简介：摘要目的探讨实弹演习火炮打击后兔肺爆震伤的病理变化及P38表达特点。方法闽南山地师团进攻实弹演习，设置6组。远离演习场的空白对照实验兔组（A组），火炮打击区域设置炮火覆盖山体反角隐蔽组（B组）和迎面角隐蔽组（C1-C3组），各组均含实验兔6只。火炮打击后6h，各组存活兔处死后取肺中叶近肺门处组织，HE染色观察其病理损伤形态，免疫组化染色观察P38的组织表达。结果与A组比较，B组和C组兔肺组织均可见肺膜下点片状出血和明显的组织水肿，HE染色示后两组肺泡细胞局灶性坏死、肺泡壁破坏及间质水肿伴炎细胞浸润，C组病理损伤明显强于B组。免疫组化结果示后两组肺组织内P38染色强度、范围和阳性细胞率均高于A组，且C组P38免疫反应程度高于B组。结论火炮打击后兔肺组织呈明显的出血、水肿、细胞坏死等爆震伤病理表现。反角掩体保护有助于减轻肺脏损伤。P38过表达与肺脏损伤病理程度显著相关，它参与了兔肺爆震伤的分子病理调控，是该型损伤治疗的潜在靶标。

简介：摘要目的讨论并分析经皮微创内固定治疗方法在不稳定骨盆骨折治疗中的临床价值。方法选取我院2012年11月—2014年9月期间收治的60例不稳定骨盆骨折患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其临床一般资料及治疗方法和结果进行综合性分析。结果经过术后随访，本组60例患者均未出现骨不愈合、内固定松动及断裂、血管神经损伤及切口感染等严重并发症，经Majeed功能评价60例患者中评价为优33例，良22例，优良率91.67%。结论针对不稳定骨盆骨折患者采用经皮微创内固定治疗，患者的出血量较少，并发症发生率较低，骨折愈合率较高，具有一定的临床价值，但是手术具有一定的难度。

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简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的治疗方法及效果。方法选取我院跟骨骨折患者共36例，依据患者的骨折类型选择相应的治疗方法，观察治疗效果。结果手术治疗的30例患者中，骨折愈合时间为4～6个月，优良率为83.3%，并发症发生率为3.3%。结论临床上治疗跟骨关节内骨折时，应掌握手术时机，选择正确的入路方式及合适的内固定物，正确复位，术后进行适当的功能锻炼，才能保障治疗效果，降低并发症的发生率。

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简介：摘要脑出血是临床常见急危症,病情发展快,手术最佳时机一般为发病后6h,若要提高脑出血的治愈率,必须在最短时间明确诊断,尽快手术清除颅内血肿对脑组织的压迫,降低颅内压。以往多采用钻孔引流术，但由于血肿的冲洗和清除不能在直视下进行，血肿清除的彻底性受影响，血肿的复发率达3.7%～38%。血肿复发原因主要在于血凝块未能彻底清除、血肿包膜残留及脑萎缩，术后脑膨起困难等1。我们认为内镜下血肿清除术较传统手术血肿清除率高，并发症少，术后恢复快，是一种很好的手术方式。

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简介：摘要目的比较加压钢板内固定及锁定钢板内固定治疗胫骨骨折，探讨合适的内固定方法。方法将本院2010年1月-2012年1月60例胫骨骨折患者，采取加压皮钢板内固定治疗30例，锁定钢板内固定治疗30例。比较两组术中情况，骨折愈合情况，并发症发生情况。结果60例患者经过6-12个月随访，加压内固定组比锁定钢板内固定切口大，手术时间长。骨折愈合率低。术后加压钢板内固定组4例发生感染，锁定钢板内固定组组无感染发生。结论锁定钢板内固定治疗胫骨骨折具有手术创伤小，固定可靠，骨折愈合率高等优势，是目前较理想的固定方式。

简介：摘要目的探讨神经内镜与导航结合对颅内深部胶质瘤手术的临床疗效。方法选择2010年1月～2016年2月在我院接受治疗的颅内深部胶质瘤患者60例为研究对象，将其随机均分为两组，观察组采用神经内镜与神经导航联合手术治疗，对照组应用神经导航下显微切除手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间和手术后并发症发生率均低于对照组；手术后3个月的GOS评分优于对照组；两组对比存在显著性差异（P<0.05），观察组和对照组患者的肿瘤全切除率两组对比无明显差异（P>0.05）。结论神经内镜与神经导航联合手术应用于颅内深部胶质瘤的治疗取得了良好的临床疗效，显著提升了患者的预后质量，明显降低了手术时间和术后并发症，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨采用空心螺钉内固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗股骨颈骨折临床疗效。方法分析26例中青年股骨颈骨折的患者，经闭合复位空心钉固定结合富血小板血浆髋关节内注射治疗，观察骨折愈合及术后并发症的情况。结果术后随访12～36个月，经随访确认后期发生股骨头缺血性坏死3例，骨不连2例。结论空心螺钉内固定手结合富血小板血浆髋关节内注射治疗中青年股骨颈骨折是一种有效的方法，具有创伤小、手术简单、安全性高、费用低等优点，适合基层医院推广使用。

简介：摘要目的探讨结肠息肉电凝电切术中、术后并发出血、穿孔的内镜处理。方法回顾性分析2006年1月～2012年12月，于我院行结肠息肉内镜下治疗598例，并发出血11例，其中早发性出血（术中至术后24小时内）4例，迟发性出血7例（术后24小时以上至1周），术中并发穿孔1例，均通过肠镜进行止血、肠修补处理。结果12例均通过肠镜成功进行止血及修补，未发生相关并发症。结论对结肠息肉电凝电切术并发出血、穿孔，于肠镜下进行止血和肠修补是可行、有效的方法。

