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  • 简介:目的:探讨颈动脉体瘤切除大静脉搭桥术的护理经验。方法:术前心理护理颈动脉压迫训练术后患者的体位、伤口观察以及预防颅内并发症。结果:经精心护理,获得满意疗效。结论:通过上述的护理缩短住院的天数,使患者早期恢复健康出院。

  • 标签: 颈动脉瘤 大隐静脉
  • 简介:摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用剖开取大静脉后下肢切口的护理效果。方法回顾性分析85例采用常规取大静脉行不停跳CABG患者的临床资料。观察并记录术后下肢切口的愈合情况,结痂时间,血肿、感觉麻木、伤口水泡、伤口渗液、伤口裂开等发生例数。结果单侧下肢取大静脉60例,双侧下肢取大静脉25例,大静脉平均采集时间(15.50±3.70)min,大静脉平均采集长度(37.00±12.50)cm。平均结痂时间(5.16±2.31)d,下肢血肿1例、伤口水泡10例,伤口渗液5例,感觉麻木49例、伤口感染0例、伤口裂开0例,下肢深静脉血栓形成0例。其中糖尿病患者切口愈合不良率明显高于无糖尿病患者。下肢切口愈合不良患者经过有效的医疗干预及护理措施均愈合。结论正规有效的护理措施可明显改善CABG患者大静脉下肢切口的愈合情况,降低伤口并发症,促进下肢功能恢复。

  • 标签: 搭桥 大隐静脉 下肢切口 护理
  • 简介:摘要静脉移植血管动脉瘤(SVGA)是冠状动脉旁路移植术的罕见并发症,是一种特殊的冠状动脉瘤。该文报道了1例超声心动图误诊为右心房血栓、最终通过冠状动脉CT血管成像(CTA)确诊的SVGA患者。冠状动脉CTA在诊断SVGA中较冠状动脉造影能够更为准确地评估瘤体的大小、形态及血管腔内附壁血栓状况,具有较高的临床价值。

  • 标签: 动脉瘤 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉CT血管成像
  • 简介:摘要目的探析动脉皮瓣修复膝部软组织缺损的临床效果。方法随机选取我院自2011年2月至2013年12月收治的膝部软组织缺损患者50例,按照单双号编号的方法平均分为观察与对照两组。观察组(n=25)患者接受治疗时,采取的治疗方法为动脉皮瓣修复术。对照组(n=25)患者采用的是股前外侧岛状皮瓣延迟修复术。对比两组的治疗效果以及术后的恢复情况。结果观察组通过接受动脉皮瓣修复术后,其治疗效果明显优于对照组(p<0.05)。并且观察组患者术后各项恢复指标也明显优于对照组(P<0.05)。结论通过对膝部软组织缺损患者施以动脉皮瓣修复手术后,可以明显的提高患者的治疗效果,并且患者术后缺损部位的恢复情况也表现良好,值得临床推广。

  • 标签: 隐动脉皮瓣修复术 膝部软组织缺损 临床效果
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  • 简介:摘要目的探讨低旋转点胫后动脉穿支蒂神经-大静脉营养血管皮瓣的效果。方法自2012年9月至2018年12月,以胫后动脉发出的最低点穿支为蒂,沿神经-大静脉轴线切取皮瓣,逆行转位修复足踝部及小腿下段软组织缺损13例,男11例,女2例,年龄3~75岁,平均29岁,皮瓣面积为4 cm×5 cm~9 cm×16 cm,旋转点位于内踝上3~5 cm,修复受区创面大小为3 cm×4 cm~8 cm×14 cm。术后门诊随访。结果本组中12例完全成活,1例边缘部分坏死,予以II期缝合后治愈。术后随访6~24个月,平均13个月,皮瓣感觉恢复至S3级1例;S3+级2例,TPD大于10 mm;S4级10例;所有皮瓣均恢复了良好的感觉功能,痛觉灵敏,触觉和温度觉存在,皮瓣感觉、质地、色泽接近受区,皮瓣及植皮区皮肤无破溃、对日常生活无明显影响,无跛行,能从事一般体力劳动。结论该皮瓣血运可靠,能重建皮瓣感觉,设计灵活,手术切取简便,适合修复足踝部及小腿下段软组织缺损创面,临床值得推广。

