简介:目的探讨乳头乳晕区乳腺癌术后即刻乳房重建的方法及临床应用。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院乳腺一科2004年1月至2007年12月共15例乳头乳晕区乳腺癌患者,其中0期乳腺癌3例,Ⅰ期乳腺癌7例,Ⅱ期乳腺癌5例。15例患者中13例行乳头乳晕区圆形切ISI的保乳手术(标本切缘阴性)后即刻背阔肌皮瓣重建术,2例拟行乳头乳晕区圆形切口的保乳手术,因标本切缘阳性,改行仿根治术,术后行即刻背阔肌皮瓣加假体植入乳房重建术。15例患者中即刻乳头乳晕重建术9例,延期乳头乳晕重建术2例,拒绝乳头乳晕重建4例。结果13例保乳加背阔肌皮瓣重建患者中12例外形满意,满意率为92.31%,1例缝合后中央区内陷,外形不满意,但大小与健侧对称。2例背阔肌皮瓣联合假体重建乳房外形满意。9例即刻重建乳头乳晕7例成活,2例发生重建乳头部分坏死;3例乳头位置略高于健侧。2例延期乳头乳晕重建均成活,且位置对称。15例中6例发生背部皮下积液,1例背部切口裂开。随访10~48个月,中位随访时间25个月,1例患者出现切口局部复发,复发率为7.69%,无远处转移发生。结论对乳头乳晕中央区乳腺癌进行保乳手术加即刻背阔肌皮瓣重建术可以提高术后乳房外形满意率,且可行即刻乳头乳晕重建术。保乳手术后局部复发率和远处转移率与根治术无差异。
简介:目的:分析金刚藤片与康复消炎栓联合治疗盆腔炎的临床效果及可行性。方法:收集我院2012年4月至2014年4月期间诊治的盆腔炎患者40例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各20例。对照组患者单纯采用金刚藤片治疗,试验组采用金刚藤片与康复消炎栓联合治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有16例(80.0%)治愈,2例(10.0%)显效,1例(5.0%)有效,1例(5.0%)无效。总有效率为95.0%;对照组中有11例(55.0%)治愈,2例(10.0%)显效,2例(10.0%)有效,5例(25.0%)无效,总有效率为75.0%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:金刚藤片与康复消炎栓联合治疗盆腔炎具有良好的临床疗效,且不会引起明显的不良反应,是一种安全可行的治疗方式,值得在临床应用上推广。
简介:目的探讨屈螺酮炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法对64例中度贫血青春期功血患者的临床资料进行回顾性分析,并将其分为屈螺酮组(采用屈螺酮炔雌醇治疗)和去氧孕烯组(采用去氧孕烯炔雌醇治疗),每组32例。比较两组患者的疗效和不良反应。结果第1个疗程停药后:屈螺酮组血红蛋白[(96.4±16.5)g/L]与治疗前[(74.3±10.0)g/L]比较,差异有统计学意义(P〈0.05),但与去氧孕烯组[(96.0±10.2)g/L]比较,差异无统计学意义(P〉0.05);屈螺酮组月经评分〈100分率(82.7%,26/32)与去氧孕烯组(93.8%,30/32)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。第3个疗程停药后:屈螺酮组点滴出血率(3.1%,1/32)与去氧孕烯组(9.4%,3/32)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);屈螺酮组体质指数[(25.4±2.4)kg/m2]与治疗前[(25.4±2.5)kg/m2]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。屈螺酮组复发率(9.4%,3/32)与去氧孕烯组(12.9%,4/31)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均未见严重不良反应。结论屈螺酮炔雌醇片用于青春期妇女功血的止血、控制周期及减少月经量、控制体质量疗效肯定,患者依从性好。
简介:目的对深圳市宝安区流动人口孕前保健依从性进行调查,分析其影响因素,对提高流动人口孕前保健依从性的模式进行探索,为优生优育提供依据。方法选取深圳市宝安区流动人口1300名女工进行研究,采用自制调查问卷进行调查,观察流动人口孕前保健依从性的影响因素;对相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。647名愿意接受干预模式为观察组,653名不愿接受干预措施为对照组。观察组实施孕前保健系统知识培训、系统化管理模式及现代化信息管理技术进行干预,比较两组孕前保健依从性情况,分析统计参加孕前保健和未参加孕前保健的女工计划妊娠率、不孕不育发生率、流产率、合并症发生率和出生缺陷儿等指标的差异性。结果1300名调查对象收回有效调查问卷1279份,经单因素分析发现:不同年龄阶段、不同收入、不同职业人群孕前保健参与率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但不同文化程度人群孕前保健参与率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);经多因素Logistic回归分析发现,不同文化程度是影响孕前保健参与率的独立危险因素(P〈0.05)。观察组孕前保健的依从性高于对照组(P〈0.05);参加孕前保健者的计划妊娠率高于未参加孕前保健者,流产率、合并症发生率和出生缺陷儿低于未参加孕前保健者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论影响流动人口孕前保健依从性的影响因素较多,应加强卫生服务系统建设,做好孕妇信息跟踪,定期进行相关培训,保证孕妇孕期保健的依从性,为优生优育提供基础。