简介：摘要目的分析西安市不同水碘地区居民甲状腺健康状况，了解人群碘营养水平。方法采用分层整群抽样的方法，参照2017年水碘调查结果，将西安市各乡镇按照水碘中位数分为< 10、10~100、> 100 μg/L 3个层次，每个层次抽取1个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个社区（自然村），每个社区（自然村）抽取100户家庭开展调查，每户家庭采集1份饮用水水样，进行水碘含量测定；每户家庭抽取18岁以上常住居民作为调查对象，进行甲状腺B超检查和尿碘含量检测。结果3个水碘含量地区分别采集水样343、227、226份，水碘中位数分别为4.14、38.95、124.15 μg/L。共调查1 308人，甲状腺形态异常检出率为9.86%（129/1 308），甲状腺回声异常检出率为10.86%（142/1 308），甲状腺占位检出率为33.94%（444/1 308），甲状腺结节检出率为26.22%（343/1 308）。女性甲状腺回声异常、占位、结节检出率均高于男性[11.75%（120/1 021）比7.67%（22/287），35.85%（366/1 021）比27.18%（78/287），27.82%（284/1 021）比20.56%（59/287），χ2=3.868、7.509、6.101，P均< 0.05]；不同年龄甲状腺回声异常、占位、结节检出率比较差异均有统计学意义（χ2=11.223、68.032、64.543，P均< 0.05）；不同水碘地区甲状腺回声异常检出率比较差异有统计学意义（χ2=6.297，P < 0.05）。女性甲状腺多发结节检出率高于男性[11.75%（120/1 021）比7.32%（21/287）, χ2=4.584，P < 0.05]；不同年龄甲状腺单发结节、多发结节、结节直径≤1 cm、结节直径> 1 cm检出率比较，差异均有统计学意义（χ2=26.010、31.807、22.859、10.392，P均< 0.05）；水碘< 10 μg/L地区甲状腺结节直径> 1 cm的检出率高于水碘10 ~ 100、> 100 μg/L地区（P均< 0.05）。共采集尿样755份，尿碘中位数为217.00 μg/L，不同水碘地区居民尿碘水平比较差异有统计学意义（H= 93.806，P < 0.05）。结论西安市甲状腺疾病检出率较高，成人碘营养处于超适宜水平。甲状腺结节检出率随年龄增加而增高，女性高于男性，应加强随访和早期诊治。

简介：摘要目的了解河南省安阳市生活饮用水碘含量及重点人群碘营养，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年采用分层抽样方法，在安阳市的全部乡镇开展水碘调查，并在水碘中位数> 10 μg/L的乡镇开展以行政村为单位的水碘调查，检测水碘含量；在安阳市每个县（市、区）抽取200名8 ~ 10岁儿童及100名孕妇，分别检测其家庭食用盐碘含量和尿碘含量。结果安阳市乡级水碘调查共采集水样608份，水碘中位数为5.98 μg/L；行政村级水碘调查共采集水样1 156份，水碘中位数为34.10 μg/L。共采集盐样1 605份，盐碘中位数为24.30 mg/kg，碘盐覆盖率为91.8%（1 473/1 605）。共采集儿童尿样1 605份，尿碘中位数为170.10 μg/L；共采集孕妇尿样804份，尿碘中位数为190.00 μg/L。结论安阳市大部分地区仍属于碘缺乏地区，儿童及孕妇整体尿碘中位数均处于碘适宜范围内。

简介：摘要目的建立人尿中碘含量的酶标仪自动比色测定方法。方法采用酶标仪自动比色测定法测定人尿中碘含量，对该方法的线性范围、检测限、精密度进行验证；与国家卫生行业标准砷铈催化分光光度法的尿碘测定结果进行比较分析。结果酶标仪自动比色测定法碘标准曲线的线性范围为0 ~ 300 μg/L，线性相关系数（r）范围为- 0.999 5 ~ - 0.999 2，检出限为6.5 μg/L；低、中、高3种碘浓度尿样的相对标准偏差（RSD）均< 3%，回收率范围为92.2% ~ 109.2%，总平均回收率为99.6%。酶标仪自动比色测定法与砷铈催化分光光度法对40份尿样的尿碘含量检测结果比较，差异无统计学意义（t = 1.347，P > 0.05）；酶标仪自动比色测定法的检测速率是砷铈催化分光光度法的7.5倍。结论酶标仪自动比色测定法应用于尿碘含量测定具有合理的检测线性范围，精密度好，准确度高；且自动化快速比色提高了分析速度，适用于大批量样本检测。