  • 标签: 大隐静脉 营养血管皮瓣 隐神经 胫后动脉穿支 修复 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨动脉穿支皮瓣修复膝前软组织缺损髌骨外露的临床治疗效果。方法2010年7月至2017年9月,华北理工大学附属唐山骨科医院手二科收治12例膝前软组织缺损髌骨外露患者,男8例,女4例,年龄24~60岁,平均42.6岁。致伤原因:车祸伤5例,碾轧伤3例,烧烫伤2例,髌骨骨折术后2例。创面范围6 cm×5 cm~8 cm×7 cm。切取面积为7 cm×6 cm~9 cm×8 cm的动脉穿支皮瓣修复创面,供区均游离植皮修复。观察术后效果,并按照英国医学研究会评定标准评价皮瓣感觉功能。结果12例皮瓣全部成活,创面一期愈合,均无术后并发症。12例术后随访6~24个月,平均12个月,皮瓣色泽、质地良好,外观较佳,皮瓣厚薄适中,膝关节功能恢复良好,皮瓣感觉:2例S3+级,6例S3级,4例S2级。结论动脉穿支皮瓣穿支血管解剖位置较恒定、切取方法简单,皮瓣血供丰富,可切取皮瓣面积较大,对皮瓣供区损伤较小,是修复膝前软组织缺损髌骨外露的一种有效方法。

  • 标签: 隐动脉 穿支皮瓣 膝前软组织缺损 髌骨 创面修复
  • 简介:摘要自2013年6月至2019年6月,对5例急性腘动脉闭合性损伤患者,根据患肢临床表现和下肢CTA检查,确诊为腘动脉急性闭塞性损伤,无下肢骨折,合并软组织损伤,患肢肿胀明显。探查发现腘动脉外膜挫伤严重,血管腔内血栓形成,损伤导致完全闭塞长度为6.5~12.8(8.4±0.2)cm。移植健侧大静脉(长8.5~13.8 cm)重建闭塞腘动脉,术后常规抗凝、解痉、预防感染、消肿对症处理。根据患肢切开减压创面愈合情况指导早期正规患肢功能康复锻炼,出院后定期门诊随访时间至少半年,观察患肢恢复情况及膝关节活动度等。本组5例闭塞性腘动脉损伤血管顺利重建血供,从手术开始到腘动脉血供重建恢复正常通血,时间为2.5~3.2(2.7±0.3)h,肢端循环良好,无肌肉坏死及缺血性肌挛缩等并发症,经过早期功能康复锻炼,术后肌力恢复至Ⅳ~Ⅴ级,肢体功能恢复良好。

  • 标签: 腘动脉 闭塞性损伤 大隐静脉 旁路移植
  • 简介:冷小凡一出学校,就能看到附近楼上大大小小的广告牌,都是一些空手道或者跆拳道的培训班。冷小凡想学功夫,但是他又不喜欢这些舶来品,他想学武侠故事里那些飞檐走壁,排山倒海的武功,可是又不知道去哪里拜师。“小凡同学,怎么愁眉苦脸的?”突然耳边传来慈祥的声音,说话的人是学校门口修鞋做缝补活的王爷爷。

  • 标签: 广告牌 培训班 跆拳道 空手道 舶来品
  • 简介:刘长卿是大历名家,一生经历玄宗、肃宗、代宗、德宗四朝。仕途坎坷,起先是屡试不第,接着是屡遭贬谪,最后晚年虽官至刺史,但终因兵变而弃官逃走,客居他乡。仕途几经沉浮,使他不免在诗中吟咏隐逸,但他、的隐逸已与前代大有不同,未仕时畅谈隐逸,仕宦时渴望隐逸,被迫隐逸时,却渴望拯救国家、百姓于水深火热之中。他的隐逸只是一种思想的追求而非行动的指南,是一种形而上的思想观念,是一种审美方式。

  • 标签: 刘长卿 隐逸 仕途
  • 简介:摘要腘动脉外膜囊肿(CADPA)是一种病因尚不明确、兼具多种下肢缺血病变临床表现的罕见的疾病,在全世界范围内文献报道较少。针对此病的诊断方法和具体治疗方式仍有争议,且各种重建管腔方式的远期通畅率仍有待长期观察。本院于2020年11月收治1例,采取CADPA切除合并小静脉移植术治疗,术后患者跛行症状明显改善,无明显并发症。

  • 标签: 腘动脉外膜囊肿 小隐静脉 移植 显微外科技术
  • 简介:【摘要】目的:观察分析下肢动脉硬化闭塞症患者经自体大静脉旁路转流术治疗的临床效果。方法:于2019年03月~2021年03月对本院接入的58例下肢动脉硬化闭塞症患者作为课题对象,将之分组干预,其中常规组29例经皮腔内血管成形术,研究组29例自体大静脉旁路转流术。结果:研究组手术疗效与常规组无差异(P>0.05);研究组与常规组出院时ABI(踝肱指数)、VAS疼痛评分均优于术前(P0.05)。术后动态随访观察12个月,虽然研究组ABI指数、VAS疼痛评分更优,但两组结果并无差异(P>0.05)。结论:不论是经皮腔内血管成形术,还是自体大静脉旁路转流术,都能够有效治疗下肢动脉硬化闭塞症,建议临床根据患者实际病情、操作者实践经验以及医疗条件选取最适合患者的手术方式。

