简介:摘要目的探讨单骨孔与双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取我院50例慢性硬膜下血肿患者,按照数字随机法随机分为两组,观察组采用双骨孔技术治疗,对照组采用单骨孔技术治疗,观察两组患者血肿清除情况、平均住院时间、并发症发生情况等。结果观察组22例血肿被清除,清除率88.0%;部分清除3例,清除率为12.0%,无死亡病例;术后并发症发生率为8.0%(2/25),分别为脑脊液漏1例和癫痫发作,无张力性气颅发生和精神障碍出现;患者平均住院时间为(5.9±3.1)d;对照组19例血肿被清除,清除率76.0%,血肿部分清除5例,清除率为20.0%,有1例出现死亡;术后并发症发生率为28.0%(7/25),其中脑脊液漏2例,癫痫发作3例,精神障碍1例,张力性气颅1例;患者平均住院时间为(11.1±3.9)d。以上数据两组相比,差异均有统计学意义,P<0.05。结论双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿疗效显著,血肿清除率高,损伤小且并发症少,可作为外科治疗慢性硬膜下血肿的一种较理想的手术方式。
简介:摘要目的介绍会阴侧切缝合术及其体会。方法2010年10月至2011年4月对40例产妇会阴侧切伤口采用1.0薇乔可吸收肠线、2.0薇乔可吸收肠线行会阴伤口缝合术。结果本组40例产妇会阴侧切伤口愈合良好,效果满意。结论此缝合方法缩短了伤口愈合时间,有利于组织解剖位置的恢复,产妇痛苦小,不用拆线,伤口愈合良好。
简介:摘要目的目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象。为此,笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式单侧开窗联合对侧潜行减压。本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作,并验证其优良的临床效果。方法所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人,筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术,同时行髓核摘除椎间植骨融合术。术后随访两年,观察指标为VAS评价腰腿痛程度;生活质量评估采用ODI量表;腰背痛程度采用JOA评分表。全程详细记录所有并发症发生情况。结果经过严格筛选标准,35名患者符合研究标准,年龄为64.5±10.6岁。术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异(P<0.05)。平均改变为(95%可信区间),腰痛VAS评分-6.1(-6.5,-5.6);腿痛-4.1(-4.5,-3.7);ODI评分-22.5(-24.4,-20.6);JOA评分12.8(-12.0,-14.8)。所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状。术中2例出现脑脊液漏,术中减压不充分1例,术后3例出现尿路感染,随访过程中出现邻近节段椎管狭窄1例。结论单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著。
简介:摘要目的探究在鼻腔肿瘤切除过程中使用鼻侧切开的疗效。方法对对照组和观察组患者分别采用鼻内窥镜手术治疗和鼻侧切开手术治疗,两组共40例患者均为我院2012年2月—2016年5月间收治通过随机分组所得;治疗结束后对两组患者的临床效果进行观察比较。结果两组的治疗成功率均为100%,P>0.05,表示两组患者不存在明显差异。两组复发率比较,P<0.05,因而我们认为两组差异具有统计学意义,即观察组患者的复发率10%明显低于对照组20%。结论鼻侧切开鼻腔肿瘤切除疗效良好,同时可以从一定程度上降低患者的手术后复发率,因而值得我们在鼻腔肿瘤切除的过程中优先考虑。
简介:摘要目的探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复效果。方法本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复治疗。结果本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,行平均5个月随访,皮瓣均成活,出现静脉回流障碍6例,血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦,质地好,感觉障碍不明显,患者满意。结论针对拇指背侧皮肤软组织缺损,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣实施修复治疗,可促感觉功能恢复,避免了二次手术造成的损伤,成功率高,修复后拇指耐磨性好,外形美观,对供区造成的损伤较小,未造成重要血管和神经损伤。