简介:【摘要】目的:探讨128层螺旋CT三维成像在基层医院诊断疑难急腹症的应用效果。方法:收治样本:我院疑似疑难急腹症患者68例,利用128层螺旋CT三维成像进行诊断,研究诊断结果。结果:全部患者经手术或非手术方式确诊,128层螺旋CT三维成像准确诊断63例,漏诊3例,诊断符合率为95.5%。疑难阑尾炎共14例,1例漏诊,其中1例误诊为盲肠炎,主要是因为阑尾炎仅仅时轻度增大,周围盲肠脂肪间隙密度较高,会对判断造成干扰。疑难女性生殖系统急腹症,1例误诊为右侧,主要是因为卵巢冠囊体积较大,出现扭转后移位于右侧腹盆腔。其他疑难急腹症,出现1例漏诊,增强扫描可提高疑难急腹症诊断符合率意义深远。结论:128层螺旋CT三维成像具备的优点时扫描速度较快,成像质量较好,可有效显示疑难急腹症病变部位,对治疗方案的设计有指导作用,对诊断率、治愈率、抢救成功率均有重要作用。
简介:目的对比64层与320层螺旋CT显示冠状动脉及诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的价值。方法回顾性分析62例冠脉支架植入术后患者的64层(64层CT组,20例共38枚支架)和320层螺旋CT冠状动脉成像(320层CT组,42例共64枚支架)资料,对比两组图像质量、患者心率、有效辐射剂量(ED),并以CAG为"金标准"评价64层及320层螺旋CT对冠状动脉支架植入术后再狭窄的诊断能力。结果两组间图像质量评分差异无统计学意义(P〉0.05);患者心率、ED差异均有统计学意义(P均〈0.05)。64层螺旋CT诊断冠状动脉支架植入术后再狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%(5/5)、92.31%(24/26)、71.43%(5/7)、100%(24/24)及93.55%(29/31);320层螺旋CT分别为100%(11/11)、95.65%(44/46)、84.62%(11/13)、100%(44/44)及96.49%(55/57),差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论64层及320层螺旋CT均可应用于冠状动脉支架植入术后随访,320层螺旋CT对患者心率的要求更低,患者接受的辐射剂量更少。
简介:【摘要】目的:探究门静脉高压症疾病诊断中采用128层螺旋CT门静脉三维成像的检查诊断效果。方法:选择2022年1月至2023年10月我院疑似门静脉高压患者52例(定义为疾病组)与同期健康体检者30例(定义为对照组)作为案例进行研究,所有患者均接受128层螺旋CT检查。回顾分析疾病组患者的手术诊断结果,同时对比两组患者的影像学表现。结果:疾病组52例患者通过手术均确诊为门静脉高压。对照组患者超声图像表现静脉主干行走清晰、自然、光滑分支逐渐变细,无缺损、中断表现,疾病组与对照组相比图像存在明显差异。结论:128层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症疾病诊断中具备较高临床价值,能够实现对门静脉的准确展现,同时可以实现对周围器官病变、血管条件的客观评价,值得推广。
简介:[摘要] 目的 探讨三针全层胰肠吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法 回顾性分析泰安市中心医院肝胆外科自2018年1月至2019年12月开展的44例LPD的临床资料,44例患者手术均顺利完成,分析手术治疗的安全性和术后并发症情况。结果手术平均时间 (300±66) min,术中出血量(350±270) mL。术后总体并发症发生率22.7%,其中胰瘘发生率为11.4%,未发生B级、C级胰瘘,胰肠吻合时间平均( 12.6±3.5) min,,胆瘘发生率为13.6%,术后胃延迟排空发生率13.6%,出血率为11.4%,术后平均住院时间 (20.3±7.4) d,均经保守治疗后痊愈,无住院期间因手术死亡病例。结论:三针全层胰肠吻合术是一种安全、可靠、有效的胰腺残端重建术式。
简介:目的研究64层螺旋cT胰胆管三维成像联合腹腔血管三维成像在胆胰疾病诊治中的应用。方法对52例胰胆管疾病患者,通过行64层螺旋cT扫描及后期胰胆管、腹腔血管三维成像进行定位、定性诊断,对比分析手术及病理检查结果。结果46例胰胆管三维成像清晰显示病灶和梗阻远、近端狭窄及扩张的胆管、胰管;联合腹腔血管三维成像可多方位清晰显示结石和肿瘤与周围组织解剖关系。与手术及病理检查结果对比,胰胆管三维成像对胆胰疾病的定位和定性诊断符合率达到98%(45/46)和93%(43/46),联合腹腔血管三维成像定位、定性诊断符合率均达100%(38/38);手术可切除性判断准确率为93%(14/15)。结论64层螺旋CT胰胆管三维成像联合腹腔血管三维成像能获得清晰的胰胆管影像,立体显示胰胆管结构、病灶形态及其与周围组织的解剖关系,提高了胆胰疾病诊断率,为手术提供正确的指导。
