简介：　　【摘 要】目的：研究阴式子宫切除手术应用于子宫脱垂临床治疗中发挥的作用。方法：选择 2016年 8月至 2018年 8月本院接受阴式子宫切除手术 +阴道前后壁修补术治疗的 60例子宫脱垂患者，设为观察组，另选择同期在本院接受传统阴道前后壁修补术治疗的 60例子宫脱垂患者，归为对照组，对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者经治疗取得痊愈、显效和无效效果的依次有 42例、 18例和 0例，最终治疗有效率为 100%；对照组经治疗获得痊愈效果和显效效果的分别有 23例和 27例，其余 10例治疗无效，对照组最终治疗有效率为 83.3%，观察组治疗有效率显著高于对照组（ P<0.05）。观察组手术时间为（ 42.5±6.8）分钟，明显长于对照组的（ 34.5±4.6）分钟（ P<0.05）；两组患者术中出血量比较不具备统计学意义（ P>0.05）。结论：针对子宫脱垂患者，选择阴式子宫切除手术 +阴道前后壁修补术进行联合治疗，能够大大提高临床治疗效果，疗效显著。  　　【关键词】阴式子宫切除术；阴道前后壁修补术；子宫脱垂患者；效果  　 [abstract] Objective: To study the role of vaginal hysterectomy in the clinical treatment of uterine prolapse. Methods: From August 2016 to August 2018, 60 patients with uterine prolapse who underwent vaginal hysterectomy plus vaginal anterior and posterior wall repair were selected as observation group. Another 60 patients with uterine prolapse who underwent traditional vaginal anterior and posterior wall repair at the same time in our hospital were selected as control group. The clinical effects of the two groups were compared. 。 Results: 42 cases, 18 cases and 0 cases were cured, markedly effective and ineffective after treatment in the observation group, and the final effective rate was 100%. 23 cases and 27 cases were cured and markedly effective in the control group, and the remaining 10 cases were ineffective. The final effective rate of the control group was 83.3%. The treatment of the observation group was 100%. The efficiency was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). The operation time of the observation group was (42.5 + 6.8) minutes, which was significantly longer than that of the control group (34.5 + 4.6) minutes (P < 0.05). There was no significant difference in the blood volume between the two groups (P > 0.05). Conclusion: For patients with uterine prolapse, vaginal hysterectomy combined with vaginal anterior and posterior wall repair can greatly improve the clinical curative effect, and the curative effect is remarkable.

简介：摘要目的探讨不同手术方式子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2007年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的子宫肌瘤患者110例，根据手术方式的差异将患者分为A、B两组，每组55例。其中，A组患者行经腹子宫全切术治疗；B组患者行经阴道子宫全切术，对两组治疗方法的临床效果进行观察比较。结果由结果可知，经阴道子宫全切术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等临床优势。结论经腹子宫全切与经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤均可取得较好的临床效果，但阴道子宫全切治疗临床优势更加明显。

简介：摘要目的探讨分析子宫下段横形环状压迫缝合术（TACS）治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的行剖宫产术中子宫下段出血患者104例，随机分为观察组和对照组两组，每组52例，对照组采用常规止血，观察组采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血，比较两组手术时间、术中出血量、产后24h出血量、输血率及子宫切除率。结果观察组手术时间、术中出血量、产后24h出血量均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组输血率及子宫切除率均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论TACS治疗剖宫产子宫下段出血，简单易行，对患者损伤小，可明显缩短手术时间，止血效果显著，可以明显降低子宫切除率及输血率，值得临床大力推广及应用。

简介：【摘要】目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术对子宫收缩乏力性出血的效果。方法：选取我院2019年5月至2020年5月收治的59例子宫收缩乏力性出血患者作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（29例，给予卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术治疗）和对照组（30例，给予卡前列素氨丁三醇治疗），对比两组患者的治疗效果（术中出血量、术后24小时出血量、术后24小时血红蛋白下降值）。结果：观察组患者的术中出血量、术后24小时出血量、术后24小时血红蛋白下降值明显低于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义（P

