简介:摘要目的通过对ARDS影像表现的变化进行分析,加深对ARDS影像表现的认识。方法收集临庆诊断2为ARDS的病例24例,分析了影像表现的变化过程。结果24例病例均进行了胸部X线平片检查,18例曾行CT扫描。肺部影像表现为肺纹理增粗,肺部小斑片状影,斑片状影及融合性大片状病灶。早期可表现正常或仅出现肺纹理增粗;II期,III期出现斑片状,大片状致密影。结论X线检查对ARDS的诊断及判断病理性变化的程度有着重要的意义。
简介:摘要目的探讨急性肺栓塞的临床特点,提高其诊断率,减少误诊。方法回顾性分析37例急性肺栓塞患者的临床资料和治疗方法。结果典型临床表现少见(10.8%),但仍以呼吸困难(83.8%)和咳嗽(64.9%)多见,ECG表现为窦速和T波改变(37.8%)多见,超声心动图表现右室大、三尖瓣反流和不同程度的肺动脉高压(84.4%);血气分析表现为低氧血症(82.4%)和低碳酸血症(67.6%);D-二聚体升高(91.2%),螺旋CT肺动脉造影检查和常规肺动脉造影有相似诊断准确性,溶栓和抗凝治疗均有较好的治疗效果。结论肺栓塞有较多的易患因素,临床表现多样且复杂,基层医院易误诊,若高度怀疑应尽可能给予螺旋CT肺动脉造影检查。
简介:摘要目的探讨原位U型回肠新膀胱术后尿动力学特征表现及尿控效果。方法12例肌层侵润性膀胱癌患者行原位U型回肠新膀胱术后,术后随访3~36个月,测定单次排尿量、尿流率、残余尿、储尿期回肠膀胱感觉、顺应性、稳定性、容量及排尿期回肠膀胱内压,回顾性分析尿流动力学检查及B超结果。结果本组12例,年龄53~65岁,平均58岁。白天控尿良好11例,夜间控尿良好10例,总控尿能力良好10例。单次排尿量250~450mL。残余尿量0~50mL,平均30mL。最大尿流率17~22mL/s,平均19.4mL/s。尿动力学检查提示新膀胱尿流曲线为间断或低平尿流曲线。储尿期回肠膀胱感觉减退,稳定性较好。新膀胱容量270~410mL,平均374.6mL。储尿期膀胱内压9~18cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),平均15.4cmH2O。顺应性31~39mL/cmH2O,平均35.4mL/cmH2O。排尿期最大膀胱内压33~46cmH2O,平均39.7cmH2O。排尿期均为腹压协助排尿。结论原位U型回肠新膀胱储尿囊压力低、控制排尿满意,是一种理想的尿流分流手术。