简介:【摘要】 目的 研究膝关节外伤患者在诊断过程中应用高场强MRI联合128层CT三维重建技术的临床价值。方法 选择2020年1月-2022年12月在我院接受手术治疗的膝关节外伤疑似患者176例,在手术治疗前首先采用128层CT三维重建技术,对其病情进行检查,并定义为甲组,随后再采用高场强MRI技术,对其病情进行检查,并定义为乙组,并将两项联合检测定义为丙组。以手术证实结果作为金标准。对比以下几项观察指标:① 各种不同检测方法的结果;② 三组检查敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值;③ 检查操作时间和病情确诊时间。结果 术后结果证实,阳性162例,阴性14例,所占比例92.05%和7.95%。甲组阳性146例,占比82.95%,乙组阳性152例,占比86.36%,丙组阳性160例,占比90.91%,丙组阳性检出率明显高于乙组,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙组略高于甲组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。丙组敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于乙组,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙组略高于甲组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。丙组检查操作时间明显长于乙组,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙组略长于甲组,组间差异无统计学意义(P>0.05);丙组确诊时间短于乙组,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙组略短于甲组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 膝关节患者在治疗前,采用高场强MRI、128层CT三维重建技术对病情进行诊断,均能够较为准确发现病变,但为提高准确性,降低误诊和漏诊率,建议联合应用两项技术,虽然操作时间会有所延长,但准确性可明显提高,缩短确诊时间,为治疗争取更多的有效时间。
简介:目的探讨64层螺旋CT不同R.R间期间隔及不同重建层厚评价左心室整体功能的影响。方法26名健康体检者,分别以2%、5%及10%R-R间期间隔重组获得全心动周期图像;不同重建层厚(O.5、1、2、3mm)全时相重建,并测定各间期间隔及不同重建层厚左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(sv)、左心室射血分数(LVEF),并做统计学分析。结果①分别采用不同重建层厚进行心功能分析时,0.5、1、2mm层厚所测得心功能结果之间差异无统计学意义(庄1.95,P〉0.05)。0.5、1、2、3mm层厚所测得心功能结果之间差异有统计学意义(肚3.05,P〈0.05)。②采用不同R—R间期间隔重建行心功能分析,10%间隔重建用时最短,但不同间隔组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论64层螺旋cT行冠状动脉造影同时可以评估左心室功能,2mm及以下层厚、不同R—R间期间隔重组均能准确评价左心功能,但以2mm层厚、10%R-R间期间隔重组相对节省时间,而且对于左心功能影响小,具有重要的临床实用价值。
简介:摘要目的比较128层与640层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄不同价值,以期寻找最佳的方法,提高诊断准确率.方法选取2010年5月-2013年5月180例冠状动脉支架植入患者为研究对象,分成2组,每组均为90例,分别予128层和640层CTA检查,观察图像质量和支架内腔显示率,然后以选择性冠状动脉造影术为金标准,比较两者的敏感性、特异性和准确度.结果两者在0分、0.5分、1分、1.5分、2分、2.5分、3分发生率上比较差异有统计学意义(p<0.05).128层CTA和640层CTA和选择性冠状动脉造影术比较差异有统计学意义(p<0.05);在狭窄程度上比较差异均无统计学意义(p>0.05).结论128层CTA较640层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄更加显著,在诊断中意义更大.