简介：【摘要】目的：探讨超声引导下腹股沟注射治疗髂筋膜室阻滞联合咪舒合剂强化麻醉在老年股骨近端骨折手术中效果。方法：选取2021年1月至2023年1月于我院接受诊治的76例股骨近端骨折的老年患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组均为38例。对照组采取常规全身麻醉，观察组在常规全身麻醉基础上采取超声引导下腹股沟注射治疗髂筋膜室阻滞联合咪舒合剂强化麻醉。比较并分析两组患者干预前后基础生命体征变化、疼痛评分以及睡眠质量评分比较。结果：干预前两组患者各项基础生命体征指标差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组患者各项基本生命体征指标均显著优于对照组（P

简介：【摘要】目的 对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与Intertan两种髓内固定方式治疗股骨转子间骨折的临床效果进行探究。方法 选取2022年5月-2023年11月期间，我院收治的股骨转子间骨折患者共计80例作为实验对象，随机分为两组，每组各40例，分别给予防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗和Intertan髓内钉固定治疗。结果PFNA组在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间以及Harris评分等方面，与Intertan组相比较而言，并无统计学意义（P＞0.05）。结论 在股骨转子间骨折患者治疗中，PFNA和Intertan两种治疗方式均能获得良好效果，PFNA组在手术时间、骨折愈合时间、Harris评分方面，比Intertan更少，但是术中出血量却比Intertan多。

简介：【摘要】目的 对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与Intertan两种髓内固定方式治疗股骨转子间骨折的临床效果进行探究。方法 选取2022年5月-2023年11月期间，我院收治的股骨转子间骨折患者共计80例作为实验对象，随机分为两组，每组各40例，分别给予防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗和Intertan髓内钉固定治疗。结果PFNA组在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间以及Harris评分等方面，与Intertan组相比较而言，并无统计学意义（P＞0.05）。结论 在股骨转子间骨折患者治疗中，PFNA和Intertan两种治疗方式均能获得良好效果，PFNA组在手术时间、骨折愈合时间、Harris评分方面，比Intertan更少，但是术中出血量却比Intertan多。

简介：【摘要】目的：在本次研究中针对老年股骨近端骨折患者，并采用右美托咪定分析骨折患者的安全性。方法：本次选取的老年股骨近端骨折患者，符合本次骨折标准。于2021年3月-2022年9月就诊。联合A组、联合B组0.375%罗哌卡因和右美托咪定、0.375%罗哌卡因和生理盐水，随后进行相关情况比对。结果： 通过对联合A组、联合B组进行不良反应比较，联合A组出现呼气不畅、血压异常、心动过缓、恶心等不良反应发生率为6.66％，低于联合B组（P＜0.05）。联合A组和联合B组患者VAS和Ramsay评分情况如下表2所示，根据数据显示联合A组患者的VAS评分在4小时、8小时、12小时之后明显低于联合B组患者，具有统计学差（P<0.05）。通过对用药24小时候VAS评分进行比较，联合A组整体评分相对较为优异（P＜0.05）。结论：右美托咪定在老年股骨近端骨折患者具有一定安全性，麻醉效果优良，值得推广。

简介：摘要目的对经皮微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折患者的手术室护理效果进行观察。方法将我院64例高龄闭合性股骨转子间骨折患者作为研究对象，所有患者均行经皮微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗，治疗过程中均实施相应护理。结果平均手术治疗时间为（52.1±3.5）min；平均出血量为（156.3±32.7）mL；所有患者骨折均完全愈合，无一例患者出现内固定失败、感染等并发症。结论对高龄股骨转子间骨折患者应用经皮微创股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗过程中实施规范、科学的护理措施，能够保障手术过程的顺利进行，并大大缩短手术治疗时间，降低术后并发症率。