简介：摘要目的评价碘元素自动检测仪测定尿中碘含量方法的应用价值。方法应用DAT-50S碘元素自动检测仪测定尿中碘含量，对该方法进行方法学适用性实验，包括标准曲线以及检出限、精密度、标准物质测定、加标回收、方法对比实验等。结果在碘含量0 ~ 800 μg/L范围内，标准曲线的相关系数为- 0.999 7，检出限为6.2 μg/L。精密度：标准曲线范围内测定低、中、高3个碘含量尿样的相对标准偏差（RSD）分别为1.6%、1.1%、0.7%（n = 8）。准确度：2个尿碘标准物质的测定值均在参考值范围内；标准曲线范围内低、中、高3个碘含量尿样的平均回收率为99.6%，范围为97.6% ~ 101.2%。方法对比实验：与砷铈催化分光光度法（WS/T 107.1-2016）对比测定20份尿样，结果差异无统计学意义（t = 0.984，P > 0.05）。结论应用碘元素自动检测仪测定尿中碘含量的精密度、准确度均较高，操作简单，适宜在疾病预防控制机构推广应用。

简介：摘要目的了解新疆维吾尔自治区（新疆）口服碘油丸地区孕妇的碘营养及甲状腺功能情况。方法2019年10月，采用按规模大小成比例的概率抽样（PPS抽样）法，在新疆阿克苏地区（阿克苏）按照东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个县，每个县按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇，每个乡镇抽取20名孕妇。通过问卷调查收集孕妇的一般人口学资料，并采集其24 h尿样、家中食用盐盐样和饮用水水样进行碘含量检测，采集血清样本进行甲状腺功能指标检测。结果共调查孕妇555名，孕早、中、晚期孕妇分别为121、234、200名，平均年龄为26岁。其中孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为209.53、204.27、225.29 μg/L，均为碘适宜；盐碘中位数分别为24.70、26.00、26.20 mg/kg，水碘中位数分别为4.85、3.30、4.85 μg/L；不同孕期间尿碘、盐碘、水碘含量比较差异均无统计学意义（H = 1.61、4.38、2.63，P均> 0.05）。孕妇亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）、亚临床甲状腺功能亢进（亚甲亢）和甲状腺功能亢进（甲亢）检出率分别为4.32%（24/555）、0.54%（3/555）、0.36%（2/555）；且均以孕中期孕妇最高，分别为7.26%（17/234）、1.28%（3/234）和0.85%（2/234）。孕妇甲状腺功能正常但自身特异性抗体阳性检出率为13.15%（73/555），其中抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白（TgAb）阳性检出率分别为11.35%（63/555）、8.11%（45/555）。排除甲状腺自身特异性抗体阳性的孕妇后，不同孕期孕妇的促甲状腺素（TSH）范围（P2.5 ~ P97.5）均接近或略高于《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（第2版）推荐参考值；除孕早期游离甲状腺素（FT4）的P2.5低于参考值外，其他孕期FT4范围均与TSH呈现相同趋势。Spearman相关分析结果显示，孕早期游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与FT4、TPOAb与TgAb、TgAb与FT4均呈正相关（r = 0.497、0.504、0.216，P均< 0.05），TSH与FT3呈负相关（r = - 0.194，P < 0.05）；孕中、晚期FT3与FT4、TPOAb与TgAb均呈正相关（r = 0.188、0.527，0.177、0.623，P均< 0.05）；孕晚期TSH与FT3呈负相关（r = - 0.165，P < 0.05）；尿碘含量与各甲状腺功能指标均无相关性（P均> 0.05）。结论新疆口服碘油丸地区阿克苏外环境水碘偏低，孕妇碘营养水平适宜；除孕早期FT4的P2.5低于参考值外，各孕期孕妇TSH及孕中、晚期孕妇FT4范围均接近或略高于参考值；但亚甲减检出率和甲状腺自身特异性抗体阳性检出率均相对较高，仍需持续监测。

简介：摘要目的探讨经肌酐校正方法估计健康成人24 h尿碘排出量的应用价值。方法选取20名唐山市辖内的18 ~ 59周岁健康成人（男女各半）为研究对象，收集所有对象的1 d内随意尿、连续5 d的晨尿和24 h尿，检测尿碘和肌酐浓度。采用肌酐校正公式[24 h尿碘排出量估计值（μg/d）=尿碘/肌酐浓度比值（μg/g Cr）× 24 h尿肌酐排出量（g Cr/d）]估计24 h尿碘排出量；对由1 d内随意尿及连续5 d晨尿经肌酐校正得到的24 h尿碘排出量估计值进行变异系数研究，并将其与24 h尿碘排出量实测值进行比较分析。结果1 d内随意尿的24 h尿碘排出量估计值变异系数范围为8.8% ~ 20.2%，均值为13.1%；连续5 d晨尿的24 h尿碘排出量估计值和24 h尿碘排出量实测值变异系数范围分别为4.7% ~ 17.2%和4.0% ~ 10.4%，均值分别为10.1%和6.4%。在1 d内随意尿的检测中，第1、2、3、4次随意尿的24 h尿碘排出量估计值均值和24 h尿碘排出量实测值均值组间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；在连续5 d晨尿的检测中，第1、2、3、4、5天晨尿的24 h尿碘排出量估计值均值分别与同日的24 h尿碘排出量实测值均值比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论在准确获知每日肌酐排出量的情况下，经肌酐校正方法得到的24 h尿碘排出量估计值能较好地反映实际的24 h尿碘排出量。进一步研究适合中国人的肌酐排出量预测标准将有助于更好地检测对应个体的碘摄入情况。

