简介：【摘要】目的：分析臭氧治疗仪配合保妇康栓在宫颈上皮内瘤变并HPV感染治疗中的价值。方法：选择我院2019年1月-2020年1月宫颈上皮内瘤变并HPV感染患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予保妇康栓治疗，观察组在该基础上增加臭氧治疗仪。比较两组炎症白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、总有效率。结果：观察组炎症白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：臭氧治疗仪联合保妇康栓对于宫颈上皮内瘤变并HPV感染的治疗效果确切。

简介：摘要：目的：探讨家庭功能对于5-18岁青少年变应性鼻炎（Allergic Rhinitis，）的免疫治疗效果的影响。方法：拟选取本院2018年1月~2020年5月就诊的5-18岁青少年变应性鼻炎患者305例开展研究，按照随机分组法将其分为观察组152例、对照组153例，其中，对照组给予常规护理干预方式，观察组则采取以家庭功能为中心的健康教育方式，统计2组依从性及脱落率及两组家庭功能评分情况，通过VAS评分评估患儿进行免疫治疗的效果。结果：干预后，观察组脱落率为7.23%，对照组为9.80%；干预后，观察组FAD量表总分（10.35±2.98）分，低于对照组的（15.24±3.02）分，差异显著（P＜0.05）；观察组VAS鼻部症状评分（0.96±0.53）分则低于对照组的（2.15±0.16）分（P＜0.05）。结论：针对5-18岁青少年AR患者可给予基于家庭功能式的健康教育方式，有助于提高其治疗依从性并改善临床症状，促使患儿健康恢复。

简介：摘要：某变电站在运行时发生了#2主变10kV侧开关跳闸事故，经检查

简介：【摘要】目的：观察分析慢性乙型肝炎合并肝脂肪变经恩替卡韦抗病毒治疗的临床效果。方法：选取我院于2019年1月至2021年5月所收治的共计80例慢性乙型肝炎合并肝脂肪变患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这80例入选患者随机乱序均分为40例接受瑞舒伐他汀治疗的对照组患者以及40例接受恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率、肝功能指标以及病毒学指标。结果：接受了恩替卡韦抗病毒治疗的的观察组患者的治疗有效率明显优于接受瑞舒伐他汀治疗的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义；且接受了恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者治疗后肝功能指标明显更优于采用瑞舒伐他汀治疗的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义；相较于采用瑞舒伐他汀治疗的对照组患者而言，接受恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者的病毒学指标更佳，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义。结论：针对慢性乙型肝炎合并肝脂肪变患者采用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效确切，能有效改善患者的肝功能指标以及病毒学指标，应用价值优秀。

简介：摘要：变压器是水电站系统的核心部分,在变压器运行过程中，铁芯接地故障时有发生，变压器铁芯的故障发生率对水电站安全生产起着至关重要的作用,通过在线监测变压器铁芯接地电流，运用统计分析手段，对监测数据进行分析研究，可实现对铁芯多点接地故障的有效预判,进而避免变压器故障发生，保障设备安全运行。本文以该技术措施在普渡河流域水电站的应用为实例，对相关技术应用进行了论述及总结。

简介：摘要：钢箱梁具有材料强度高、均质性好、适合工厂化制造、跨越能力强、抗震性能优越、外形美观，施工时对跨既有道路的干扰少等优点，与传统的预应力混凝土连续梁相比不存在跨中下挠及预应力损失等病害，优势明显，尤其是跨路、跨越深谷及河流、有景观要求的地区被普遍使用。钢箱梁安装施工主要分为吊装和顶推两种施工工艺，由于吊装工艺对施工场地的要求较高，吊装施工场地需要宽阔、平坦、周边无房屋、高压线等，大多数情况下吊装施工需要对跨路车辆进行限速、导行，影响正常行车，且起吊设备对基础的承载能力要求苛刻，往往需要对地基进行加固处理，起吊的风险较高，因此在钢箱梁安装时顶推施工是首选工艺。步履式顶推施工是目前钢箱梁施工常用的施工技术，该技术安全性较高，顶推精度控制较好，占用工期短，本文结合重庆三环高速公路箭沱湾枢纽互通跨渝长高速主线桥变截面钢箱梁顶推施工，介绍步履式顶推技术原理及应用。

简介：【摘要】目的：分析治疗变应性鼻炎(AR)联合使用通窍鼻炎颗粒与糠酸莫米松喷雾剂的效果。方法：文章纳入2020年1月至2021年1月200例AR患者以随机数字表法分组研究，对照组以糠酸莫米松喷雾剂治疗(100例)，实验组则以糠酸莫米松喷雾剂+通窍鼻炎颗粒治疗(100例)，对比两组喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞评分情况以及不良反应。结果：治疗后喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞评分实验组较低，两组具有明显差异(P＜0.05)，治疗前并无差异(P＞0.05)；两组不良反应相较未有显著差异

