简介：摘 要：在企业内部管理过程中，经济管理模式与企业的综合效益密切相关。在发展过程中，企业在不断优化和完善自己的经济管理模式，因为企业的经济管理会受到各种因素的影响，这对企业来说既是机遇，也是挑战。要推动企业经济管理模式规范化发展，才可以确保企业在发展过程中获得更多的经济效益。本文对现代企业经济管理模式的规范化进行了分析和研究。

简介：【摘要】目的:研讨非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病的疗效。方法：选取于2019年1月至2021年1月在我院口腔科治疗乳牙龋病的78例儿童，采用奇偶分组法将其分为参照组与试验组，其中参照组37例，采用传统备洞以及复合树脂填充技术；试验组41例，采用非创伤性修复技术。观察两组治疗总有效率以及临床满意程度。结果：试验组治疗总有效率与临床满意程度明显高于参照组（P＜0.05），数据差异存在统计学意义。结论：采用非创伤性修复技术治疗儿童乳牙龋病可提高治疗总有效率与临床满意程度，应用价值较大。

简介：摘要：户外体育游戏价值的发挥很大程度与游戏组织者的指导有关。幼儿的学习与发展离不开教师与家长的有效指导，在教师的科学指导下，幼儿能够得到更好地成长，对周围事物的认识也能上升到一个更高的水平，促进幼儿各项能力的有效提高。我们应该加强完善幼儿园户外体育游戏的指导策略，给幼儿提供开展户外游戏的各种条件与设施，为幼儿营造一个快乐、有趣的户外游戏环境。

简介：摘要：随着新课程改革的不断发展和推进，在当前的初中英语教学过程当中，应用思维导图是一种新型的教学方法。通过思维导图的应用能够发展学生的思维，使知识的呈现更加的生动直观。从当前的初中英语教学实践来看，思维导图在英语教学过程中被广泛的应用在阅读教学，词汇教学，写作教学等模块，同时它也收获了比较好的效果。通过思维导图的应用能够有效地提高学生英语学习的学习兴趣，调动学生学习积极性，让学生对于知识的掌握更加的扎实。本文就针对思维导图在初中英语教学中的应用展开讨论。

简介：摘要：目前，我国的道路桥梁建设的发展迅速，城市规模与人口数量持续增大，城市交通不堪重负，为有效缓解城市交通压力，并保障道路桥梁工程质量，相关单位要加强对施工技术的管理，保证整体工程能够保质保量完成，施工单位要根据施工现场具体情况，找到问题存在的根本原因，制定合理的施工方案，构建完整的施工技术管理体系。

简介：摘要：近些年经济社会不断发展，其带来了科学进步的不断更新发展，供水管网分区计量管理领域也受到来自国家政策的大量支持与鼓励。在经历了一系列改革创新后，供水管网分区计量的漏损率已然成为了供水企业和管理单位的工作重点，已经成为了目前供水管网分区计量管理领域发展的关键与核心。在此基础上，本文以部分地区供水管网的发展为例，充分论述其具体管理应用管理情况、面临问题以及应用的意义措施与创新策略。

简介：

简介：摘要目的调查慢性心力衰竭患者的日常膳食纤维摄入情况、随访期间的主要不良心血管事件及心脏无事件生存时间的现状；分析该人群膳食纤维摄入与心脏无事件生存时间的关系。方法该前瞻性调查研究采用一般资料调查表、3 d饮食日记调查苏州三家三甲医院的慢性心力衰竭(简称心衰)患者，随访患者出院6个月内的主要不良心血管事件发生情况及心脏无事件生存时间，并分析心衰患者膳食纤维摄入情况与患者心脏无事件生存时间的关系。结果调查的122例心衰患者6个月主要心血管不良事件发生率为27.9%；膳食纤维摄入量为8.1(5.8～10.9)g/d，低于推荐摄入量(25～30)g/d；与膳食纤维摄入量<6 g/d的患者相比，摄入量≥6 g/d的患者，出院后6个月心脏无事件生存时间明显延长(P＝0.043)，发生主要不良心血管事件风险降低(HR＝0.422；95% CI＝0.189～0.942；P＝0.035)。结论该研究调查的心衰患者膳食纤维摄入明显不足，膳食纤维摄入量与心衰患者出院后6个月内发生主要不良心血管事件风险及心脏无事件生存时间相关。综上，心衰患者在饮食管理的同时，可适当增加膳食纤维的摄入，以期改善其预后。

