简介：

简介：摘要目的1、评价颈椎间盘内射频消融术治疗颈性眩晕的临床疗效；2、通过研究手术前后眩晕患者椎动脉血流的变化情况，以探讨颈性眩晕的发病机制。方法将纳入标准的颈性眩晕患者40例，给予颈椎间盘内射频消融术治疗，评价椎动脉彩超测量的手术前后椎动脉起始处血流量、血流速度和血管直径变化情况及与交感神经症状评分的改变情况。结果术后椎动脉起始处的血流量及血流速度（69.59±15.32ml/min、47.65±8.18cm/s）较术前（60.98±13.21ml/min、44.95±7.40cm/s）显著增加（P=0.000，P=0.019），手术前后双侧椎动脉血流量增加总和与手术前后交感神经症状评分减少程度呈正相关（r=0.653，P=0.000）。结论1、颈椎间盘内射频消融术治疗颈性眩晕效果满意；2、颈椎间盘内射频消融术可增加双侧椎动脉的血流量及血流速度；3、椎动脉的血流变化在颈性眩晕的发病中有重要作用。

简介：背景：原花青素是广泛存在于植物界中的一类多酚化合物，由不同数量的儿茶素或表儿茶素缩合而成，有保护血管内皮、清除自由基、抗血小板聚集、降低毛细血管通透性、起到降低血压、抗氧化活性、抗水肿、防止冠状动脉粥样硬化性心脏病和动脉粥样硬化等作用。目的：观察原花青素对肺动脉环的舒张作用及机制。方法：家兔离体肺动脉环为标本，以去甲肾上腺素（1×10-6mol/L）预收缩肺动脉环后给予0.625，1.25，2.5mg/L原花青素观察其张力变化。再将不同浓度原花青素干预的家兔离体肺动脉平滑肌去除血管内皮、给予一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸（1×10-4mol/L）、甲烯蓝（1×10-5mol/L）、环氧酶抑制剂吲哚美辛（1×10-5mol/L）和β肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔（1×10-5mol/L），探讨它们对血管张力的影响。结果与结论：①原花青素对肺动脉环静息张力无明显影响，但不同剂量的原花青素可使1×10-6mol/L去甲肾上腺素预收缩血管产生明显舒张，并呈量效依赖性（r=0.69，P〈0.001）。②去除血管内皮、左旋硝基精氨酸和甲烯蓝均可减弱原花青素舒张血管的作用，但吲哚美辛和普萘洛尔无影响。③20mg/L原花青素能明显压低去除内皮细胞肺动脉血管的去甲肾上腺素、KCl和CaCl2的量效收缩反应曲线，且去甲肾上腺素、KCl和CaCl2的亲和力指数降低（P〈0.01）。④原花青素能抑制去甲肾上腺素引起的第Ⅰ时相收缩，而对CaCl2引起的第Ⅱ时相收缩无影响。⑤实验结果表明原花青素对肺动脉的舒张效应是内皮依赖性的，与NO/cGMP介导有关，可拮抗受体依赖性钙通道和电压依赖性钙通道而降低细胞内Ca2＋引起血管舒张。

