简介:摘要目的通过对自身免疫性肝炎(AIH)的临床症状、体征、实验室检查、诊治探讨,进一步了解AIH的发病特点,以提高对该病的早期诊断,提高治疗效果。方法收集本科室收治的1例自身免疫性肝炎病例资料,包括患者个人资料、临床症状特点、体格检查、实验室检查、肝穿刺活检报告、治疗过程、转归等完整资料。结果经分析研究得出该病例诊治过程符合自身免疫性肝炎诊治标准。讨论自身免疫性肝炎是免疫异常导致的肝脏炎症性疾病,临床特点无明显特异性,实验室检查可发现多种自身抗体存在,确诊需依靠肝穿刺活检,激素及免疫抑制剂治疗是主要治疗手段。目前该病确诊率仍较低,需不断提升对此病的认识。
简介:摘要目的分析自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体检测的诊断应用方法采用间接免疫荧光法(ANA、ASMA、AMA),免疫印迹法(抗AMA-M2抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗SSA/Ro52抗体)检测自身免疫性肝病和病毒性肝病中出现的自身抗体,并对检验结果进行分析。结果1591份血清中自身抗体阳性358例,阳性率22.5%,ANA阳性226例,阳性率14.20%;ASMA阳性26例,阳性率1.63%;AMA阳性63例,阳性率3.96%;抗AMA-M2抗体阳性50例,阳性率3.14%;抗LC-1抗体阳性3例,阳性率0.19%;抗LKM-1抗体阳性1例,阳性率0.06%;抗SLA/LP抗体阳性1例,阳性率0.06%;结合临床资料分析,诊断自身免疫性肝病AIH32例,阳性率2.01%;诊断PBC61例3.83%;诊断PSC0例。抗核抗体滴度,在自身免疫性肝病以高滴度≥1320水平出现为主,而病毒性肝病以低滴度<1100为主。总体免疫性肝病自身抗体阳性率59.1%,明显高于病毒性肝病10.3%。另外6例患者出现AMA-M2抗体与抗LC-1抗体合并阳性,2例抗LKM-1抗体和LC-1抗体合并阳性,表明自身抗体在自身免疫性肝病之间有重叠现象。结论自身抗体的检测对自身免疫性肝病和病毒性肝病的临床鉴别诊断和治疗有重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨多种自身抗体联合检测在自身免疫病患者的临床意义。方法采用间接免疫荧光法和免疫印迹法对150例自身免疫病患者进行抗核抗体、抗双联DNA抗体和抗ENA抗体谱检测。结果系统性红斑狼疮患者自身抗体阳性率ANA为83.4%,抗ds-DNA为61.2%,nRNP为48%,Sm51.7%,SS-A为41.5%,SS-B为21.2%。风湿病阳性率ANA为25.6%,SS-A为10.4%,SS-B为11.3%。其它自身免疫病患者ANA为64.5%,抗ds-DNA为4.8%,nRNP为15.6%,Sm9.5%,SS-A为7.8%,SS-B为16.9%,Scl-70为2.4%,Jo-1为2.1%。结论自身抗体的联合检测,对自身免疫病患者临床诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。
简介:摘要目的此次研究分析在肝功能异常患者中采用自身抗体检测对患者自身免疫性肝病的诊疗有效性。方法此次研究样本选取本院肝功能异常自身免疫性肝病患者与病毒性肝炎患者,选取本院100例院肝功能异常自身免疫性肝病患者与100例单纯病毒性肝炎患者。所有患者均采用间接免疫荧光法检测,对患者的抗核抗体(ANA)、抗平滑细胞抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)进行检测,并且对所有患者的检测阳性率进行分析。结果对比两组患者的检测结果进行分析,其中在100例院肝功能异常自身免疫性肝病患者中,抗核抗体阳性率为46.0%、抗平滑细胞抗体(SMA)阳性率为30.0%、抗线粒体抗体(AMA)阳性率为35.0%、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率为41.0%;在100例单纯病毒性肝炎患者中,抗核抗体阳性率为10.0%、抗平滑细胞抗体(SMA)阳性率为0、抗线粒体抗体(AMA)阳性率为23.0%、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率为4.0%,肝功能异常自身免疫性肝病患者的阳性率明显较高,且存在统计学差异(P<0.05)。结论此次研究证实,对于肝功能异常自身免疫性肝病而言采用自身抗体检测,有利于肝病的检出,并且能够为临床疾病诊断提供指导意见,为有效诊断方式。
简介:摘要目的探讨自身免疫性肝病患者其血清中表现出的自身抗体等相关的免疫学指标,并且分析检测的临床价值。方法选择我院2014年1月—2016年5月自身免疫性肝病患者174例作为此次研究对象;临床选择间接免疫荧光法对所有患者的ANA(抗核抗体)、AMA(抗线粒体抗体)以及SMA(抗平滑肌抗体)实施检测。此外对自身免疫性肝病患者的相关抗体实施检测。结果AIH患者、PBC患者以及HBsAg(+)患者在自身抗体检测方面,表现出显著差异(P<0.05)。结论任何一种自身免疫性肝病自身抗体谱均表现出一定的特征性,对此针对自身抗体实施检测,对于自身免疫性肝病的临床诊断以及鉴别表现出显著的价值。