简介：摘要目的探讨p16和人乳头瘤病毒（HPV）分型联合检测在子宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的应用价值。方法选择2019年2月至2020年2月于陕西省宝鸡市中心医院就诊的患者8 346例，年龄25~65岁；其中经阴道镜活组织病理检查确诊存在子宫颈病变共2 882例。按照年龄段分组，分析各年龄段HPV感染情况；以活组织病理检查为金标准，按照病理分级结果，分析p16、HPV分型的检出率及其单项或联合检测对CIN的诊断效能。结果p16和HPV阳性率最高的年龄段均为31~40岁[分别为47.42%（1 014/2 427）和36.84%（894/2 427）]，其次为41~50岁[分别为30.15%（907/2 942）和28.11%（827/2 942）]，各年龄段间p16和HPV阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）。病理检查存在子宫颈病变的2 882例患者中，p16阳性2 572例（89.24%），HPV阳性2 169例（75.26%），随着病变进展，p16和HPV阳性率逐渐增高，其中炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、子宫颈鳞状细胞癌（SCC）p16阳性率分别为11.68%（23/197）、94.85%（1 105/1 165）、93.57%（771/824）、96.76%（538/556）、96.43%（135/140）；HPV阳性率分别为17.77%（35/197）、77.60%（904/1 165）、80.22%（661/824）、80.40%（447/556）、87.14%（122/140），且随着CIN病程进展，HPV感染逐渐以16/18型为主。HPV诊断CIN的灵敏度为75.26%，特异度为81.13%，阳性预测值为67.78%，阴性预测值为86.14%；p16诊断CIN的灵敏度为89.24%，特异度为84.74%，阳性预测值为75.51%，阴性预测值为93.72%；p16诊断效能高于HPV，差异有统计学意义（P<0.05）；二者联合诊断CIN的灵敏度为94.10%，特异度为91.33%，阳性预测值为85.12%，阴性预测值为96.71%，均高于单项检测，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论HPV感染的发生以31~40岁女性为主，41~50岁次之，发病有年轻化的趋势。p16诊断CIN效能、优于HPV；p16和HPV联合检测可提高CIN诊断的灵敏度和特异度，降低漏诊率，对CIN的早期诊断和治疗有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析达雷妥尤单抗治疗原发性系统性轻链型淀粉样变的疗效及安全性。方法2019年4月至2020年12月北京大学人民医院，东部战区总医院，河南省肿瘤医院等全国7个中心的21例明确诊断的原发性系统性轻链淀粉样变性且应用达雷妥尤单抗为基础的方案治疗患者进行回顾性分析。7例患者为一线应用达雷妥尤单抗，14例患者为二线及以上应用。分析血液学缓解情况、安全性及生存情况。结果（1）一线应用7例患者≥非常好的部分缓解（VGPR）率为7/7。3例早期死亡、脏器未获得缓解，其余4例均获得脏器缓解。（2）二线应用14例患者中2例患者治疗前血清游离轻链（dFLC）<20 mg/L。其余12例中应用前dFLC>50 mg/L者9例，均获得≥部分缓解（PR）疗效，其中完全缓解（CR）4例、VGPR3例、PR2例；应用前dFLC 20~50 mg/L之间3例，有效为3/3，即均降至10 mg/L以下。心脏受累者缓解率5/10，肾脏受累者缓解率7/12。（3）总体中位随访5.3个月，存活患者中位随访11个月，共3例患者出现死亡（2例为心源性死亡；1例出现严重感染、弥散性血管内凝血死亡），无血液学进展患者，1例患者应用后2年dFLC升高（未达进展标准）更换方案。（4）安全性：没有患者出现3/4级输液反应，共3例出现1级输液反应，均为首次输液时候出现。除1次输注治疗后死亡病例外，15/20例患者出现淋巴细胞减少，其中≥3级淋巴细胞减少为6/20。结论达雷妥尤单抗是一种能够有效深度清除血清游离轻链、治疗系统性轻链淀粉样变的药物。