  • 标签: 下肢动脉硬化闭塞症 自体大隐静脉旁路转流术
  • 简介:摘要目的报道数字减影血管造影(DSA)在膝降动脉-动脉链式穿支蒂皮瓣修复膝关节周围创面中的临床应用。方法2017年1月至2017年10月,采用膝降动脉-动脉链式穿支皮瓣转移修复膝关节周围创面6例,术前行DSA检查观测膝降动脉及其穿支的走行、分布以及血管间的关系,根据DSA检查影像学形态设计并切取皮瓣。供区直接缝合2例,游离植皮4例,皮瓣均为2期修复。出院后采用门诊及电话随访。结果6例患者DSA检查均取得成功,检查过程中无明显不良反应,膝降动脉-动脉链式穿支均得到良好显影,穿支点明确,穿支远端与周围血管形成血管网,皮瓣设计及手术均顺利,所有皮瓣修复的创面均I期愈合。术后平均随访12个月,皮瓣质地良好,色泽与受区无明显异常,肢体功能恢复良好,无造影剂相关不良反应。结论DSA能够准确地显示供区膝降动脉-动脉血管的口径、分布及交通吻合情况,为设计和切取膝降动脉-动脉链式穿支蒂皮瓣提供影像学依据,可以提高该皮瓣修复膝关节周围创面的准确性,膝降动脉-动脉链式穿支蒂皮瓣血液供应良好,手术方法相对简单,是修复膝关节周围创面的有效方法。

  • 标签: 数字减影血管造影 膝降动脉 隐动脉 穿支皮瓣 膝关节周围创面
  • 简介:热点事件担忧侵犯隐私,英国电信放弃行为定向广告技术随着对隐私问题的担忧日益增加,英国电信公司去年7月6日表示,将放弃让广告客户基于网民兴趣投放定向广告的技术。

  • 标签: 隐私问题 互联网 英国电信公司 广告 技术
  • 简介:目的探讨内窥镜采集大静脉技术的学习曲线及减少对大静脉的损伤、提高移植血管的长期通畅率和临床效果的方法。方法选择2008年8月至2012年12月在广东省人民医院行冠状动脉旁路移植术的患者250例为研究对象,分为经内窥镜采集大静脉移植物组(200例)和桥式切开采集大静脉移植物组(50例)。比较两组术中大静脉损伤情况、手术时间以及术后伤口并发症的发生率。结果在完整学习曲线后。两组大静脉直接损伤情况比较,差异无统计学意义[(1.22±0.44)个vs.(1.23±0.51)个,P〉0.05];两组手术时间比较,差异无统计学意义[(38±4)minvs.(38±6)min,P〉0.05]。经过100例采集经验后,内窥镜组手术时间缩短[(27±4)minvs.(38±6)min,P〈0.05];内窥镜采集组术后伤口愈合不良发生率较低(0%vs.22%,P〈0.05)、血肿发生率低(0%眠4%,P〈0.05)。结论保证足够的培训期,拥有合理的采集技术下,冠状动脉旁路移植术中内窥镜采集大静脉对大静脉移植物的直接损伤与桥式切开采集比较无明显差异。但伤口并发症明显减少,手术时间缩短。

  • 标签: 冠状动脉疾病 冠状动脉旁路移植 内窥镜 大隐静脉
  • 简介:第十三回杰门三剑金天为尊海阔评好友飞落初约端倪可品破局分两头江湖有时候简简单单,有情有爱,义薄云天。阿飞和那个摊主下棋的事,于渊深看在眼里。当众人散场后,他把阿飞领到一边说:“阿飞,有一件事你应该了解一下。‘棋杰’奕无名有三大弟子,老大是大徒弟,其功力比少年深,少年是关门弟子。

  • 标签: 流星 下棋 弟子 少年
  • 简介:今天?康路卡连忙看了看手表,已经是凌晨十二点多了,也就是说苦苦等待的第七天已经到来。他继续翻到下一页,可是上面还是布满了乱糟糟的笔画。难道只显示出了一页吗?康路卡继续往下翻看,第三页、第四页……都是一个样,只有第一页的笔画组合成了文字。

  • 标签: 小学生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:提问:QQ隐身的最高境界是什么?回答:就是你上线了,好友也以为你没上线。鱼小朵:嘻嘻.淀粉们想修炼到如此高的境界吗?请看“一到底”秘技——

  • 标签: QQ隐身 上线 隐身技巧 QQ头像
  • 简介:黄昏过去后整个夜晚有着强大的肺部那声响,让人想到几十年前的风箱拉动、开合的风挡。有节奏的呼吸这一夜的风箱

  • 标签: 风箱 中国 当代文学 诗歌
  • 简介:报纸倾诉版编辑褚麦天天撰写情感故事,娱乐大众却也摧残了自己的内心。听来的全是破事。出卖、背叛、变节、算计和争斗。老公做律师,接触到的案例也都如出一辙。她因此失去了对人世的信任,夫妻关系也出现危机,她开始跟踪老公,但是她会看到什么?

  • 标签: 隐私 情感故事 夫妻关系