简介：摘要目的调查慢性心力衰竭患者的日常膳食纤维摄入情况、随访期间的主要不良心血管事件及心脏无事件生存时间的现状；分析该人群膳食纤维摄入与心脏无事件生存时间的关系。方法该前瞻性调查研究采用一般资料调查表、3 d饮食日记调查苏州三家三甲医院的慢性心力衰竭(简称心衰)患者，随访患者出院6个月内的主要不良心血管事件发生情况及心脏无事件生存时间，并分析心衰患者膳食纤维摄入情况与患者心脏无事件生存时间的关系。结果调查的122例心衰患者6个月主要心血管不良事件发生率为27.9%；膳食纤维摄入量为8.1(5.8～10.9)g/d，低于推荐摄入量(25～30)g/d；与膳食纤维摄入量<6 g/d的患者相比，摄入量≥6 g/d的患者，出院后6个月心脏无事件生存时间明显延长(P＝0.043)，发生主要不良心血管事件风险降低(HR＝0.422；95% CI＝0.189～0.942；P＝0.035)。结论该研究调查的心衰患者膳食纤维摄入明显不足，膳食纤维摄入量与心衰患者出院后6个月内发生主要不良心血管事件风险及心脏无事件生存时间相关。综上，心衰患者在饮食管理的同时，可适当增加膳食纤维的摄入，以期改善其预后。

简介：摘要目的探讨敏感度编码(sensitivity encoded，SENSE)和压缩感知(compressed SENSE，CS)不同加速因子(acceleration factor，AF)对3D mDixon Quant技术腰椎椎体脂肪定量的影响，并分析腰椎椎体脂肪含量(fat fraction，FF)与年龄、性别和体质量指数(body mass index，BMI)的关系。材料与方法2020年1～7月在大连医科大学附属第一医院招募健康志愿者96名，其中男性45名，女性51名，年龄16～79岁，平均年龄(43.85±17.98)岁。将志愿者按照年龄段分为3组，青年组(＜40岁)、中年组(40～60岁)、老年组(＞60岁)。在Philips Ingenia CX 3.0 T MRI设备上采用3D mDixon Quant序列并使用不同加速技术(SENSE和CS)结合不同加速因子(acceleration factor，AF) (SENSE AF=2、4)和(CS AF=2、3、4、5、6、7、8)对志愿者行全腰椎扫描。两名放射科医师在Philips ISP (IntelliSpace Portall Version7)工作站上采用双盲法测量腰椎椎体(L1～L5) FF值，并对不同AF时图像信噪比(signal noise ratio，SNR)、对比噪声比(contrast noise ratio，CNR)及扫描时间进行比较。结果两名观察者测量结果具有良好的一致性(ICC值均＞0.75)。不同AF时3D mDixon Quant序列测量腰椎椎体FF值无明显统计学差异(P=0.653)，但不同AF时SNR和CNR有明显统计学差异(P=0.001、0.006)。其中，CS3和CS7组、CS4和CS7组、CS4和CS8组间SNR和CNR差异有统计学意义(P＜0.05)。CS6时扫描时间较SENSE 2时缩短了60.66%，但FF值、SNR和CNR较其他组(S2、S4、CS2、CS3、CS4、CS5)而言无明显统计学差异(P＞0.05)。腰椎椎体FF值在3个年龄组间有明显统计学差异(F=20.876，P＜0.01)。其中，青年组FF值分别小于中年组与老年组，差异有统计学意义(P＜0.01)，而中年组与老年组间差异无统计学意义(P=0.086)。青年组中，男性腰椎椎体FF值高于女性(P＜0.05)，而在中年组和老年组，男性FF值略低于女性，但无统计学差异(P＞0.05)。男性腰椎椎体FF值与BMI呈中等正相关(r=0.634，P＜0.01)，而女性FF值与BMI无相关性(r=0.207，P=0.146)。结论3D mDixon Quant序列结合CS技术评估腰椎椎体脂肪含量是可靠的，且选择CS的AF最大为6时可在保证图像质量的同时大大缩短扫描时间，实现脂肪含量的快速、精准测量。年龄、性别和BMI等因素均对腰椎椎体脂肪含量产生影响，在对不同个体进行腰椎椎体脂肪含量分析和评估时应综合考虑这些影响因素。

