简介:摘要:临床技能教学是内科住院医师规范化培训(简称住培)的重要组成部分,熟练掌握内科临床基本技能,建立正确的临床思维对于医生的成长具有重要意义。内科基本临床技能主要包括骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、体格检查等。尽管临床技能中心建设不断加强,医学模拟教学也获得很大进步,内科临床技能教学质量有所提高,但仍存在模拟人模型仿真程度较低,和临床实践存在距离;内科临床技能住培指导医师带教能力同质化程度不够,带教水平良莠不齐;住院医师临床实践机会少,实战能力有欠缺;住院医师对体格检查不够重视,基本功不扎实。针对以上问题,某医科大学附属第一医院进行了一些教学改革探索,以期进一步提高内科临床技能的教学水平。
简介:【摘要】目的:对当前中药房处方管理和中药材管理中所存在的问题以及优化对策进行详细探究。方法:选择2020年7月至2021年7月期间100例患者的100份中药处方作为研究对象。根据随机分配原则,将100例患者分为参照组和实验组,每组均50例。对于参照组,采用中药房常规管理模式,对于实验组,加强中药处方、中药材合理管理方案。对两组患者处方所存在的问题以及两组患者对于中药房处方管理和药材管理的满意度进行对比。结果:实验组中药处方问题发生率为(4/50)8.0%,低于参照组中药处方问题发生率(8/50)16.0%;实验组患者对于中药房处方管理和药材管理的满意度为(49/50)98.0%,高于参照组患者对于中药房处方管理和药材管理的满意度(44/50)88.0%。结论:在中药房管理中,应当加强中药处方审核管理以及中药材规范化管理,合理规避中药处方问题,提升患者满意度。
简介:摘要:自2009年起,国家为解决看病难、看病贵问题而推行取消药品加成政策,随政策不断推进,药品零加成已经见得成效。但问题也随之而来,我国公立医院主要收入途径在医改政策推行之前有三种来源,分别是财政补助、医疗服务所产生的费用、药品加成费用。在取消药品加成后,医院的收入来源口径仅有财政补助和医疗服务费用两部分。而我国公立医院的财政补助占公立医院总收入的比重较低,公立医院为了自身的生存和发展就必须依靠自身来创造经济效益来收回医院运营、发展、升级所产生的成本。进而造成了公立医院虽然取消了药品加成,但是患者支付的总金额居高不下,看病难看病贵的问题依然没有从根本上得到解决。同时,公立医院作为国家承办的医疗机构身上同时兼具公益属性和市场效益属性。两种属性本质互相矛盾,在公立医院财政补助占比不够的情况下,由于生存和创收的需要公立医院的公益性会减弱而市场性会增强,即公立医院产生逐利现象。本研究旨在通过回顾医改政策实行以来我国公立医院在取消药品加成的前提下所进行的研究,分析当前公立医院在发展当中出现的问题并提出对策,以期为公立医院发展提供理论储备。
简介:【摘要】目的:分析研究优质护理应用在眼耳鼻喉科中出现的问题及对策。方法:参与到本次研究的对象为本院于2020年1月-2021年1月期间的20名护理人员,及收治的100例眼耳鼻喉科患者。采取本院自制的问卷表,分为护理人员方向及患者方向的内容,对患者及护理人员进行问卷调查,详细了解优质护理在双方中存在的问题,并采取相应的对策。结果:经调查护理人员方面存在的问题主要为主要存在观念、护理人员缺编、沟通以及能力问题。患者方面的问题为医疗费用问题以及患者、家属于认识上存在偏差问题。通过相关对策施行后落实优质护理,能够提升护理人员的独立工作能力,能够显著提升患者的护理满意度。结论:切实落实优质护理,可有效提高护理人员的工作能力,同时能够促进其主观能动性,能够提升护理质量,提升患者的护理满意度。可在临床上推广应用。
简介:摘要:目的 思考医院中药房调剂工作中存在的问题,然后整理出相关应对措施。方法 以2020年3月-2021年3月为研究周期,整理出本院中药房出具的处方3700份,然后统计整理在调剂工作中具有的问题,并对其进行深入剖析,然后确定相应的管理策略。随后在2020年9月之后,本院中药房调剂工作进行全面整顿,统计对比整顿前后中药房调剂差错率、病患投诉率等指标的变化情况。结果 在中药房调剂工作中存在的问题主要包括:处方书写错误、电子录入不规范、中药材质量不达标、规章制度落实不全等。通过加强整顿与管理,则能够发现中药房调剂工作的差错率、患者投诉率等明显降低,前后对比差异突出,具有统计学优势,P<0.05。结果 引起中药房调剂工作出现问题的原因比较复杂,例如:处方书写错误、电子录入不规范等,则需要利用针对性的管理策略方可最大化地降低其差错率,并减少患者的投诉率。
简介:摘要:目的:分析盆底康复训练对盆底功能障碍性疾病的改善价值。方法:抽选我科室2021年5月至2022年5月收治的70例盆底功能障碍性患者作为研究对象,通过随机抽签的方式分为两组,对照组采用常规产后康复治疗,观察组采用盆底康复训练治疗。对照两组患者的护理满意度,盆底肌改善情况,尿失禁,生活质量表现。结果:采用SPSS24.0统计学软件处理数据,对比后观察组护理满意度,盆底肌改善情况,尿失禁,生活质量表现均优于对照组,数据差异明显,具备统计学意义,P值小于0.05。结论:在产后盆底肌功能障碍性疾病治疗过程中,采用盆底康复训练治疗,能够更好地改善患者尿失禁的情况,同时避免患者出现泌尿系统感染,因此值得临床推广与运用。
简介:【摘要】军人,一种特殊的群体,担任国家特殊任务,面对比普通人更未知的应激源,更多突发状况,如灾难、创伤、作战等,因此所承受的压力也更复杂,面临的应激障碍等不良应激反应屡见不鲜。创伤后应激障碍,是创伤及应激相关障碍中症状较严重、预后不良、可能存在脑损害的一类应激障碍,指个体在面临异常强烈的精神应激,所出现的应激相关障碍[1]。现代的军人趋于年轻化,也存在非自愿服兵役,因此在从军期间,虽然有些军人心里状况筛查表现良好,各种检查符合标准,但经历创伤、灾难后同样容易受到伤害,同时更容易发生精神类疾病,如抑郁症、焦虑症等。一旦发生应激障碍,应及时给予治疗,除给予相应的药物治疗外,还应给予心理健康指导及心理干预,及时消除患者心中的顾虑、焦虑,减轻痛苦,减少心理负担。因此对创伤后应激障碍状况下军人心理健康进行分析并采取相应干预措施,对提高创伤后应激障碍状况下军人心理适应能力,提高军人作战力有重要意义。