关键词128层CTA;640层CTA;冠状动脉支架;内腔再狭窄Clinicalcomparativestudyof128layersand640layersCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumenAbstractObjectiveTocomparethe128leveland640levelCTAdiagnosisofcoronaryarterystentrestenosislumendifferentvaluesinordertofindthebestmethodstoimprovediagnosticaccuracy.MethodsMay2010May2013180casesofcoronarystentimplantationinpatientsinthisstudyweredividedinto2groupswere90cases,respectively,and640to128layerslayerCTAexamination,observationimagequalityandbracketslumenshowrate,thenselectivecoronaryangiographyasthegoldstandard,thesensitivity,specificityandaccuracyofcomparisonbetweenthetwo.ResultsBothat0,0.5,1,1.5points,2points,2.5points,3pointsonthedifferencebetweentheincidencewasstatisticallysignificant(p<0.05).128layersand640layersCTACTAandselectivecoronaryangiographypaGtientswasstatisticallysignificantdifference(p<0.05);thedifferenceinthedegreeofstenosiswasnotstatisticallysignificant(p>0.05).Conclusion128comparedwith6K40eylawyoerrdsslayerCTACTAdiagnosisofcoronarystentlumenrestenosisismoresignificant,moremeaningfulinthediagnosis.128layersCTA;640layersCTA;Coronarystent;Lumenrestenosis中图分类号R543.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0043-01
简介:摘要:目的 分析多层螺旋 CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法 28例疑似肋骨骨折患者首先进行 DR 检查,接下来再对这 28例疑似肋骨骨折患者进行 CT 胸部扫描,比较多层螺旋 CT不同重建技术对肋骨隐匿性骨折诊断情况。结果 运用多层螺旋三维重建技术显示小梁断裂、一侧骨皮质中断不连,局部凹陷,局部凸起等情况。隐匿性骨折的总检出率最高的是曲面重建 ( CPR),检出率为 100%,隐匿性骨折的总检出率最低的是最大密度投影 ( MIP),检出率为 31.33%,另外,多平面重建 ( MPR)和容积再现 ( VR)的隐匿性骨折的总检出率分别为 96.98%和 78.69%。结论 多层螺旋 CT三维重建技术能够更加清晰以及准确的观察到患者隐匿性骨折的情况,该种诊断方式具有较高诊断价值,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】目的 浅析外伤性肋骨骨折使用16层螺旋CT三维重建与DR平片检查的应用效果。方法 共计外伤性肋骨骨折患者58例,均源自于2019年5月~2020年5月,分别开展16层螺旋CT三维重建与DR平片检查,就检查结果进行组间比对。结果 58例患者经证实共87处骨折,其中多发骨折占比最高,均分布于4~10肋,以腋段最为常见。与DR平片检查相比,16层螺旋CT三维重建检出率显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对外伤性肋骨骨折患者开展16层螺旋CT三维重建技术,能有效提升骨折检出率,为临床医师提供可靠的参考。
简介:【摘要】目的:分析糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜神经纤维层(RNFL)、黄斑层厚度测量中光学相干断层扫描(OCT)的应用。方法:纳入本院2022.1.1-2023.3.31期间收治的糖尿病患者40例(参考2003年国际DR临床分期标准,将无视网膜病变(NDR)患者20例纳入NDR组,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者20例纳入NPDR组)、健康体检者40例(纳入健康组),均行OCT检查,测量RNFL、黄斑层厚度。结果:NDR组较健康组下象限减小(P<0.05),黄斑层厚度均增加(P<0.05),其他无差异(P>0.05)。NPDR组较健康组、NDR组RNFL厚度均减小,黄斑层厚度均增加(P<0.05)。结论:伴随病变,DR患者早期视盘周围RNFL厚度逐步降低,黄斑部视网膜厚度逐渐增加,实施OCT可对患者病变程度进行定性、定量观察。