简介：【摘要】目的 对直肠癌患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式的治疗效果进行研究。 方法 在实验时间为2020年11月～2021年11月期间，选取确诊的直肠癌患者56例，使用随机数表法按照治疗方式的不同进行分组，其中常规组的28例使用腹腔镜辅助下直肠前切术，治疗组的28例患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术；对两组的治疗效果和手术指标进行对比。 结果 治疗组的有效率为96.43%，常规组的有效率为78.57%，（P＜0.05）；治疗组的手术情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 直肠癌患者使用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式进行治疗，拥有显著的治疗效果，可以有效地减少并发症的发生，提高患者的恢复速度，值得推广和应用在临床治疗中。

简介：摘要目的对比MR弹性成像（MRE）测得肝、脾弹力值及其联合模型对慢性肝病肝纤维化程度分期的诊断效能。方法前瞻性连续纳入2018年11月至2019年11月首都医科大学附属北京友谊医院104例慢性肝病患者，行腹部MRE检查，测量肝、脾弹力值（kPa）。所有患者经肝穿刺活检获得病理肝纤维化分期（F0~F4）。运用单因素方差分析或独立样本t检验比较肝、脾弹力值在不同纤维化级别间差异，采用Spearman秩相关分析与肝纤维化分期的相关性。基于logistic回归建立肝、脾弹力值联合模型。采用ROC曲线分析肝、脾弹力值及两者联合模型分别诊断肝纤维化（≥F1）、显著肝纤维化（≥F2）、进展期肝纤维化（≥F3）和肝硬化（F4）的效能，曲线下面积（AUC）的比较采用Delong检验。结果肝、脾弹力值在不同肝纤维化分期间差异均有统计学意义（F=64.058、32.890，P均<0.001）。肝、脾弹力值均与肝纤维化分期呈正相关（rs=0.89、0.69，P均<0.001）。肝弹力值诊断≥F1、≥F2、≥F3的AUC分别为0.91、0.97、0.93，脾弹力值分别为0.81、0.82、0.85，肝弹力值的AUC均高于脾弹力值，差异有统计学意义（Z=2.283、4.085、2.314，P=0.022、<0.001、0.021）。肝、脾弹力值诊断F4的AUC均为0.95。肝、脾弹力值联合模型诊断≥F1、≥F2、≥F3和F4的AUC分别为0.92、0.97、0.93和0.96，与对应肝弹力值AUC差异均无统计学意义（P>0.05）。结论MRE测得肝弹力值对肝纤维化分期的诊断效能优于脾弹力值。肝脾弹力值联合诊断模型略提高早期纤维化诊断效能，但与肝弹力值差异无统计学意义。脾弹力值有望用于肝硬化的诊断。

简介：【摘要】目的：分析在小儿急性牙髓炎的治疗中应用一次性根充术的临床有效性。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的82例急性牙髓炎患儿作为研究样本，分组方式为数字抽签法，分别为实验组（41例，一次性根充术）与参照组（41例，常规根管治疗），比较分析两组患儿的治疗效果与临床观察评分（焦虑评分、抑郁评分、满意评分）。结果：实验组患儿的治疗效果与满意评分均高于参照组，组间数据差值有统计学意义（P

