简介:摘要目的探讨子宫峡部前壁瘢痕处妊娠的诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析53例子宫峡部前壁瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果53例均有剖宫产史,经阴道彩超检查孕囊位于子宫瘢痕处,43例采用双侧子宫动脉介入栓塞术,42例术后在彩超监视下行清宫术,其中1例介入栓塞治疗后,孕囊自行排出,未行清宫术;6例在彩超监视下行宫腔镜下病灶切除术,2例甲氨蝶呤药物化疗后再行清宫术;1例行剖腹探查术+双侧子宫动脉结扎+子宫瘢痕处病灶切除+子宫修补术;1例证实子宫瘢痕处妊娠凋亡后直接行清宫术。结论剖宫产史及阴道超声检查或磁共振检查,对子宫峡部前壁疤痕处妊娠诊断有较高价值,子宫动脉栓塞术或药物化学治疗后在彩超引导下行清宫术,是临床常用的治疗方法,宫腔镜下病灶切除术有一定的应用前景。
简介:摘要目的探讨在剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠鉴别诊断中应用阴道彩色多普勒超声的临床价值。方法将2016年12月至2016年9月期间我院接诊的45例剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠患者纳入本次实验,所有剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠患者均接受阴道彩色多普勒超声检查。结果45例剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠患者中,95.56%的患者检查结果显示为剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠,经过阴道彩色多普勒超声检查,可见其子宫下段原切口瘢痕处存在质量不均匀、凸出于子宫前壁的混合回声包块,其他区域肌层未发现异常回声情况,且混合回声包块附近血流信号较强,血流丰富,阻力指数小于0.6;4.44%的患者发生漏诊现象。结论阴道彩色多普勒超声应用于剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠鉴别诊断的临床价值较高,操作简便,安全性较高,结果较为直观,能够对疾病做出准确诊断,具有较高的诊断率。