简介：摘要目的探讨经导管射频消融去肾交感神经支配术（RSD）对难治性高血压合并脑出血患者血压晨峰的影响。方法将我院住院治疗的难治性高血压合并脑出血（恢复期）37例患者随机分为对照组和治疗组，对照组19例，治疗组18例，对照组予以口服硝苯地平控释片（30mg，日一次），卡托普利片（25mg，q8h），氢氯噻嗪片（12.5mg，日一次）；治疗组在对照组的基础上行RSD治疗，治疗前和治疗4周后测量患者24小时动态血压，每30min一次，主要记录血压晨峰（收缩压）和24h平均收缩压及舒张压数值进行对比。结果治疗前两组血压晨峰和24h平均收缩压及舒张压数值对比无统计学差异，具有可比性，治疗后对照组血压晨峰收缩压（mmHg，下同）171.2±15.4，治疗组血压晨峰收缩压为153.1±14.6，二组对比具有统计学差异（P<0.05）结论RSD对难治性血压合并脑出血患者的血压晨峰及平均血压有明显的控制作用，值得临床推广。

简介：摘要目的试分析醒脑静作用于急性酒精中毒治疗中的辅助作用。方法将2015年11月-2016年8月期间在我院接受治疗的52例急性酒精中毒患者展开研究；随机将患者分为观察组和对照组，每组26例；两组患者均给予纳洛酮治疗，观察组在此基础上辅以醒脑静治疗。结果两组患者在疗效、催醒时间、症状消失时间上比较，观察组均占据明显的优势（P＜0.05），不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论在急性酒精中毒患者的治疗中辅以醒脑静能够提升治疗效果，加快患者恢复进程，且该治疗方法不会增加不良反应发生率，安全性较好。

简介：摘要目的以原发性高血压作为基础病例，探究左旋氨氯地平联合倍他乐克对高血压患者血压晨峰（MBPS）的控制效果。方法从2011-01至2012-01于我院治疗原发性高血压的病例中符合研究条件者140例，对照组患者70例给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗，研究组患者70例，再此基础上加用倍他乐克，疗程为8周，比较24h平均血压、清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰等指标。结果治疗后研究组清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰均优于对照组，两组差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论两种药物联合使用既能够稳定血压，又能够抑制苯磺酸左旋氨氯地平加快心率的副作用，值得临床推广

简介：摘要目的分析和探讨原发性中度高血压患者血压晨峰（MBS）与心肌重塑的相关性。方法选取我院2012年2月—2013年2月收治的130例原发性中度高血压患者，对其进行24h动态血压监测，其中存在血压晨峰现象患者65例作为观察组，无血压晨峰65例患者作为对照组，应用超声心动仪对两组患者临床指标进行监测分析。结果观察组患者LAD、LVDd、IVS、LVPWT、晨峰血压、BNP、hs-CRP水平较对照组更高，左心室肥厚较对照组更明显（P<0.05）。结论存在血压晨峰的原发性中度高血压患者左心室心肌肥厚比不存在血压晨峰患者更明显，BNP、hs-CRP水平明显升高，可见血压晨峰与心肌重塑现象密切相关。

简介：摘要目的探讨晨服和晚服替米沙坦对高血压患者诊疗的临床效果。方法将我院2010年1月至2013年1月期间收治的共168例高血压患者分成晨服和夜服组，各为79例患者，治疗后观察SBP/DBP、dSBP/DBP和nSBP/DBP等指标，并进行对比分析。结果两组患者经过治疗后，部分患者由非杓型高血压改变为杓型高血压。而晨服组为19例，占24.1%；夜服组为51例，占64.6%，两组治疗后，检验结果具有显著差异(P<0.01)。同时两组患者在SBP和DBP上进行对比分析，并无显著差异(P>0.05)，而在治疗前后两组患者具有显著差异(P<0.01)。结论替米沙坦药物能够帮助患者显著降低高血压，达到保护人体器官等方面的作用，可帮助患者改善夜晚血压起伏，减少非杓型血压患者的例数，值得大力推广。

简介：摘要目的监测原发性高血压老年患者24h动态血压，应用超声技术检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)，探讨血压晨峰(MBPS)与颈动脉IMT及左室肥厚的相关性。方法选择我院心血管内科于2010年1月至2012年6月收治的原发性高血压老年患者106例行24h动态血压监测(ABPM)，按照血压晨峰值将55例血压晨峰≥35mmHg患者作为晨峰组(MBPS组)，将51例血压晨峰<35mmHg患者作为非晨峰组(NMBPS组)，两组患者均采用超声心电图检测左心室舒张末内径(LVIDd)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)并计算LVMI，同时采用彩色超声检测两组患者颈动脉IMT，分析MBPS与颈动脉IMT、LVMI的关系。结果MBPS组的白天(600-2200)平均SBP和DBP均高于NMBPS组，夜间(2200-次日600)平均SBP和DBP均低于NMBPS组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；MBPS组的颈动脉IMT、动脉硬化检出率和LVMI、左心室肥厚检出率均明显高于NMBPS组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)；直线相关性分析结果显示，24h平均血压、白天平均血压和夜间平均血压与颈动脉IMT及LVMI具有明显的相关性(P<0.01)。结论老年高血压患者的血压晨峰与颈动脉硬化和左室肥厚具有密切关系，应采取措施进行有效干预以降低心血管病的发生率。

简介：摘要医学本科生早期临床实践有助于培养学习兴趣、提高动手能力与拓展临床思维能力，为未来临床工作的提高奠定坚实的基础。而目前带教教员为提高工作效率、减少医患矛盾等原因，减少医学本科生临床实践的机会；加之医学本科生多选择考研、就业等因素的影响，导致临床实践落实不到位，实习兴趣差，以及带教积极性不高，教学管理不严格等因素，严重影响了医学本科生的临床能力。探索新的护理带教方法，能够有效的提高学员素质，保障临床教学工作的落实。