简介：【摘 要】目的：对小儿乳牙慢性根尖周炎实施Vitapex糊剂联合根管填充治疗的临床效果进行评估、分析。方法：将我院接收的76例乳牙慢性根尖周炎患儿作为此次评估对象（入选时间均为2019年6月至2021年6月），所有患儿均按照奇偶分组法进行分组（两组），每组各38例，分为研究组（给予Vitapex糊剂联合根管填充治疗）、对照组（给予常规填充治疗），分析两组各指标变化情况。结果：研究组治疗有效率高于对照组，临床指标状况优于对照组，P

简介：摘要目的评价自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证临床疗效。方法将符合入选标准的2017年5月-2019年5月本院玫瑰痤疮患者312例采用随机数字表法分为2组，每组156例。对照组口服盐酸多西环素片并配合外敷甲硝唑凝胶治疗，研究组在对照组基础上加服自拟凉血清肺汤。2组均治疗4周。采用皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index, DLQI)评价患者的生活质量，采用多功能皮肤测试仪测量皮损区红斑指数(erythema index, EI)，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果研究组总有效率为80.8%(126/156)、对照组为66.7%(104/156)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.012，P＝0.005)。治疗后，研究组生理、心理、家庭、社会活动、人际交往和职业限制、治疗评分均低于对照组(t值分别为17.942、15.794、19.465、21.586、31.375、27.472，P值均<0.001)；EI[(619.69±71.53)比(822.97±89.47)，t＝32.348]低于对照组(P<0.01)。治疗期间，对照组不良反应发生率为4.5%(7/156)、研究组为5.8%(9/156)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.439，P＝0.514)。结论自拟凉血清肺汤联合西医常规疗法可有效改善玫瑰痤疮肺胃热盛证患者的临床症状及生活质量，提高临床疗效且安全性较好。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断效率及并发症发生情况、原因及预防等。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月在应急总医院肿瘤内科CT引导下经皮肺穿刺活检术的134例患者临床资料。SPSS 20.0统计软件分析诊断效率及其与性别、年龄、病灶位置、病灶长径、穿刺体位及针道深度等的相关性，同时对并发症相关因素进行分析，提出预防并发症出现的注意事项。结果CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率为90.30%；并发症可见气胸及肺出血，对症治疗后均可缓解。穿刺病灶长径分为<1.5 cm、1.5~5.0 cm及>5.0 cm共3组，确诊率分别为69.2%、93.9%及87.0%，3组确诊率比较差异有统计学意义(χ2＝6.348，P＝0.042)。气胸与病灶长径及针道深度相关(χ2＝6.051、8.502，P＝0.048、0.014)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断率高，安全性有保障，通过充分细致的术前准备、术中操作及术后监测可明显减少并发症的发生。因此，CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的构建隐形矫治器上颌磨牙远移中两种Ⅱ类牵引的生物力学研究模型，分析矫治体系在不同加力模式、不同牵引力大小作用下的初始位移及应力分布特点，为该技术的临床应用提供参考。方法建立隐形矫治推上颌磨牙向远中及两种Ⅱ类牵引模式(牙套加力组与牙齿加力组)的三维有限元模型，采用非线性有限元法分析2种不同加力方式及5种不同载荷(100 g、150 g、200 g、250 g、300 g)下的牙齿移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布等，比较其增强前牙支抗效果的异同。结果不同力值不同加力方法下所有组Ⅱ类牵引均可以使前牙内收，抵抗磨牙远中移动过程造成的前牙支抗丧失，但其牙齿应力分布、牙套形变效果不同：牙齿加力组集中在直接受力的尖牙上，分布不均匀；牙套加力组分布更均匀，随距尖牙距离由近到远逐渐减小，但总体大小较牙齿加力组大。牙周膜等效应力除300 g牙套加力组[(2.87×10-2) MPa]过大外，其余各组均在牙周膜可承受范围内。结论100 g的Ⅱ类牵引即可抵抗磨牙远移反作用力造成的前牙支抗丧失，300 g牙套加力作用下的牙周膜受力过大，尽量避免使用。