简介：【摘要】 目的 调查某医学院近五年来新生的心理健康状况，提出医学新生心理健康教育方法与对策。方法 本文采用文献查阅、问卷调查、统计分析等研究方法对某医学院校近五年大学新生的心理健康状况进行研究分析。结果 近五年医学新生心理的健康状态呈逐年上升趋势；近五年医学新生排名前 15位的心理烦恼或困惑具有高度一致性；近五年医学新生实际接受心理咨询或治疗的比例与咨询需求之间有较大落差。结论 建立科学合理的大学生心理健康教育体系是当代大学生心理健康发展的必要条件，是家庭和睦、学校稳定的基础，更是国家民族社会和谐发展的需要。

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简介：摘要目的研究不稳定型股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗的效果。方法选取我院2016年10月~2019年2月期间收治的114例不稳定型股骨粗隆间骨折患者，利用抽签的形式，将其分为实验组和参照组，每组57例；实验组给予股骨近端防旋髓内钉治疗，参照组给予股骨近端解剖型锁定钢板治疗，对比两组价值。结果实验组在手术指标及并发症上，均要好于参照组，组间对比，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于不稳定型股骨粗隆间骨折患者，股骨近端防旋髓内钉的运用，效果好于解剖型锁定钢板，此方法值得在临床医学中推广使用。

简介：目的：探讨腓骨近端截骨术和膝关节表面置换术治疗老年膝关节骨关节炎伴膝内翻畸形的早期临床疗效。方法采用前瞻性自身对照研究方法，对2014年11月—2015年2月蚌埠医学院第一附属医院骨科收治的10例双侧膝关节骨关节炎伴膝内翻畸形患者，采用数字表法随机选择术式，每例患者两侧膝分别行腓骨近端截骨术（截骨组）和膝关节表面置换术（置换组）治疗，并对比观察其早期疗效。其中男2例，女8例，年龄55~75岁。应用VAS评分、美国特种外科医院（HSS）膝关节评分、美国膝关节外科协会评分（KSS）评价患者手术前后膝关节疼痛及功能情况，采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。结果所有患者顺利完成手术，术后获得随访6~9个月。术前截骨组和置换组在膝关节疼痛与功能评分方面差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。术后截骨组与置换组的膝关节疼痛及功能均明显改善，至末次随访时双侧VAS评分、HSS评分及KSS临床、功能评分均较术前明显改善，差异均有统计学意义（P值均〈0.01）；2组术后末次随访各评分差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。截骨组1例患者术中损伤胫腓间软组织，出现典型的腓总神经麻痹症状，术后6个月恢复正常，其余均无手术相关并发症发生。结论腓骨近端截骨术可以明显改善膝关节骨关节炎伴膝内翻畸形患者的疼痛及功能情况，与膝关节表面置换术取得同样早期疗效，是一种安全的微创外科手术技术。

简介：目的探究与评价基于C形臂股骨颈前倾角测量在股骨中近段骨折闭合复位髓内钉固定术中旋转控制的可行性和效果。方法纳入自2015年6月到2017年6月应用闭合复位髓内钉固定术治疗股骨干中近段骨折患者共46例,其中观察组25例采用Brunner提出的C形臂测量患肢股骨颈前倾角进行旋转控制,对照组21例采用常规方法进行旋转控制。所有病例均为单侧闭合性骨折,术前行双侧股骨CT扫描,并测量健侧股骨颈前倾角。术中采用Brunner法,将股骨远端放置标准正位,通过调整近端旋转,将患侧前倾角调整至正常侧的值。所有病例术后行CT扫描并测量患侧股骨颈前倾角。结果所有纳入病例均顺利完成手术,两组手术时间、出血量、骨折愈合时间无统计学意义,两组健侧与患侧股骨颈前倾角差异比较有统计学意义(观察组4.62°±2.35°,对照组7.28°±2.93°,t=3.41,P<0.001)。随访6~24个月,平均16.8个月,未见骨不连、螺钉切出等并发症。术后6个月St.Michael髋关节评分比较有统计学意义(观察组22.2±1.8,对照组20.6±2.0,t=2.86,P=0.01)。结论基于C形臂股骨颈前倾角测量可指导股骨干骨折闭合复位髓内钉固定中骨折端的旋转对位,准确判断股骨近端旋转角度和状态,提高术中的复位效果,明显降低术后旋转对位不良的发生率。

