简介：摘要随着医院信息化建设的不断完善，住院电子病历和普通门诊电子病历已被广泛应用。但在产科这一专科领域的结构化门诊电子病历的研究和应用还存在空白。为提高产科门诊专科病历的信息化水平，我们建立了一个内容全面、结构科学、应用方便、资源共享且有利于资料累积和研究的结构化产科门诊专科电子病历管理信息系统，本文详细介绍了该系统的设计和主要特点。

简介：摘要本文通过对病案管理的现状进行分析，并对以往的病案管理方法进行总结与回顾，旨在为加强医院病案管理的规范化提供有效的经验，为医院寻求最佳的病案管理模式提供借鉴。

简介：摘要电子病案已发展为病案管理现代化趋势。本文主要分析电子病案的管理中具有的缺乏同一标准、电子签名的真实性、可靠性受到质疑，信息破坏与泄露的风险，医师缺乏责任心等诸多问题。在今后的发展中，应将相关法规完善，统一电子病案标准，提高硬件设施，切实加强医护者病案质量与安全教育培训等策略，为电子病案的实施提供保障。

简介：摘要目的针对电子病案书写中出现的复制问题，在管理层面上提出解决对策。方法结合法律、医院管理、第三方监督提出了初步的想法进行质量控制。结论由于电子病历涉及医院信息化的方方面面，完整的电子病历系统尚修正。

简介：

简介：摘要生命过程实际就是化学变化的过程。生命的化学过程，如同任何化学过程一样，基本质都是反应物之间的电性相互作用。生命分子都是极性分子，分子是一个整体，其中每个电子的运动都可遍及分子的各个原子。中医证候在微观领域是有一定物质基础的，是电子运动变化的外在表现，微观领域功能正常，人体处在有序健康状态，功能失调，无育状态就增加，中医治病就是使机体从无序状态到有序状态变化的过程。

简介：摘要医院电子病历是纸质病历的升级版本，是医疗活动档案的最重要组成部分，记录着病人就诊的详细信息。电子病历系统的使用，在解放医院人力资源的同时也带来了病历档案管理的诸多新的挑战，本文从电子病历产生、特点，管理中存在的问题等几个方面着手研究，为电子病历档案管理提供帮助。

简介：摘要病案是当前医院管理的重要组成部分，随着电子信息技术和影像科学等先进技术的发展应用，如何解决以往纸质病案带来的诸多问题，科学有效地实施病案信息化管理，更好地为医院医疗、教学、科研服务，是目前每家医院都在积极探索的有效途径。

简介：摘要目的本次实验将对医院电子病案的书写质量进行检查和调研，以提高医院的综合管理为落脚点。方法该探究将通过回顾式的方法对我院2014年1月-2014年12月的26800病案进行研究，并建立四级质量管理制度。结果电子病例的缺失是常见的问题之一，不利于对病案的复查和质量控制。结论电子病案的书写并没有得到医生的重视，因而造成了一些病情、案例难以得到有效地复查，缺乏对患者的责任意识，对医院的综合发展有着不利的影响。

简介：摘要电子病历是一种快捷方便的病历记录形式，处理和管理都是通过计算机进行。随着医疗卫生行业的数字化转变，电子病历已经逐渐向基层医院普及，并且超越了纸质病历的应用规模。纸质病历存在书写不规范和内容空泛等大量问题，而电子病历不仅具有规范性、完整性、时效性以及自动纠错等优点，同时还减轻了工作人员和医务人员的劳动强度。本文就医院电子病历的应用管理进行分析探讨。

简介：摘要随着经济社会的持续发展，电子化、数字化技术日新月异，医院档案电子化管理发展正处在一个关键的瓶颈期，更面临一次难逢的历史机遇期，如何才能提升医院档案电子化管理水平，是刻不容缓的重要课题。本文主要从开展医院档案电子化管理的意义、实行医院档案电子化管理的步骤及实现医院档案电子化管理需要注意的问题等三方面进行了详细阐述。

简介：摘要目的探讨在电子胃镜检查中进行护理的临床效果。方法对我院2006年12月至2012年12月行电子胃镜检查的患者进行检查前、中、后的护理。结果检查前对患者的告知，消除患者的紧张情绪，检查中的心理护理和正确引导，使患者顺利配合医生，减轻患者痛苦。术后的正确引导，既保证了患者的身体安全，又改善了医患关系。结论在电子胃镜检查中进行护理有重要作用。

简介：摘要目的探讨电子喉镜检查患者的护理和心理干预对检查效果的影响。方法对480例电子喉镜检查患者在检查前、检查中、检查后采取相应的护理指导和护理干预，比较患者干预前后恐惧、紧张、焦虑、烦躁不安等心理不适症状的发生情况。结果护理及心理干预后患者恐惧、紧张、焦虑、烦躁不安等心理不适症状的发生率明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05），患者能取得很好的配合并获得满意的检查效果。结论相应的护理指导和心理干预在电子喉镜检查中有积极的作用。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜检查的方法及护理。方法采用静脉麻醉的方法，使患者处于麻醉或镇静状态下，对患者实施无痛胃镜检查，进行术前、术中及术后的护理。结果经严密的术前准备、术中配合及术后护理，使患者顺利完成检查。结论无痛胃镜能减轻患者的痛苦，消除患者的紧张心理，使胃镜检查的适应症扩大。无痛镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术，值得推广。

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简介：摘要随着计算机的应用和网络的普及，电子档案大量涌现，已成为医院电子档案的重要组成部分。针对医院科研工作的特点，分析了医院电子电子档案管理中存在的问题，并对医院电子电子档案与纸质档案的共存、电子档案的同步管理、提供利用以及如何提高医院电子电子档案质量等方面展开了讨论。

简介：摘要目的探讨护理电子病历常见的缺陷问题原因及相应对策。方法从2013年5月—2014年5月重症监护病房出院或转科的护理电子病历共526份，对照《护理文件书写规范》要求对护理记录单进行审阅、检查。对发现的问题进行分析、整理。结果发现问题护理记录共有110份。占20.9%。结论加强护理病历的内涵质量，杜绝护理缺陷，降低护理纠纷的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨无痛电子内镜检查的护理措施，总结护理经验。方法随机抽取本院电子内镜检查患者120例分为两组为实验组和对照组，对两组进行观察和分析。结果患者因护理措施细致、护理配合到位、实验组患者无麻醉意外及并发发症，对检查过程不能记忆等效果明显优于对照组，检查顺利完成。结论注重患者的心理护理，正确选择穿刺部位血管，保持呼吸通畅，术前充分准备和护理配合默契为内镜检查成功提供了有力保证。

简介：摘要随着医院医疗技术和信息技术的不断发展，电子文件已成为医院档案管理的重要组成部分，如何有效地对医院电子档案进行管理是档案管理人员面临的新课题，通过对医院电子档案的分类、整理和保护进行探讨，推进医院电子档案的管理工作。