简介：摘要目的探究比较使用Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定的方法治疗股骨远端骨折的临床效果。方法选取2010年到2012年我院收治的股骨远端骨折患者64例作为此次研究对象，将他们随机分为A组和B组。我们对A组采用Liss钢板内固定进行治疗，而对B组我们则使用切开复位钢板内固定的方式治疗患者，最后比较A组和B组患者的各项临床指标以及并发症发生情况。结果两组患者经过不同的手术治疗后，两组患者术中出血量以及手术时间均无明显差别，但A组骨性愈合时间，明显短于B组。术后，两组患者均出现了并发症，但A组的各项并发症人数均低于B组，并发症总人数远远也少于对照组，（P<0.05）。对A组和B患者进行HSS评定后，发现A组的优良率明显高于B组。结论Liss钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗股骨远端骨折均有一定的临床疗效，但两者相比较，Liss钢板内固定具有更加的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨谷氨酰胺强化肠内营养制剂对颅脑损伤病人的临床效果。方法将我院64名颅脑损伤患者分为Gln强化组和常规EN组，每组34例。比较两组患者营养支持前及支持后14天营养指标及相关并发症发生情况。结果Gln强化组各项营养指标均高于常规EN组；预后好于常规EN组；感染并发症的发生均少于常规EN组。结论谷氨酰胺强化型肠内营养治疗可增强颅脑损伤病人营养治疗的效果，减少与肠内营养有关的并发症及降低颅脑损伤病人感染率和死亡率，改善病人的预后。

简介：摘要目的总结鼻内镜手术治疗鼻内翻乳头状瘤患者的优质护理体会。方法对施行鼻内镜手术治疗的54例鼻内翻乳头状瘤患者开展优质护理。结果（术后随访6个月至6年，）54例患者中治愈51例（94.4%），局部复发3例。结论术前术后的细致优质的护理是保证手术治疗效果的关键。全程、全面、优质、专业化的护理服务，增进护患沟通，有效提高护理服务。

简介：摘要目的分析关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折的疗效。方法选取2013年1月—2016年1月96例膝关节内骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组患者采用传统切开复位内固定术进行治疗，观察组患者采用关节镜下微创内固定术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者的优良率为90%，高于对照组的64%；治疗后，观察组的HSS评分高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折的疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨肱骨近端骨折闭合复位锁定板内固定与切开复位内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法2013年3月至2015年3月选择接受手术治疗肱骨近端骨折。患者18例作为研究对象，其中接受切开治疗7例为对照组，接受闭合复位术式固定者11例为观察组。两组实施相应的手术治疗后随访1年，统计并对比两组手术情况、疗效以及不良反应情况。结果观察组治疗后Neer评分显著高于治疗前及对照组治疗后评分。观察组出血量、骨折愈合时间、住院时间均显著低于对照组。结论闭合复位锁定板内固定术式治疗肱骨近端骨折患者可获得较好的疗效，有较高的安全性，值得被临床推荐。

简介：摘要目的探讨颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的应用及临床预后。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的100例颅内动脉瘤患者，随机分组。对照组实施传统手术，观察组实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤治疗。比较两组症状改善的时间、总住院日数；治疗前后患者BI指数以及Rankin评分；动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率。结果观察组BI指数以及Rankin评分、症状改善的时间、总住院日数、动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率和对照组比较，差异显著（P＜0.05）。结论颅内动脉瘤患者实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗可获得较好效果。

简介：摘要目的观察序贯肠内营养减少急性脑卒中患者肠内营养并发症的效果。方法选择2017年1月—2018年1月本院收治的急性脑卒中患者60例，患者随机分为两组，对照组患者给予普通流质食物鼻饲，观察组患者给予序贯肠内营养支持，对比两组患者胃肠道并发症以及肠源性感染发生等情况。结果对照组与观察组患者胃肠并发症发生率分别70.0%、40.0%，肠源性感染发生率分别63.3%、30.0%，观察组患者胃肠并发症发病率、肠源性感染发生率明显更低（P＜0.05）。结论针对急性脑卒中患者，给予序贯肠内营养支撑，肠内营养并发症发生率明显降低，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的剖析鼻内镜手术在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的应用效果。方法以2013年1月—2017年12月本院接诊的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病患16例为研究对象，所有病患都接受鼻内镜手术治疗。分析本组病患手术治疗的效果，记录术中出血量、疾病复发率以及手术成功率等指标。结果本组16例病患的术中出血量为（73.95±12.84）ml，手术成功率为100.0%（16/16），并发症发生率为18.75%（3/16）。术后随访发现，16例病患中，有2例疾病复发，占总比例的12.5%。结论选择鼻内镜手术方案，对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病患进行施治，安全性高，治疗效果好，疾病复发率低，建议推广、使用。

简介：摘要目的讨论鼻内镜在鼻腔疾病中的广泛应用已及护理效果。方法对300例鼻腔疾病的患者都使用鼻内镜手术进行治疗，做好术前的健康教育及术前准备，术中及术后的护理，充分调动手术患者的积极配合和手术后有序的治疗。结果通过对患者的全程的精心护理，使300例患者手术顺利，术后无感染，无出血，康复出院，使满意度达到94%。结论鼻腔疾患发病率高，形式多样化，特别鼻窦炎、鼻息肉较为多见。此类疾病范围小，部位特殊，使用鼻内镜手术效果比较好，但也要求护理人员在新的治疗技术方面，护理娴熟，心理护理深入，责任心强。通过对300例手术患者的前后护理，使他们康复出院，治疗效果及护理质量得到较高的满意率。