简介:摘要目的探讨分析多囊卵巢综合征(PCOS)与高泌乳素血症(HPRL)患病率和相关性。方法把我院收治多囊卵巢综合征患者分为观察组128例和同期入院的育龄妇女分为对照组100例,对两组进行性激素测定。结果观察组的患者体重指数、LH、LH/FSH及T的值更高,FSH的值较低,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组的PRL浓度为(25.12±13.73)ng/ml比对照组的(24.81±14.02)ng/ml略高,但是并无统计学差异,P>0.05。观察组高泌乳素血症患病率为17.2%略高于对照组的17.0%,P>0.05,差异不具统计学意义。结论高泌乳素血症不是多囊卵巢综合征的主要症状,两者之间没有必然的联系。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择我院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征患者73例为研究对象,遵循随机分组原则分为对照组与治疗组,对照组采用常规高流量吸氧,治疗组采用经鼻高流量吸氧治疗,对比两组PaO2、PaCO2、pH值、辅助通气总时间、ICU住院时间及机械通气气管插管率。结果治疗组PaO2明显高于对照组,且PaCO2明显低于对照组(P<0.05),两组pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组辅助通气总时间与ICU住院时间明显短于对照组,且气管插管率显著低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征优势明显,可作为患者呼吸支持的重要选择。
简介:目的:对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法:提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会(AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG)变异分类指南判断致病性。结果:高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征(Noonansyndrome,NS)。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论:本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。
简介:目的分析和总结严重急性呼吸综合症(SARS)患者静脉血白细胞计数、分类及血沉的变化。方法在全自动血球分析仪和血沉仪上进行静脉血白细胞和分类及血沉的检测。结果87例SARS患者静脉血检查中,淋巴细胞绝对值(LYM)、中性粒细胞百分比(GRA%)和血沉(ESR)与正常对照组比较均有显著性差异,75%的患者白细胞总数正常,25%的患者减低。SARS患者静脉血血象变化表现为白细胞总数正常或者减低;淋巴细胞绝对值减低和中性粒细胞百分比相对升高;血沉升高。结论这些特点可以作为SARS疑似病例筛查的有用指标,淋巴细胞绝对值减低应为主要的特征,动态观察淋巴细胞绝对值改变可以作为病情恢复的一个参考指标。
简介:摘要目的探讨青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料,评价三者之间的联系与相关性,旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考,以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法此次研究的对象是选择2014年10月到2016年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者,将其临床资料进行回顾性分析,同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组,回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料,记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等,分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者,组间对比差异显著,P<0.05;②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例,占66.10%,明显多于青春期功血及对照组,组间对比差异显著,P<0.05;③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组,组间对比差异显著,P<0.05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性,同样也有明显的差别,青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
简介:摘要目的探讨急性脊髓炎(AM)与格林-巴利综合征(GBS)重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月~2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象,并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体(以25岁左右为主),且可能与前驱感染或接种疫苗(90.00%)等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂,多以肢体无力(90.00%)、感觉障碍(80.00%)、感觉障碍平面(70.00%)、尿潴留(60.00%)等较为常见。检查结果显示,其中,急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例(75.00%),急性多发性轴索性周围神经病有5例(25.00%),还有10例(50.00%)患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外,所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例(50.00%);预后较差8例(40.00%);2例患者死亡(10.00%)。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性,GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。
简介:摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血乳酸(LDH)水平的关系。方法选取我院2015年1月至2017年3月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者54例作为实验组,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分级标准分为轻度、中度、重度三组,另外随机选取健康人54例作为对照组。观察并记录睡眠参数,同时检测动脉血乳酸水平。结果轻度、中度、重度三组患者睡眠呼吸暂停低通气指数、氧减饱和度指数(ODI4)、血乳酸水平比对照组高,对比差异明显(P<0.05);且随着疾病严重程度增加,血乳酸水平也不断上升;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度与血乳酸水平呈正相关。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重程度与血乳酸水平呈正相关,血乳酸水平可作为临床诊断、病情分级参考依据。
简介:摘要目的探讨低分子肝素对肾病综合征(NS)患者继发高凝状态的临床疗效。方法在医院2015年10月至2016年11月期间诊治的NS继发高凝状态患者中选取92例作研究对象,并根据治疗方案不同进行分组对照组(n=46)单纯采用泼尼松治疗,研究组(n=46)则在对照组给药基础上应用低分子肝素,就2组患者治疗前后凝血功能指标以及24h尿蛋白定量变化进行统计学分析。结果①治疗前,2组患者的血液指标PT、FIB、APTT之间无统计学比较差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PT、APTT明显延长,且高于对照组,且FIB水平低于对照组(P<0.05);②治疗前,研究组与对照组的24h尿蛋白定量无统计学比较差异(P>0.05);治疗后,研究组24h尿蛋白定量低于对照(P<0.05)。结论低分子肝素对NS患者继发高凝状态的临床疗效肯定,可有效纠正患者凝血功能指标,解除血液高凝状态,并减少其尿蛋白排除,控制NS病情,值得借鉴。
简介:目的:采用血清三联[甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、总β人绒毛膜促性腺激素(Total-βHCG)]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法:检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数(multipleofmedian,MoM),并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄(expecteddateofdelivery,EDD)为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值(cut-off)设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果:19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%(6例检出,4例漏检),其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论:孕中期行血清三联(AFP、uE3、Total-βHCG)筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。
简介:病例:患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液(cerebro-spinalfluid,CSF)检查,结果示潘台试验阳性(微量),白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为"病毒性脑炎",给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。
简介:摘要为了探讨分析综合护理干预对于预防ICU综合征的实际应用效果,本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例住院时间不足1周的ICU患者作为研究对象,按照奇偶顺序将其分为对照组和试验组,每组各40例ICU患者。对照组ICU患者采用常规护理措施,试验组ICU患者采用综合护理干预措施,观察两组患者的ICU综合征发生率和护理满意度。结果显示试验组患者的ICU综合征发生率为27.5%,对照组患者的ICU综合征发生率为65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者对护理工作的满意度为92.5%,对照组患者对护理工作的满意度为72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明在ICU患者采用综合护理干预措施,可以有效降低患者ICU综合征的发生几率,提高患者对于护理工作的满意度,有助于患者疾病的治疗和构建和谐的护患关系。