简介:摘要目的通过分析离心法和虹吸法制备冷沉淀(同批次制备)的质量,选择更加优化的冷沉淀制备方法。方法取同一制备日期的冷沉淀原料血浆,分别采用冷藏融化离心法、水浴融化离心法(两种温度条件)、水浴融化虹吸法制备冷沉淀,分别按照机械抽样法抽样样品,检测冷沉淀中FⅧ含量并进行统计分析。结果4℃冷藏融化离心法的FⅧ含量为65.17±27.39(IU/袋),合格率为40%(8/20);4℃水浴融化离心法的FⅧ含量为89.67±39.96(IU/袋),合格率为60%(12/20);2℃水浴融化离心法的FⅧ含量为84.33±30.57(IU/袋),合格率为55%(11/20);4℃水浴融化虹吸法FⅧ含量为108.85±42.41(IU/袋),合格率为83.3%(25/30)。经单因素方差分析,4℃水浴融化虹吸法的质量水平明显优于其他三种方法。结论水浴融化虹吸法制备冷沉淀操作简便、快捷,FⅧ合格率高,明显优于冷藏融化离心法和水浴融化离心法,值得推广应用。
简介:摘要目的分析七台河市人民医院输血工作中血液成分冷沉淀的应用对象及效果,探讨进一步提高临床科学合理应用冷沉淀水平的方法,加强临床医生对凝血能力低下患者冷沉淀的应用能力。方法对2008年~2010年七台河市人民医院临床血液成分冷沉淀的应用状况及应用前后患者凝血能力的改善状况进行总结分析。结果七台河市人民医院2008年~2010年间共有43位患者应用了冷沉淀,共输冷沉淀62次,总用量为633单位,平均每次应用10.2单位,输注次数最多的为4次,每次输注量最多的为18单位,最少的为2单位,足量输用后,患者的凝血能力均得到改善。结论血液成分冷沉淀的输注对改善患者凝血能力低下有重要作用,不足是许多临床医生对冷沉淀还缺少认识,还需对其作用及用法用量进一步掌握,以提高科学、合理应用冷沉淀水平。
简介:摘要目的探讨冷沉淀在治疗大量失血患者过程中的作用。方法选择30例大量失血患者,对按血液中心制订的输血方案进行治疗,并在输血治疗中,输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为观察组,同时随机抽查与观察组病案相似、输血治疗中未输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀的患者15例设为对照组。结果对照组经过输血后创面渗血明显减少,但有3例死亡。观察组经输注冷沉淀后,有13例患者创面渗血明显减少,无死亡病例;观察组15例患者在输注冷沉淀后12~24h与对照组比较,患者血浆PT、TT、APTT明显缩短(P<0.01),其治疗效果显著。结论对大量失血患者,在输血治疗过程中应高度重视并发的凝血异常,及时输注冷沉淀可提高血液循环中的凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量,缩短凝血时间,纠正凝血异常。
简介:摘要目的分析冷沉淀在抢救大量输血后凝血异常中的作用。方法抽取2012年6月~2014年6月在我院就诊的10例严重损伤大量输血后出现凝血异常的患者作为研究对象,对患者进行输冷沉淀前、输冷枕垫后12-24小时以及术后3-5天的凝血象和血浆的水平测验结果。结果患者在输注冷沉淀之后的12-24个小时和输注冷沉淀之前相比,血浆PT和TT以及APTT都明显呈现缩短的趋势,Fbg含量显著增加,Fn含量明显升高,对于差异显著;另外,其中有2例患者的D-二聚体和正常范围比较接近。在输冷沉淀之后的3-5天和输前相比,其中PT和TT以及APTT都明显缩短,P<0.05为对比有统计学意义。结论在发生大量输血之后并发凝血异常的患者需要及时输注冷沉陷,有效提高患者在血循环当中的凝血因素以及纤维蛋白等相关的凝血物质的含量,有效缩短凝血的时间,及时纠正凝血异常情况;因此,值得在临床中推广及使用。
简介:摘要目的分析2012年—2014年我市医疗机构血小板和冷沉淀凝血因子使用量及临床输注现状,指导临床科学、合理、安全输血,节约宝贵的血液资源,缓解血液紧张,减少输血传播疾病,降低输血风险。方法对2012年—2014年我市十一县(区)医机构血小板和冷沉淀凝血因子使用量及使用情况进行分析。结果2012年—2014年,我市的血小板使用量从97.0u(袋)增长到319.0u,年增长率为42.27%—131.16%;冷沉淀凝血因子使用量由2736.5u增长到4402.5u。年增长率为3.53%—55.40%。截止2014年,19.57%的医疗机构输注血小板,36.96%的医疗机构输注冷沉淀凝血因子。结论血小板和冷沉淀凝血因子使用量虽然大幅增长,仍是少数医疗机构使用,大多数医疗机构输注的血液成分品种单一,只会常规使用悬浮红细胞和冰冻血浆,从未使用过血小板和冷沉淀凝血因子,一定程度上存在浪费血液的现象;血站应加强对医疗机构成分输血宣传指导,纠正不合理用血,降低输血风险,减少医疗纠纷的发生。
简介:摘要目的研究冰冻单采血小板与冷沉淀联合输注在急性失血性患者输血治疗中的止血疗效。方法选择输血量大于2000ml的各种急性失血性患者随机分组,将冰冻单采血小板或冷沉淀单独输注者与联合输注者作了对比观察。观察指标输注前后患者①凝血酶时间(TT);②凝血酶原时间(PT);③活化部分凝血活酶时间(APTT);④纤维蛋白原(Fg);⑤血小板计数PLT;⑥24h内有效止血率;⑦平均止血时间。结果三组患者组内比较输注后比输前多项凝血指标显著改善(P<0.01);联合输注组与单采血小板对照组比较,TT、PT及APTT有显著差异(P<0.01);联合输注组与冷沉淀对照组比较,各项指标均有显著差异(P<0.05或P<0.01);两个对照组比较Fg及ALT有显著差异(P<0.01)。结论在急性失血患者输血治疗中,联合输注组比冰冻单采血小板组及冷沉淀单独输注组具有更为显著的止血效果。
简介:摘要目的探讨新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板在抢救并发凝血功能障碍产后出血中的作用。方法选取2016年12月~2017年12月在我院接受治疗的凝血功能障碍产后出血患者24例,应用新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板进行抢救,比较患者抢救前与抢救后3h凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和Plt计数。结果抢救后明显优于抢救前。结论产后出血并发凝血功能障碍患者抢救过程中应用新鲜冰冻血浆、冷沉淀和血小板的效果良好,临床上应多加使用。