简介：摘要目的探讨伴超高水平血清游离轻链（FLC）的轻链型（AL型）淀粉样变患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2009年1月至2020年1月北京协和医院确诊的595例AL型淀粉样变患者的临床资料，按FLC水平将其分为两组：超高FLC组[FLC差值（dFLC）>500 mg/L，124例]与非超高FLC组（dFLC≤500 mg/L，471例），比较两组患者的临床特征和预后。结果超高FLC组患者与非超高FLC组相比，心脏受累比例更高（82.3%对70.1%，P=0.007），2004梅奥分期Ⅲ期比例更高（41.8%对33.8%，P=0.029），肾脏受累比例更低（59.7%对71.8%，P=0.009）。超高FLC组患者与非超高FLC组相比，血液学缓解率降低（72.4%对82.3%，P=0.048），心脏缓解率降低（37.3%对54.7%，P=0.016），中位总生存期缩短（13.0个月对未达到，P<0.001），3个月内早期死亡率升高（28.2%对11.3%，P<0.001）。dFLC>500 mg/L是影响AL型淀粉样变患者预后的独立危险因素（HR=2.279，95%CI 1.685~3.083，P<0.001）。结论初诊时FLC超高AL型淀粉样变患者的心脏受累更多见，临床分期更晚，预后极差。

简介：摘要目的花粉过敏所致的季节性变应性鼻炎（AR）患者在花粉季前接受预防性治疗可减轻花粉季期间症状。本研究拟评价预防性使用甲磺司特对于AR患者花粉季中生活质量的影响，并应用转录组学方法探讨其预防作用机制。方法这是一项随机对照研究。于2020年1至6月在北京协和医院变态反应科门诊招募对杂草花粉过敏的AR患者，将患者分为两组，预防组在花粉播散前2周开始服用甲磺司特预防治疗［10例，男性4例、女性6例，年龄（34±6）岁］，对照组则不使用预防用药［24例，男、女各12例，年龄（33±9）岁］。两组患者的年龄（t=0.381，P=0.706）与性别（χ²=0.595，P=0.715）分布差异无统计学意义。在花粉季症状发作时所有患者填写鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ），在花粉季前1个月和花粉季中分别抽外周血送检转录组学分析。组间差异统计分析主要采用了χ²检验与t检验。结果预防组与对照组上一年花粉季期间鼻炎症状视觉模拟评分的差异无统计学意义［8.0 （6.4，9.3） vs 7.3 （6.1，8.0），Z=1.180，P=0.254］。在花粉季期间，预防组的RQLQ评分优于对照组（2.9±0.9 vs 3.7±0.9，t=-2.438，P=0.026）。预防组和对照组相比表达差异倍数在2倍以上的基因共有210个，其中上调基因147个，下调基因63个。基因本体注释结果显示预防组中IL-12及IL-23相关通路与对照组相比明显下调（P=0.006 48）。对差异表达基因的聚合酶链式反应（PCR）验证提示，预防组HLA-G基因的相对表达量显著低于对照组（0.23±0.19 vs 1.00±0.49，t=4.016，P=0.006）。结论甲磺司特的预防治疗对于提高季节性AR患者花粉季期间的生活质量可能具有一定效果，其作用机制可能与IL-12及IL-23相关通路的下调、HLA-G基因表达减少可能有关。

简介：

简介：摘要目的探讨老年女性骨质疏松骨折与下腰椎多裂肌、椎间盘退变及腰椎-骨盆参数的关系。方法回顾性分析108例老年女性骨质疏松患者的临床资料，根据有无椎体骨折分为骨折组和对照组，收集两组患者的年龄、体质指数(BMI)、骨密度(BMD)，应用站立位腰椎侧位X片测量腰椎骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、下腰椎前凸角(LLL)、骶骨倾斜角(SS)，应用腰椎MRI测量两组患者L3～S1椎间盘及多裂肌退变程度，比较两组患者指标的差异。结果两组患者年龄、BMI、BMD比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。骨折组L3～4、L4～5椎间盘退变程度高于对照组，差异有统计学意义(Z＝-4.656、-2.675，P＝0.000、0.007)，L5～S1椎间盘退变两组比较差异无统计学意义(Z＝-1.784，P＝0.075)。骨折组L3～4、L4～5多裂肌退变程度高于对照组，差异有统计学意义(Z＝-3.248、-4.073，P＝0.001、0.000)，L5～S1多裂肌退变两组比较差异无统计学意义(Z＝-1.096，P＝0.282)。骨折组和对照组PI、PT、SS、LLL差异无统计学意义(t＝1.162、0.827、-0.082、-0.677，P＝0.248、0.410、0.935、0.500)。结论L3～4、L4～5椎间盘及多裂肌退变与老年女性骨质疏松骨折的发生相关。

