简介：摘要目的了解我院2016年—2018年在泌尿系统感染病原菌分布及耐药状况。方法对我院2016年8月—2018年8月的尿液标本进行菌种鉴定和药敏试验。结果检出的432株病原菌中，革兰阴性杆菌376株（87.04%），革兰阳性球菌35株（8.10%）；真菌21株（4.86%）。大肠埃希菌检出率为46.64%，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率为65.00%。屎肠球菌对万古霉素敏感。结论泌尿系统感染病原菌分布广泛，以革兰阴性菌为主，且耐药日趋严重，临床需严格加强抗生素的合理用药。

简介：新高考体现了选择性教育思想,学生要能对自己的学业进行选择,选择不同的学科组合,不仅会影响到学生的高考结果,还会影响到学生的填报志愿,以及将来的职业选择,学生对自己的学业的选择一定是要基于学生对自己的学业有一个科学的评估[1]。因此,学校非常有必要帮助指导学生进行学业的选择、学业管理和提升,并做好学业的困惑分析。

简介：摘要目的探究品管圈活动在麻醉药品与一类精神药品中的管理效果。方法根据麻醉与一类精神药品管理差错率的降低为主题，通过品管圈活动步骤予以计划、实施与处理。结果品管圈活动实施后，处方书写错误、管理流程不完善以及没有专册登记的情况明显降低；目标达成率与进步率分为为118%、83%，110%、79%，125%、100%。结论品管圈活动在麻醉与一类精神药品管理中的实施，可使管理差错率显著降低，缓解药物浪费的现象，使用药安全性明显提高。

简介：摘要目的探讨一体化护理对急诊严重创伤患者抢救效果、致残率、病死率和并发症发生率的影响。方法选取122例急诊严重创伤患者进行分析，将其随机分组，给予一体化护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组61例患者。结果与对照组相比，观察组综合指标（急诊停留时间、特殊检查时间急诊转至手术时间）均比较短，（P＜0.05）。观察组抢救成功率为96.72%，致残率为1.64%，病死率为1.64%，并发症发生率为4.92%，对照组抢救成功率为80.33%，致残率为11.48%，病死率为8.20%，并发症发生率为18.03%，数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对急诊严重创伤患者实施一体化护理干预，取得了良好的效果，明显提升了抢救成功率，降低了致残率、病死率和并发症发生率，促使患者尽快转危为安。

简介：摘要目的研究体外冲击波碎石机治疗肾结石的疗效和一次性碎石的成功率。方法选择我院2013年1月到2017年8月收治的1800例肾结石患者，观察患者术后3个月的综合评估效果。患者结石完全排除或剩余结石量小于0.4厘米为治疗成功，患者体内剩余结石大于0.4厘米或为治疗失败，研究患者对治疗的满意率。结果肾结石患者经体外冲击波碎石机治疗肾结石，1352例患者在3个月内排尽体内结石，415例患者体内残留结石（其中结石小于0.4厘米205例，结石大于0.4厘米210例），33例患者碎石无效。患者碎石成功率为86.50%。患者对治疗的满意率为94.16%。结论对肾结石患者行体外冲击波碎石机治疗肾结石，能够提升治疗效果，改善患者的临床反应，提升一次性碎石的成功率，并且安全有效，能够提升患者对治疗的满意程度。

简介：摘要目的探析阿尔茨海默病患者采用一体化护理模式进行干预对改善生活质量、日常生活能力的有效性。方法将我院2016年1月—2017年12月收治的阿尔茨海默病患者88例按照护理方法的区别命名为对照组（n=44，常规护理干预）、观察组（n=44，一体化护理模式），对比两组患者生活质量评分与日常生活能力评分。结果与对照组相比，观察组患者采用一体化护理模式进行干预后，可显著提高生活质量评分与日常生活能力评分（P＜0.05）。结论阿尔茨海默病患者采用一体化护理模式进行干预可提升患者的生活质量评分以及日常生活能力，对改善患者治疗预后起到促进的作用。