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简介：摘要目的为预防阴式子宫系列手术盆腔感染提供依据。方法回顾分析我院2003年1月-2013年12月1660例阴式子宫系列手术患者的有关临床资料。结果阴式子宫系列手术术后病率10.11％。盆腔感染35例，感染率为2.11％，其中新式非脱垂子宫经阴道切除感染率为1.68％，经阴道子宫肌瘤剔除感染率为8.11％。结论子宫病变合并阴道炎患者是阴式子宫系列手术盆腔感染的高危人群。手术本身技术的复杂性致组织暴露时间长、出血量多易引起盆腔感染。术前重视阴道准备，常规预防性应用抗生素，熟练手术基本功，术毕盆腔放置引流管可预防和减少感染的发生。

简介：摘要目的探讨关于阴式子宫肌瘤切除术在妇科微创手术中的临床价值。方法对我院共收治的127例子宫肌瘤去除手术患者，按照意愿分为阴式56例（占44.1%），腹腔镜术式51例（占40.2%），传统开腹子宫肌瘤切除术20例（占15.7%）进行对比治疗。结果所有手术均成功，阴式相较于开腹手术具有以下优势出血量少、排气早、最高体温值低，术后下床时间早、住院天数短、镇痛剂使用率小，但其手术时间略长、住院费略多。阴式相较于腹腔手术具有以下优势手术时间短、出血量少、住院费用低，其他观察标准之间基本相同，无统计学差异。结论于阴式子宫肌瘤切除术在妇科微创手术中的临床优势多，是一种质的推广和普及的微创手术。

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简介：摘要目的了解剖宫产后发生疤痕妊娠病例中施予阴式子宫疤痕妊娠病灶清除疗法的意义。方法选择58例出现疤痕妊娠后于2012年2月至2017年8月入住本院的病例，予以随机分组传统组28例施予常规疗法，阴式组30例以阴式子宫疤痕妊娠病灶清除疗法展开治疗，记录其治愈率及其手术指标。结果传统组28例中治愈率61.71%（17/28），阴式组30例是93.33%（28/30），(P＜0.05)；阴式组手术指标相对优于传统组，(P＜0.05)。结论妇产科给予疤痕妊娠病例专业治疗时，以阴式子宫疤痕妊娠病灶清除疗法展开治疗非常可靠，推荐优先选择。

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简介：摘要目的观察布托啡诺防治腹式子宫全切除术中牵拉反应的作用。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫全切术患者，行腰-硬联合麻醉，蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因注射液1.6～1.8ml，加入脑脊液共2.2ml，硬膜外向头端置管3.5cm固定。约10～15min达到麻醉平面时，N组静脉滴注布托啡诺2mg（生理盐水稀释至50ml），V组静注氟哌利多5mg和芬太尼0.1mg（生理盐水稀释至10ml）。术中常规面罩吸氧3L/min，监测ECG、BP、HR、SPO2、RR。结果两组患者给药后Ramsay评分差异无统计学意义(P＞0.05)。N组患者在用药后5、15、30时点的SBP显著高于V组（P＜0.05）。两组用药前后SPO2无明显变化。结论在腰-硬联合麻醉下行子宫全切术术中使用酒石酸布托啡诺，能有效减轻术中的牵拉反应，对患者的循环、呼吸影响小，安全性高，不良反应少。

简介：目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术中3种止血方法的临床效果。方法选取2005年2月至2010年8月于本院确诊并住院接受腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术治疗的36例子宫肌瘤患者为研究对象。按照术中止血方法，将其分别纳入子宫动脉阻断组（n=12，采取子宫动脉阻断术止血），垂体后叶素组（n=12，采取垂体后叶素止血）和双极电凝组（n=12，采取双极电凝术止血）。3组患者年龄、肌瘤数量及直径、月经规律情况等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。结果3组手术时间、术后72h体温、排气时间方面比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。3组术中出血量、术后引流量方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者住院时间及住院费用方面比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫动脉阻断术在腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术的术中止血效果最佳，亦可根据实际需要，采取多种止血方法联合应用。