简介：摘要目的探讨伴超高水平血清游离轻链（FLC）的轻链型（AL型）淀粉样变患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2009年1月至2020年1月北京协和医院确诊的595例AL型淀粉样变患者的临床资料，按FLC水平将其分为两组：超高FLC组[FLC差值（dFLC）>500 mg/L，124例]与非超高FLC组（dFLC≤500 mg/L，471例），比较两组患者的临床特征和预后。结果超高FLC组患者与非超高FLC组相比，心脏受累比例更高（82.3%对70.1%，P=0.007），2004梅奥分期Ⅲ期比例更高（41.8%对33.8%，P=0.029），肾脏受累比例更低（59.7%对71.8%，P=0.009）。超高FLC组患者与非超高FLC组相比，血液学缓解率降低（72.4%对82.3%，P=0.048），心脏缓解率降低（37.3%对54.7%，P=0.016），中位总生存期缩短（13.0个月对未达到，P<0.001），3个月内早期死亡率升高（28.2%对11.3%，P<0.001）。dFLC>500 mg/L是影响AL型淀粉样变患者预后的独立危险因素（HR=2.279，95%CI 1.685~3.083，P<0.001）。结论初诊时FLC超高AL型淀粉样变患者的心脏受累更多见，临床分期更晚，预后极差。

简介：【摘要】：目的 对比分析胃黏膜低级别上皮内瘤变及早期胃癌活检病理与术后病理的准确性。方法 以2019年1月—2020年12月作为研究对象的选取时间，纳入对象为于我院就诊治疗的54例胃黏膜低级别上皮内瘤变疑似患者。所有患者均接受早期胃癌活检病理以及术后病理检查诊断，对比分析诊断结果。结果 经临床综合诊断，54例胃黏膜低级别上皮内瘤变疑似患者中共存在50例患者确诊，早期胃癌活检病理对胃黏膜低级别上皮内瘤变的阳性检出率高于术后病理检查，敏感性、准确性均高于术后病理检查，差异具备统计学意义(P

简介：【摘要】目的：研究分析益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果。方法：选取我院于2019年3月至2021年3月所收治的共计40例支气管哮喘伴变应性鼻炎患者作为本次研究的样本对象，通过随机数字表的方式，将入选的40例患者随机乱序均分为20例仅接受对症治疗联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的对照组患者，以及20例接受益生菌联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗的观察组患者。对比分析两组患者治疗前后的ACT、肺功能指标。结果：两组患者在接受治疗干预后的

简介：摘要：研究区位于新疆东准噶尔地区巴里坤县黑居羚山一带，研究区处于谢米斯台-库兰卡兹干古生代复合沟弧带（IV级），成矿单元属双峰山-伊吾Au-Hg-Cu-Fe矿带。研究区及其周围岩浆活动频繁，断裂构造发育，岩石片理化、糜棱岩化较强，石英脉较为发育，具有较好的成矿条件。

简介：

简介：摘要目的分析CD44、CD166在溃疡性结肠炎（UC）上皮内瘤变（IN）中的表达，明确其在正常肠黏膜及UC-IN中的解剖特征，探讨其病理学意义。方法选取钦州市第一人民医院2018年10月至2021年1月UC-IN患者53例［男38例，女15例，年龄（47.95±7.16）岁］为研究对象，另选取同期正常肠黏膜组织者14例［男10例，女4例，年龄（49.05±7.31）岁］，采集标本制成组织芯片，以免疫组化法检测CD44、CD166表达，通过免疫组化染色定位CD44、CD166阳性细胞，统计CD44、CD166染色结果。比较CD44、CD166在UC-IN及正常肠黏膜中的表达，分析不同病灶浸润深度、不同病理分级UC-IN患者CD44、CD166的临床表达。结果53例UC-IN患者CD44阳性细胞沿腺管基底侧呈小灶性弱阳性染色，CD166阳性细胞沿腺管基底侧呈黄色胞浆染色；14例正常肠黏膜组织者CD44均为阴性染色，CD166基本为阴性染色，部分可见腺管基底侧小灶性浅黄色胞浆染色。UC-IN患者CD44、CD166表达水平明显高于正常肠黏膜者（P＜0.05）。病灶浸润至浆膜层的UC-IN患者CD44、CD166表达水平明显高于病灶浸润至肌层者（均P＜0.05）。病理分级为中的UC-IN患者CD44、CD166表达水平低于病理分级为低的UC-IN患者（均P＜0.05）。结论CD44、CD166在UC-IN患者中呈高表达，且与病灶浸润深度、病理分级关系密切，通过检测其水平对UC-IN临床诊疗、预后评估具有一定价值，有助于分析UC-IN患者病灶恶性病变风险，临床应用价值较高。

简介：摘要：蜀河水力发电厂为灯泡贯流式水轮机，采用“两机（机组）一变（主变）”扩大单元接线方式，发电机定子接地保护采用基波零序电压与三次谐波电压原理构成，无选择性问题，导致事故范围扩大。安装全光纤的零序电流互感器（光CT）实现选择性，防止事故范围的扩大。此原理已在蜀河水力发电厂发电机上投入使用，总结、积累操作实际经验，为同类型机组调试技术管理提供技术经验。