简介：摘要 目的 对老年股骨转子间骨折患者实施人工股骨头置换治疗与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的效果对比。方法 抽取2019年2月至2021年2月我院收治的老年股骨转子间骨折患者50例作为本文的观察对象，并按照随机数字表法分成各有25例的对照组与观察组，分别接受股骨近端防旋髓内钉内固定以及人工股骨头置换术，对不同的治疗效果进行对比。结果  从手术相关指标来看，卧床时间、完全负重时间与住院时间对比结果均显示（p

简介：【摘要】目的：加速康复护理在股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用。方法：选取2020年8月--2022年6月期间在我院实施股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折患者52例为研究对象，按照实验要求将患者按照随机抽签法分组处理，分为实验组和对照组，每组26例，在围手术期实施加速康复护理和常规护理，比较围手术期护理应用效果。结果：比较两组患者手术指标和康复时间指标，实验组均优于对照组，P＜0.05；护理满意度比较，实验组高于对照组，P＜0.05。结论：在股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折患者围手术期，实施加速康复护理，能够改善患者手术指标，加速患者康复，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨在甲状腺癌治疗中采用甲状腺全切除术与近全切除术的临床疗效。方法：选取2020年1月到2023年1月我院收治的321例甲状腺癌患者，随机数字表法分成对照组（n=185，以甲状腺全切除术作为干预措施）与研究组（n=136，以甲状腺近全切除术作为干预措施），对比治疗总有效率、围手术期指标、血清钙离子、甲状旁腺素水平、并发症发生率及复发率。结果：研究组治疗总有效率较高，P＜0.05；研究组手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短，P＜0.05；治疗后，两组血清钙离子与甲状旁腺素均有所降低，研究组血清钙离子与甲状旁腺素较术前波动幅度小，P＜0.05；研究组较对照组并发症发生率低、复发率均较低，P＜0.05。结论：在甲状腺癌的治疗中采用甲状腺近全切除术可提高总有效率，改善手术引起的血清钙离子与甲状旁腺素降低的水平，减少术后并发症的发生，建议推广并临床广泛应用。

简介：摘要：目的：对老年不稳定性髋部骨折患者治疗中，观察股骨近端抗旋转髓内钉内固定和髋关节置换术两组治疗效果情况。方法：本组研究中，观察时间开始于2022年1月，结束于2022年12月，将86例患者分为两组，设置组名为置换术组和内固定组，分别采用髋关节置换术和股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗，对比两组治疗情况以及治疗后优良率情况。结果：（1）置换术组和内固定组治疗情况对照中，置换术组手术时间、术中出血、术后输血、卧床时间均高于内固定组，（t=21.446，p=0.010），两组结果有差异。（2）置换术组和为内固定组治疗50天后优良率对照中，置换术组优良率为34（例）79.06%、内固定组为40（例）93.02%，（x2=15.119，p=0.013），两组结果有差异。结论：对老年不稳定性髋部骨折患者治疗中，采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定效果更加，可推荐。

简介：【摘要】目的 分析股骨粗隆间骨折患者应用经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术的疗效及安全性。方法 选取我院收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究样本，纳入时间：2021年1月到2023年1月，基于乱数表法分为创新组（n=40，PFNA内固定术治疗+经皮骨钩技术复位）与传统组（n=40，PFNA内固定术治疗）。比较两组的手术与康复的相关指标、并发症的发生情况。结果 创新组的手术时间较传统组更长，恢复时间（住院、骨折愈合、开始负重）均短于传统组（P＜0.05）。在并发症发生情况方面，创新组显著低于传统组（P＜0.05）。结论 在股骨粗隆间骨折患者中应用经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉内固定术，具有较高的治疗效果及安全性，能够加快患者的恢复，值得推广使用。