简介：摘要目的探讨子宫下段防波堤样缝合术用于前置胎盘术中止血术后近、远期并发症的发生情况。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院于2017年1月至2020年6月收治的50例因前置胎盘并瘢痕子宫而行二次剖宫产术，术中采取防波堤样缝合术止血的产妇（防波堤组）；对照组为42例因瘢痕子宫而行常规缝合方法的二次剖宫产术产妇，随访至术后18个月，对两组产妇术后周围器官损伤、恶露持续时间、子宫复旧情况、月经复潮时间、有无瘢痕憩室、宫腔粘连、新发痛经、子宫内膜异位症、月经性状改变、异常阴道流血及慢性下腹痛等近、远期并发症情况进行比较。结果两组产妇均无周围器官损伤、子宫复旧不良、产褥感染、晚期产后出血等近期并发症的发生，也无宫腔粘连、异常阴道流血、子宫内膜异位症及慢性下腹痛等远期并发症的发生。与对照组比较，防波堤组产妇的恶露持续时间缩短［分别为（51.0±5.2）、（48.1±3.5）d］，月经复潮时间提前［分别为（5.0±0.8）、（4.8±0.5）个月］，但两组分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。防波堤组和对照组分别有3例（6%，3/50）和2例（5%，2/42）月经性状发生改变，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。防波堤组有1例（2%，1/50）子宫瘢痕憩室，1例（2%，1/50）新发痛经，分别与对照组（均为0）比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论子宫下段后壁防波堤样缝合术未增加术后近、远期并发症的发生率，是快速、安全、有效的前置胎盘术中止血方法之一。

简介：摘要目的探讨B-lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的应用价值。方法将我院19例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者随机分成治疗组（11例）与对照组（8例），治疗组采用B-lynch缝合术治疗，对照组采用宫腔纱布条填塞术。结果治疗组患者的手术时间51.45±10.48min明显低于对照组70.32±20.05min，术中出血量治疗组（676.54±255.38ml）明显少于对照组（1302.17±485.29ml），治疗组无产褥病率及子宫切除患者，对照组分别为2例（25.00%）、1例（12.50%），各项指标均存在统计学意义（p＜0.05）。结论剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者采用B-lynch缝合术治疗，疗效好，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的总结创伤性膈肌破裂的早期诊断及手术方式。方法对我院2003年8月至2011年7月所收治的56例创伤性膈肌破裂病例进行回顾分析。结果术前确诊48例，经手术探查确诊8例，经胸手术修补38例，经胸、另作腹部切口手术10例，经原开放性伤口扩创修补8例，56例全部治愈。结论创伤性膈肌破裂应提高早期诊断水平，选择适当的手术路径，可缩短手术时间，减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法选择2006年2月至2011年12月在我院诊断为部分性或中央性前置胎盘剖宫产术中出血的62例孕妇，随机分为两组，研究组（32例）采用Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术止血。对照组（30例）采用Hwu缝合术止血，其中13例辅以低位B-Lyneh缝合术止血。比较两组的手术时间、出血量及近远期产后恢复情况。结果研究组的出血量、产褥病率及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而手术时间及子宫复旧良好率两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论前置胎盘剖宫产术中出血应用Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术，可达到有效、快速止血的效果，临床观察无明显并发症及生育影响，值得推广应用。

简介：摘要目的分析子宫补丁缝合术对剖宫产术中大出血患者的应用价值。方法；将我院于2018年01月至2019年01月阶段收治的100例剖宫产术中大出血患者作为本次研究的对象，根据随机选择法分为对照组和治疗组，各50例。其中对照组给予常规治疗，治疗组给予子宫补丁缝合术。研究结束后，对两组患者的术后指标进行对比分析。结果治疗组的术后指标显著优于对照组，两组差异较大，具有统计学意义（p<0.05）。结论对剖宫产术中大出血患者实施子宫补丁缝合术可有效的减少患者的出血量，缩短手术所用时间，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察防治剖宫产术中宫缩乏力性出血应用简易子宫压迫缝合术的临床效果。方法：从 2019年 1月 -2020年 3月在本院进行剖宫产手术并发生了宫缩乏力性出血的患者中，随机选择 60例作为研究对象，按照止血方式的不同将其分为两个治疗小组，每个小组 30例产妇。对照组产妇接受改良 B-Lynch法止血，观察组产妇接受简易子宫压迫缝合术止血，对比两组剖宫产产妇经过治疗后的产中出血量以及有效止血时间。结果：观察组产妇在手术中的出血量明显少于对照组产妇，止血时间比对照组的止血时间更短，两组剖宫产中宫缩乏力性出血患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：将简易子宫压迫缝合术应用于剖宫产手术中宫缩乏力性出血的治疗，能够有效、快速、安全的起到止血作用，减少手术过程中的出血量，最大程度上保证女性的健康和生育能力，值得临床推广应用。