简介：摘要目的通过对育龄期正常及复发性流产（RecurrentSpontaneousAbortion,RSA）妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流（uterineartery,UtA）动力学系统相关指标的观察，了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上的自然流产史妇女168例进行月经周期的排卵后及孕10周内经阴道超声监测双侧子宫动脉血流动力学参数，分别为S/D=收缩期峰值流速（S）/舒张末期流速（D）。阻力指数（RI）=S－D/S；记录各组的RI，S/D，对照统计各组子宫动脉RI、S/D值及妊娠丢失率的差异。结果1.孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较，妊娠结局有显著性差异（P<0.05）2.孕前后或孕后子宫动脉血流值异常者未治疗与治疗后孕10周内恢复正常者RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学意义（P<0.05）3.RSA患者孕前异常血流纠正后，孕后子宫动脉血流异常率降低及其孕后异常血流治疗恢复率升高，与孕前未纠正者相比较，有统计学差异（P<0.05）。结论1.孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。2.异常血流早期纠正，能显著改善妊娠结局。3.RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT增强扫描对肺动脉血栓栓塞的诊断价值。方法将我院收治的患有肺动脉血栓栓塞的患者66例，随机的分为研究组和对照组各33例，研究组患者采用肺通气/灌注（V/Q）显像和64排螺旋CT扫描结合的方式进行诊断，对照组患者使用V/Q显像技术进行诊断，比较两组方法诊断的准确率和不良反应发生情况。结果研究组患者检出率、灵敏度、特异性要显著优于对照组（P＜0.05）；64排螺旋CT增强扫描直接征象表现为中心性充盈缺损、偏心性部分充盈、附壁性充盈缺损、完全阻塞性充盈缺损；间接征象主要表现为栓塞处肺窗显示局部纹理稀疏、肺叶和胸膜下区肺梗死灶、胸腔积液、中央肺动脉或左右肺动脉扩张。结论使用64排螺旋CT增强扫描可有效的显示出肺动脉栓塞的形态、范围、分期和间接征象，对临床诊断来说具有较高的指导价值。

简介：摘要目的研究分析重度妊高症降压治疗后胎儿脐动脉血流变化情况。方法选取我院2013年2月~2016年2月收治的重度妊娠高血压患者52例作为研究对象，将其列为观察组，对其进行降压治疗，并测定对比分析治疗前后胎儿的血流情况，有大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及收缩期峰值/舒张末期血流速度比值（S/D）。并选取同期正常孕妇49例作为对照组，对于其胎儿血流情况进行测定，继而将其与治疗后的观察组进行对比分析。结果统计分析得出，相比于治疗后，治疗前的UA-PI、UA-RI及UA-S/D更高（P＜0.01），且与对照组相比，治疗后观察组的UA-PI、UA-RI及UA-S/D显然更高（P＜0.05），在治疗后观察组与对照组的MCA-PI、MCA-RI及MCA-S/D的对比方面，治疗后的观察组更低（P＜0.05）。结论经我院研究得出，采用降压治疗的方法对重度妊娠高血压患者进行治疗，可以有效改善胎儿血流，但还不能达到正常胎儿的水平，为防止不良结局的发生，应当及时加强监测，保障母婴安全。

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简介：目的通过研究不同基因型地中海贫血胎儿的大脑中动脉血流特征表现,评估胎儿大脑中动脉血流峰值速度（MCV-PSV）在预测不同基因型地贫的临床应用价值。方法自11~14周开始,每月一次测量患病胎儿大脑中动脉血流峰值。结果1重型α地贫MCV-PSV明显增高,与其他基因组相比均有非常显著性差异P〈0.01;2HbH病组MCV-PSV较重型α地贫低,比轻型α地贫及正常组均高。胎儿大脑中动脉血流对胎儿HbH病的预测：以轻度贫血〉1.29MOM为指标,敏感性为66.67%（8/12）,特异性为94.44%（34/36）。结论1MCA-PS预测胎儿重型α地贫无创伤,准确性高,敏感性100%,特异性94%,是产前筛查和诊断的有效途径之一;2MCA-PS预测胎儿HbH病的敏感性为66.7%,特异性为94.4%;3重型β地贫胎儿MCA-PS无显著改变。

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简介：摘要目的分析急性肺动脉栓塞的CT肺动脉造影和MR诊断价值。方法回顾性选择2014年5月～2015年5月本院收治的84例PE患者临床资料，按照不同诊断方式分组，其中38例患者行CT诊断为CT组，46例患者行MR诊断为MR组，比较诊断结果。结果CT组患者中，MSCTPA诊断发现643支肺动脉栓子，其中有462支是中线段以上栓子；MR组患者中，MRPA诊断发现135支肺动脉栓塞。结论急性肺动脉栓塞的CT肺动脉造影和MR诊断价值均高，均应推广应用。