简介：摘要目的研究法舒地尔对急性一氧化碳中毒患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、TNF-α和IL-6的影响及疗效观察。方法70例急性一氧化碳中毒患者随机分为法舒地尔治疗组35例和常规治疗组35例。所有患者均给予高压氧、降低颅内压，改善脑循环等治疗，法舒地尔治疗组在常规治疗的基础上予法舒地尔注射液治疗，疗程14天。健康体检者35例为对照组。所有患者分别于入院第1天(治疗前)、第3天、第7天、第14天测定血清神经特异性烯醇酶(NSE)、TNF-α和IL-6的浓度。治疗后14d进行疗效评定。结果法舒地尔治疗组和常规治疗组入院第1天血清NSE、TNF-α和IL-6浓度较健康对照组显著增高（P<0.01）；法舒地尔治疗组NSE、TNF-α和IL-6水平在治疗后均明显低于常规治疗组(P<0.05或P<0.01)，总有效率优于常规治疗组(P<0.05)。结论Rho激酶抑制剂法舒地尔治疗急性一氧化碳中毒能够有效降低NSE，TNF-a和IL-6水平，减轻炎症因子对脑细胞的损伤，对改善患者预后有显著效果。

简介：摘要目的通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面肉芽组织中面肉芽组织中碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间等研究，寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础。方法采用随机对照的临床试验设计方案，60名受试者分为持续张力紧线组和分次紧线组。以两组患者术后创面不同时间点碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间作为观察指标。结果两组不同时间点的碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续张力紧线组比分次紧线组治疗高位肛瘘创面愈合快，与其通过显著增加创面b-FGF水平,从而促进创面胶原的合成和上皮的生长，增加VEGF合成和释放，促进创面血管形成以修复创面有关，为今后一次性持续张力紧线术临床治疗提供一定的理论基础。

简介：摘要双侧上尿路梗阻致双肾积水急性肾功能衰竭，急诊右侧肾造瘘术后继发对侧肾周及腹膜后积液比较少见，而因此继发尿性腹水的病例，尤其腹腔大量积液，临床上更是极其罕见，尚未发现类似文献报道，临床表现为腹痛、腹胀，易误认为是一侧肾造瘘术损伤腹腔导致漏尿引起。我院诊治１例双侧输尿管下段梗阻无尿急诊一侧肾造瘘术继发对侧肾周积液并大量尿性腹水的病例，现就诊治情况及原因分析报告如下。

简介：摘要目的探讨一次性使用静脉血采血针采集动脉血气及血常规等血液标本在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的效果观察。方法选取2018年9月—2019年3月我科慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者需采集动脉血气及血常规等多个血液标本的300例患者，按随机原则分成观察组和对照组各150例。在对血液标本进行采集时，观察组所应用的工具为静脉血采血针（一次性用品），对照组所应用的工具为普通注射器（2.5mL），对两种血液采集方式所具备的优缺点开展比较。结果相较于采用普通注射器进行血液采集的对照组，观察组具备更高的首次穿刺成功率，医务人员职业暴露发生率低，差异无统计学意义，与对照组比较，观察组医务人员平均采血耗时更短，各种血液标本合格率提高，标本污染破坏率更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在开展动脉血气采集，以及开展多血样标本采集时，一次性采血针具备较好的应用效果，其不但可取得较高的穿刺成功率，同时可使采集的血液标本质量得到保证，使血液检测结果更为准确，并且采集时间短。

简介：摘要目的探讨强化水化护理对心脏介入术患者造影剂相关性肾损伤的影响。方法选取2016年3月至2016年10月间接受心脏介入术的41例住院患者，其中20例纳入观察组，21例纳入对照组，观察组给予强化水化护理，对照组给予常规水化护理，观察记录介入术前后血肌酐、尿β2微球蛋白、尿量的变化，以及发生造影剂相关性肾损伤的人数，进行组间对比分析。结果干预前两组血肌酐、尿量均无明显差异（P>0.05）；干预后观察组血肌酐、尿β2微球蛋白水平低于对照组，24h尿量高于对照组，造影剂相关性肾病发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论强化水化护理干预用于预防心脏介入术后造影剂相关性肾损伤，可明显降低造影剂肾病发生率，值得推广。