简介:摘要:目的 回顾分析我院20年来甲亢危象患者的发病情况、临床特征及预后情况,提高临床医师对于甲亢危象的临床认识,减少漏诊和误诊,提高抢救成功率。方法 收集我院20年来甲亢危象患者共44例,分析其诱发因素、临床特征及预后情况,统计同时期甲亢住院情况、甲亢危象的发病率等,进行临床及统计分析。结果 甲亢危象占总住院患者比率约4.65 ‱,占甲亢住院患者比率约4.84‰,死亡率为38.64%;主要的诱发因素为感染,以呼吸道细菌感染为主;临床表现均有不同程度的发热、心动过速,其次为神经系统症状和消化道症状,不少合并房颤、心衰。结论 甲亢危象发病率不高,但病情危重、进展快,死亡率高,发作时心率(P﹤0.05,OR值1.049)及意识障碍程度(P﹤0.05,OR值4.782)可作为死亡预测指标,早期识别和强化治疗是抢救成功的关键。
简介:摘要:碘克沙醇致 ADR 累及系统 / 器官以皮肤及 附件损害最为常见,碘中毒性腮腺炎的ADR极为罕见。本例患者TIPS术前无腮腺肿大,,碘过敏实验阴性,术中应用碘克沙醇200ML,术后给予水化、抗炎、抗凝、抑酸、保肝及等对症支持治疗,术后6小时患者无明显诱因出现两腮肿胀,生命体征平稳,无皮疹、瘙痒、皮肤潮红及黏膜水肿呼吸困难等症;无发热、寒战、咽痛。观其两侧腮腺肿胀约6cmx7cm,双侧腮腺边界相对较清,双侧腮腺表面皮肤无发红、无疼痛,无压痛,行腮腺彩超:体表包块:双侧腮腺体积增大腺,体内回声均匀一致,颈部未见肿大淋巴结;术后7小时鼻咽核磁扫描:双侧腮腺形态略饱满术后6.5小时腮
简介:【摘要】 抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cyto-plasmic antibody,ANCA )相关性小血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis,AASV)是一组以血清中能够检测到ANCA为最特点的系统性小血管炎,主要累及小血管,病因尚未完全明确。该病可累及全身多个器官和系统,多研究表明肾脏和肺脏是AASV最易受侵犯的脏器之一。本病临床表现复杂及影像无明显特异性,常常容易误诊、漏诊,对于以肺部症状为主或首发的患者,极易被误诊为肺部感染、间质性肺疾病或肺结核,进而延误诊治。本文报道2例我院收治的ANCA相关性血管炎肺损害病例的临床资料和诊治过程。
简介:摘要 大多数慢性粒细胞白血病(CML)患者的自然病程是起病于慢性期,其后病情逐步进展进入加速期,继之发生急性变,但约有20%~25%的患者可由慢性期直接进入急变期。伊马替尼作为第1代酪氨酸激酶抑制剂治疗新诊断CML慢性期患者,显著延长了CML慢性期患者的生存期。但由于不能耐受的毒副反应(20%~25%)以及伊马替尼耐药(20%),40%~45%的患者不得不终止治疗,7%~8%的患者疾病进展至加速期或急变期。本文报道1例CML慢性期患者直接进入急变期,单用达沙替尼无效、且因毒副反应停用,先后给予VDCP方案及VP方案达到血液学及细胞遗传学缓解病例。
简介:摘要:目的:分析我国典型城市的药学基础研究实力。方法:在Web of Science数据库中检索药学领域被科学引文索引(SCI)数据库收录的论文,基于论文数量、篇均被引频次、高被引论文数量及高产机构数量,比较全国国内生产总值(GDP)排名前15位城市的基础研究实力。结果:2017年至2019年,我国学者在药学领域267种SCI期刊上共发表科技论文36953篇,高被引论文149篇(检索日期为2020年4月23日,含合作发文)。全国GDP排名前15位城市中,北京、上海、南京和广州的论文数量均超过3000篇,杭州、武汉、成都、天津、青岛、郑州和重庆发文量为1000~1999篇,深圳、苏州、无锡和宁波等城市发文量均不足1000篇;各城市的论文篇均被引频次为3.84~4.52,北京和上海的高被引论文较多,分别为22篇和18篇;发文量前50位机构主要集中在上海(6个)、广州(6个)、北京(5个)和南京(5个)。结论我国药学领域基础研究主要机构和研究成果集中在北京、上海、南京和广州,以北京和上海的高影响力成果最多;杭州、武汉、成都、天津、青岛、郑州和重庆等地也有一定规模的研究产出;而经济相对发达的深圳、苏州、无锡、宁波等地在药学领域缺乏实力较强的研究机构,产出较少。
简介:摘要目的对湘潭县2016-2018年三年农村适龄妇女及城市区低收入女性“两癌”免费检查项目工作效果进行分析,总结经验,为今后进一步开展工作提供参考。方法收集湘潭县2016-2018年三年间湘潭县户籍的35-64岁农村常住女性及城区低收入女性“两癌”免费检查资料,给予统计学分析后得出结论。结果2016-2018年间,针对检查的51883例湘潭县农村适龄妇女及城市区低收入女性中,宫颈癌项目检出CIN1274例,CINⅡ和Ⅲ179例,原位腺癌1例,微小浸润癌5例,浸润癌20例,宫颈癌前病变检出率346.93/10万,宫颈癌检出率48.19/10万,早诊率为90.24%;乳腺癌检查项目检出乳腺不典型增生1例,乳腺浸润性小叶癌10例,浸润性导管癌24例,乳腺癌前病变及乳腺癌病变检出率65.53/10万。结论湘潭县农村适龄妇女及城市区低收入女性“两癌”免费检查项目工作得到各级领导高度重视,安排部署到位,疾病检出率高,早诊早治落实到位,降低了“两癌”发病率和死亡率,大大提高了妇女的健康水平,值得继续推广。