简介：摘要

简介：目的：探讨256层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）对急性肺栓塞（APE）患者右心功能评价的价值。方法：根据APE患者的死亡风险评估,76例APE患者被分为高危APE组（41例）和非高危APE组（35例）。在CTPA图像上,分析两组患者CT阻塞指数及右心功能参数的差异,并分析CT阻塞指数与右心功能参数的相关性。结果：与非高危APE组比较,高危APE组CT阻塞指数[8.58%比24.69%]、室间隔平直或左突（31.43%比73.17%）、支气管动脉扩张比例（5.71%比24.39%）显著升高,除上腔静脉直径外,两组其余右心功能参数比较,差异均有统计学意义,P〈0.05或〈0.01。Spearman相关分析显示CT阻塞指数与右室短轴最大径（RVMSA）、RV∶LV,主肺动脉直径,上腔静脉直径,奇静脉直径呈显著正相关（r=0.684-0.954）,与LVMSA呈显著负相关（r=-0.786）,P均〈0.01。ROC曲线分析显示,RV∶LV诊断APE严重程度的AUC最大（0.949）。结论：多层螺旋CT右心功能参数是评价APE严重程度的准确而实用的参数,具有重要的应用价值。

简介：摘要目的分析彩色多普勒超声检测胎儿宫内缺氧大脑中动脉与脐动脉血流动力学变化的临床效果。方法随机选取我院2015年4月～2016年4月期间收治的50例宫内缺氧胎儿，将其作为研究组；选取50例正常胎儿作为常规组，两组胎儿采用彩色多普勒超声检测大脑中动脉与脐动脉血流动力学的变化情况，对比两组的临床效果。结果检测后研究组胎儿的大脑中动脉阻力指标明显低于常规组（P＜0.05）；且脐动脉血流动力学阻力指标明显高于常规组（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声检测胎儿宫内缺氧大脑中动脉与脐动脉血流动力学变化的临床效果切确，能明显地改善宫内缺氧胎儿的大脑中动脉、脐动脉血流动力学指标，值得在临床上大力推广与应用。

简介：摘要目的研究动脉血气分析采血技术护理的影响。方法选择我科采集的56例动脉血标本，其中包括38例男性，18例女性，将其随机分为对照组与观察组，每组各28例患者，对照组患者采取一般的护理方法，观察组患者实施综合护理干预措施。结果观察组患者实施了综合护理干预措施以后，其一次性采血成功率明显高于对照组，患者满意度显著优于对照组，比较以后差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论为患者实施综合护理干预措施可以提高其一次性采血成功率和患者满意度，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的探讨动脉血气分析标本采集的部位选择，提高临床医护工作效率。方法对347例血气分析标本采集的部位分别为股动脉、桡动脉、足背动脉，分别从采血的成功率、血肿发生率、误入静脉发生率进行比较和分析。结果三个部位各有优势。结论在进行动脉血气分析标本采集时，我们应根据病人的全身情况及当时局部的具体情况进行分析，选择适合病人标本采集的部位，提高动脉血气标本采集的成功率，提高医护的工作效率，减轻患者的痛苦。

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简介：摘要目的观察原发性肺动脉肉瘤的病理学特点，为临床诊断提供参考。方法选择我院在2015年5月~2016年5月诊治的原发性肺动脉肉瘤患者2例进行病理学检查分析，总结其特点。结果原发性肺动脉肉瘤多为肉瘤内膜，在超声镜下图像表现为多形性肉瘤，缺少特异性的免疫表型，患者的临床症状表现肺血栓栓塞症相同，根据症状诊断容易出现误诊。结论原发性肺动脉肉瘤为临床罕见的肿瘤疾病，其病理学特点表现为纤维母细胞分化，免疫表型和临床症状均无特异性，患者治疗的愈合较差。