简介：【摘要】目的：研究综合护理对于心血管内科重症监护室急性心肌梗死患者的下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法：在2021年6月~2022年6月邀请88名AMI患者参与对照实验，分别对两组进行常规护理及综合护理，并对两种方法进行讨论。结果：实验组经护理后凝血指标均低于对照组，体现较低的DVT率及较高的护理满意度，以上指标均达到了P小于0.05标准。结论：综合护理干预在心血管内科重症监护室急性心肌梗死患者下肢深静脉血栓形成的预防当中具有明显疗效。

简介：目的：分析参附注射液配合抗菌药物对重症监护病房（ICU）脓毒症休克患者的血液动力学参数与炎症因子水平的影响。方法：选取2015年10月—2018年1月期间医院ICU收治的脓毒症休克患者50例资料,采用抽签分组法将其分为对照组和观察组（每组25例）;对照组患者给予西医综合治疗,观察组患者在对照组基础上加用参附注射液等静脉滴注治疗,比较两组患者治疗前后的血液动力学参数,即收缩压（DBP）、舒张压（SBP）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）和心率（Hr）以及血清炎症因子,即降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和白介素-10（IL-10）水平测得值的变化情况,以及使用去肾上腺素剂量的差异。结果：两组患者治疗前的DBP、SBP、CVP、MAP、Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后的DBP、SBP、CVP和MAP水平测得值均高于治疗前（P〈0.05）,而Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值均低于治疗前（P〈0.05）;观察组患者治疗后DBP、SBP、CVP和MAP水平测得值均高于对照组（P〈0.05）,而Hr、PCT、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平测得值均低于对照组（P〈0.05）,治疗期间采用去肾上腺素的平均剂量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：采用参附注射液治疗ICU脓毒症休克患者能有效改善其血液动力学参数与炎症因子水平。

简介：目的：对接受紫杉醇联合顺铂3周方案的非小细胞肺癌患者药代动力学差异进行研究,分析非小细胞肺癌患者中紫杉醇关键药代动力学参数Tc〉0.05（血浓度0.05μM以上时间）与临床毒性的相关性,为紫杉醇的治疗药物监测提供依据。方法：应用纳米增强免疫比浊法检测非小细胞肺癌患者紫杉醇化疗后（24±6）h的血药浓度,采用群体药物动力学模型计算出Tc〉0.05值,同时观察化疗后出现的不良反应,按照NCI-CTCv4.0毒副反应评价标准进行分级、结果：全组16例患者共进行32次化疗,有效周期29次（可测算出Tc〉0.05）,共发生不良反应25例次,包括骨髓抑制、胃肠道反应,无因不良反应而中断治疗者。将患者按照紫杉醇在体内暴露情况分为两组：正常暴露组和高暴露组。骨髓抑制的发生率在两组中存在显著差异（P=0.003）,恶心呕吐的发生率无显著性差异（P=0.483）。对两组Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率进行比较,发现两组间存在差异,但无统计学意义（P=0.052）。结论：通过测算紫杉醇Tc〉0.05值可以了解紫杉醇在患者体内的暴露情况,从而判断患者发生骨髓抑制的风险。但由于本研究中样本量有限,尚需大样本的临床研究进一步证实上述结论。

简介：目的：评价右美托咪定与依托咪酯对胃癌患者全麻醉根治术后镇痛的疗效及其对感染发生和血流动力学参数的影响。方法：选取2015年8月—2017年8月间收治的胃癌手术患者100例资料,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组50例;对照组患者给予依托咪酯辅助诱导麻醉,观察组患者在对照组基础上加用右美托咪定联合诱导麻醉,比较两组患者麻醉用药后的心率、血压值以及术后感染的发生率差异,以及用药后镇痛的效果。结果：观察组患者麻醉用药时间点与拔管时间点的心率改善情况好于对照组（P〈0.05）,舒张压与收缩压的测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,术后疼痛的发生率为2.00%低于对照组为16.00%（P〈0.05）,感染的发生率为8.00%低于对照组为24.00%（P〈0.05）。结论：采用右美托咪定与依托咪酯联合诱导麻醉对胃癌患者术后的血压的稳定、感染的发生和镇痛效果均有良好的临床疗效。

简介：文献报道鬼臼脂素在@H3)3SiCl/Nal/MeCN反应体系中得到氧化产物4-去氧-C环芳构化鬼臼脂素.而本文作者采用α-不饱和苦鬼臼脂素在同样的反应体系中却得到了部分还原产物C环氧化鬼臼脂素.根据鬼臼脂素和苦鬼臼脂素的结构差异,作者对发生这一现象的原因进行了报道和分析.

简介：采用热甩尾测痛法观察全身应用非特异性一氧化氮合酶（nitricoxidesynthase，NOS）抑制剂-N^ω-硝基-L-精氨酸甲酯（L—NAME）对吗啡镇痛耐受形成的影响，并通过观察脊髓和中脑神经元型NOS（nNOS）和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体亚单位表达的变化来阐释一氧化氮（nitricoxide，NO）／NMDA受体在吗啡镇痛耐受形成中的作用。将36只健康成年SD大鼠平均分为6组（每组6只）：1组为对照组，皮下注射生理盐水1ml；2组、3组、4组、5组和6组为处理组，分别皮下注射L—NAME10mg／kg、L—NAME20mg／kg、吗啡10ms／kg、L—NAME10mg／kg和吗啡10mg／kg、L—NAME20mg／kg和吗啡10mg／kg，每天2次。在注射前测量大鼠的热甩尾潜伏期（tail—flicklatency，TFL）基础值，随后每天第一次给药后50min测量其TFL。第8天最后一次给药后80min（除2组和5组之外）断头取脊髓和中脑，采用RT—PCR技术测量nNOS以及NMDA受体1A和2A亚单位的表达。结果显示，2组大鼠第1天至第7天的TFL与基础值相比无显著差异；第7天时3组的TFL仍显著性高于基础值；4组的TFL在第1天时最高，在第2至第6天期间逐渐降低，第6天时与基础值相比无显著性差异；5组的TFL在实验过程中呈下降趋势，虽然第7天时较第1天有所降低，但是仍然显著性高于基础值；6组的TFL变化趋势与5组相同。PT—PCR分析结果显示，与1组相比，3组脊髓和中脑的nNOSmRNA表达显著性降低，但NR1AmRNA和NR2AmRNA表达无显著性改变；