简介：摘要目的探究加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果及安全性。方法抽取于我院进行治疗的骨质疏松性股骨转子下骨折患者36例作为本次研究的对象，诊治时间是2017年3月~2019年3月，根据随机数表法进行分组，分成对照组和观察组，每组各18例。两组患者均采用不同的治疗手段，对照组患者统一应用人工关节置换术进行治疗，观察组患者统一应用加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗进行治疗，观察两组患者的治疗优良率、术中指征。结果观察组治疗优良率是88.89%（16/18），对照组患者治疗优良率是44.44%（8/18），观察组患者的疗效显著，差异具有统计学意义，P值小于0.05；观察组的术中出血量分别是（102.1±21.01）ml，对照组患者的术中出血量分别为（394.6±27.10）ml，观察组的手术指征较对照组优，差异具有统计学意义，P值小于0.05。结论加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果显著，安全性较好，值得临床推广。

简介：背景:传统经三角肌胸大肌间沟入路切开复位内固定治疗肱骨近端骨折,在临床当中使用广泛;微创经皮内固定是近年出现的新技术,其治疗肱骨近端骨折是否具有优势,仍存在争议。目的:通过Meta分析对微创经皮钢板内固定与三角肌胸大肌入路钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效进行比较,为临床治疗的选择提供循证学证据。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Meadline、荷兰医学文摘、Cochrane图书馆、Cochrane协作网专业实验数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI等数据库1995年1月至2017年12月发表关于微创经皮内固定与三角肌胸大肌入路内固定治疗肱骨近端骨折疗效对比的临床试验,按照特定的纳入与排除标准筛选出文献并进行质量评价,采用ReviewManager5.3.2软件进行Meta分析。结果与结论:①共纳入21个随机对照试验研究,总计1625例患者,其中微创组808例,传统组817例;②Meta分析结果显示,在手术时间、术中出血、术后目测类比疼痛评分、骨折愈合时间、肱骨头坏死、术后3个月Constant评分方面,微创经皮内固定组优于传统三角肌胸大肌入路内固定组,差异有显著性意义(P<0.05);③在术后12个月Constant评分、术后并发症方面,2组差异无显著性意义(P>0.05);④提示微创经皮内固定创伤小、在近期临床疗效方面优于传统三角肌胸大肌入路内固定组,但远期疗效及并发症方面无明显差异。由于部分文献质量不高,可能存在各种偏倚,需要更多高质量的随机对照试验以得出更可靠的结论。

简介：摘 要：目的：探究分析老年股骨粗隆间骨折治疗中采用防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定微创治疗的临床疗效及对并发症发生率的影响。方法：开展研究年限选定为2020年1月-2021年1月，择取样本为76例老年股骨粗隆间骨折患者，依据治疗方案差异均分为研究组、对照组，对照组患者行动力髋螺钉（DHS）固定术治疗，研究组患者行PFNA内固定微创治疗，对比两组各项指标。结果：对比两组手术相关指标及并发症发生率，研究组更具优势（P＜0.05）。结论：老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定微创治疗疗效显著，并发症发生率较低，可推广应用。

简介：摘要目的研究分析一期结肠癌根治性切除吻合口近端造口术在治疗左半结肠癌伴梗阻患者中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择75例左半结肠癌伴急性梗阻患者的临床处理过程，分析患者术后出现切口感染、吻合口瘘、肺部感染、盆腔感染发生情况及平均住院时间等。结果75例患者术后发生切口感染3例，吻合口瘘1例，肺部感染2例，心功能衰竭1例，所有患者术后造瘘口还纳成功，平均住院12.5d。结论左半结肠癌伴急性梗阻的患者行一期根治性切除吻合口近端造口术降低了单纯一期吻合术后吻合口瘘、切口感染等并发症的发生，改善了患者生活质量，是安全有效的治疗方式。