简介：摘要目的了解山西省平遥县历史水源性高碘地区儿童碘营养情况，为调整与完善水源性高碘地区高碘危害防治措施提供依据。方法2019年，在山西省平遥县以杜家庄、洪善、南政、宁固、香乐和中都6个乡镇的68个历史水源性高碘村为监测点，采集居民饮用水水样检测碘含量；在监测点所在镇（村）中心学校抽取40名7 ~ 12岁儿童（男女各半），采集儿童尿样及其家庭食用盐盐样检测尿碘及盐碘含量，并进行儿童甲状腺容积检查。采用砷铈催化分光光度法（WS/T 107-2006）检测水碘和尿碘含量；半定量法检测家庭食用盐碘含量；B超法检测儿童甲状腺容积。结果68个监测村均为集中式供水，共采集居民饮用水水样136份，水碘中位数为375.8 μg/L；其中，66个监测村水碘中位数 > 100 μg/L，仍属水源性高碘地区。共采集居民家庭食用盐盐样2 374份，无碘盐食用率为65.9%（1 565/2 374）；6个历史高碘乡镇中，宁固、香乐、南政、杜家庄4个乡镇无碘盐食用率均 > 70%，洪善镇无碘盐食用率最低（11.7%，46/395）。共检测儿童尿样2 325份，尿碘中位数为778.1 μg/L；检查7 ~ 12岁儿童甲状腺容积2 357人，甲状腺肿大率为3.8%（90/2 357），不同年龄间比较差异有统计学意义（χ2 = 11.09，P < 0.05）。相关性分析结果显示，儿童尿碘水平、甲状腺肿大率与所在地区水碘含量均呈正相关（r = 0.459、0.397，P均 < 0.01）。结论平遥县历史水源性高碘地区已全部完成改水，但水碘含量仍处于较高水平；儿童碘营养处于碘过量水平，儿童尿碘水平与甲状腺肿大率均与水碘含量相关。今后改水应寻找适碘水源，不可盲目改水；同时，还应加大高碘地区的无碘盐推广。

简介：摘要目的了解甘肃省碘营养适宜农村地区成年男性碘营养状况及甲状腺功能状态。方法2017年，选择甘肃省儿童碘营养适宜地区凉州区和临泽县作为调查点，对当地农村地区常住20 ~ 49岁男性进行调查，各为52人。采集1次随机尿样测定尿碘；采集空腹血样测定血清促甲状腺激素（TSH），甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb），同时进行甲状腺B超检查。结果凉州区、临泽县成年男性尿碘中位数分别为180.2、161.0 μg/L，二者比较差异有统计学意义（P < 0.05）；两地成年男性均无甲状腺肿大；血清TSH中位数分别为1.85、1.61 mU/L，血清FT3、FT4均值分别为5.19、5.16，16.58、16.30 pmol/L，地区间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。两地总体甲状腺功能异常率为6.7%（7/104），以亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）为主（6/7）。其中凉州区、临泽县甲状腺功能异常率分别为5.8%（3/52）、7.7%（4/52），二者比较差异无统计学意义（P > 0.05）。两地总的抗体阳性率为12.5%（13/104），其中凉州区、临泽县抗体阳性率分别为13.5%（7/52）、11.5%（6/52），二者比较差异无统计学意义（P > 0.05）。总的TgAb、TMAb同时阳性人数占总的抗体阳性人数的9/13，其中凉州区、临泽县抗体同时阳性者的占比分别为7/7、2/6。单纯抗体阳性（不伴有甲状腺激素和TSH异常）人数占总的抗体阳性人数的11/13。结论甘肃省碘营养适宜农村地区成年男性碘营养适宜，但该人群甲状腺功能存在潜在患病风险，应加以关注，定期开展检查。

简介：摘要目的了解河南省实施食盐加碘新标准后孕妇碘营养状况，为采取科学的干预策略提供依据。方法2018年，按照《河南省碘缺乏病监测方案》，在河南省的156个非高碘县（市、区）和高碘县（市、区）所辖非高碘地区，每个县（市、区）按照东、西、南、北、中各抽取1个缺碘乡，每个乡抽取20名孕妇，采集孕妇家中食用盐盐样和尿样，检测盐碘和尿碘含量。盐碘检测采用直接滴定法，川盐及其他强化食用盐采用仲裁法测定；尿碘检测采用砷铈催化分光光度法。结果共检测孕妇家中盐样15 430份，碘盐覆盖率为95.4%（14 721/15 430），合格碘盐食用率为87.0%（13 426/15 430），盐碘中位数为25.8 mg/kg。检测孕妇尿样15 378份，尿碘中位数为188.0 μg/L。妊娠早、中、晚期孕妇的尿碘中位数分别为190.2、188.9、186.0 μg/L。结论盐碘新标准实施后河南省孕妇碘营养总体处于适宜状态，应持续进行孕妇碘营养监测，坚持食盐加碘为主的综合防治策略，保证孕妇适量碘摄入。