简介：摘要目的初步探讨胫骨交锁髓内钉(tibialintramedullarynailing)微创治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法对我院2005年11月～2009年11月ETN在透视下闭合复位微创内固定治疗27例胫骨多段骨折临床资料进行回顾性分析。结果本组随访时间5～22个月，平均12个月。骨折愈合时间平均为6．5个月(3～6个月)，无感染、无断钉、无畸形愈合和骨不连等并发症。最终结果评分采用Johner—Wruhs评分标准，结果其中优19例，良6例，可2例，优良率达92．6％。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折具有设计合理、操作简单、固定可靠、手术创伤小、并发症少等优点，是治疗胫骨多段骨折的一种安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗幼儿股骨干骨折的临床效果。方法选取48例股骨干骨折的幼儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组的患儿给予外固定支架治疗，观察组的患儿采用弹性髓内钉治疗，观察比较两组患儿的手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果观察组患儿的手术时间、骨折愈合时间比对照组短，出血量也少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹性髓内钉内治疗幼儿股骨干骨折，临床疗效满意，具有手术时间和骨折愈合时间短，出血量少的优点，且并发症少。

简介：摘要探讨弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的适应症、手术技巧、临床疗效、并发症及注意事项,为治疗儿童长骨干骨折提供一套切实可行的方法。方法回顾性分析我科自2009年10月～2013年5月采用弹性髓内针治疗的儿童股骨干骨折共13例,其中男9例,女4例;右侧8例,左侧5例;受伤年龄5岁～13岁,平均7.8岁;受伤至手术时间50分钟～10天,平均1.3天。结果13例病例全部骨性愈合,术后恢复良好，无并发症发生。结论使用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折是一种安全、简便、快速的儿童长骨干骨折的治疗方法,适合于横形及短斜形的骨折，与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤创口小、组织损伤小、不损伤骺板、不影响骨髓内部的血液循环、骨折临床愈合恢复快、住院周期短、固定物拔除方便、患儿易耐受等优点,是目前一种较理想的儿童股骨骨折内固定治疗方法。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉（ESIN）治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法2010年8月～2014年8月共收治儿童股骨干骨折26例，不稳定性骨折患儿术后行髋人字石膏固定4周，去除石膏后进行功能锻炼。结果26例患者术后经平均1１个月（８～２０个月）随访。骨折愈合时间平均为l1周（8～12周），无再骨折、骨不连的发生，髋、膝关节活动正常。出现钉尾激惹反应２例、肢体短缩２例。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折，具有微创、避免骨折端2次损伤的优点，疗效好，并发症少，可作为治疗移位明显的儿童股骨干骨折的首选方法。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗简单胫骨骨折的临床疗效。方法对67例简单胫骨骨折患者进行了交锁髓内钉固定手术。记录手术时间、术中透视时间、失血量、闭合复位率、下地负重时间、骨折愈合时间及相关并发症，患者肢体功能参照Johner-Wruhs标准进行评估。结果手术时间60～150min；透视时间10～60s；失血量40～200ml；闭合复位率62.7%(42/67)；下地负重时间7～30d。本组均获随访，时间12～60个月。骨折愈合时间18周～32周。骨折愈合率97%(其中15例拆除远端锁定动力化后骨折愈合)。并发症感染4例，内固定折断2例。肢体功能评价优良率95%。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折可获得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨股骨重建钉治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法自2004年11月～2007年4月67例股骨粗隆间骨折应用重建钉固定。结果本组67例病例中有59例获得随访，随访时间3～18个月，平均8.2个月，骨折均按期愈合，2例4型粗隆间骨折出现轻度髋内翻，髋关节外展活动轻度受限；1例远端锁钉处出现应力性骨折，2例术前患肢即有脑血栓后遗症，合并患肢肌力降低，术后患肢活动恢复到术前水平。结论股骨重建钉治疗粗隆间骨折，手术创伤小，内固定有效，效果满意，是一种较好的内固定方式。

简介：摘要目的在体外循环或非体外循环下实施的心脏手术，对心肺功能都有较大影响。术后早期呼吸与循环功能尚不稳定，需用机械通气辅助以减轻呼吸做功，减轻心脏负担，保证全身氧的需求，防止二氧化碳的蓄积，顺利渡过术后早期危险期，因此，呼吸道的管理显得尤为重要。本文探讨了心脏直视术后人工气道患者的呼吸道管理方法，拔管后的护理以及怎样预防肺部并发症。方法对21例心脏直视术后人工气道病人的呼吸道管理进行分析和总结。结果21例患者中20例无并发症顺利拔管，1例并发肺部感染。结论呼吸系统的主要功能是为机体提供氧和排出二氧化碳，该系统任何环节的功能障碍均会影响气体交换，引起缺氧和二氧化碳储留。心外科治疗的临床业已证实，呼吸系统功能对手术是否能获得最终的成功有绝对的重要作用。心脏术后病人早期呼吸功能极不稳定,做好呼吸机管道的管理和人工气道护理以及拔管后护理是十分重要的。肺不张和肺部感染是心脏术后较常见的主要并发症和致死原因之一,积极有效的预防和科学的护理可杜绝此并发症，以达到预防肺部感染、窒息、呼吸功能衰竭等并发症的发生,提高手术成功率,从而增强护理工作的预见性和科学性，心外科护士应熟练掌握呼吸系统术后护理。

简介：摘要目的探讨不同入路的胫骨髓内钉植入技术在基层医院中选择。方法结合我院情况，选取2012年2月～2015年3月收治的117各种胫骨骨折患者作为分析对象，随机不定期分为经髌腱入路组51例和髌腱旁入路组66例。对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的下床锻炼时间、手术时间、术后并发症无明显差异，但手术时机的早晚对住院时间有明显差别。结论在基层医院中，髌腱旁入路手术方式能明显缩短住院时间，降低治疗费用，提高床位周转率，是一种理想的选择。

简介：摘要目的对经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折的效果进行观察和探讨。方法从我院中选取133名患者，这些患者的入院时间是2009年的5月至2013年的6月，均被确诊为胸腰椎不稳定骨折。对这些患者都使用的治疗方式是经椎弓根钉。结果对这133病人进行随访，平均随访16个月，在以下方面放大恢复都比较满意胸腰椎生理曲度、术后椎体前沿平均高度以及脊椎序列恢复。此外，术后平均Cobb角也得到了明显的改善。在对术后神经功能恢复进行评定时，使用Frankel后发现有不同程度的提高。结论经椎弓根钉治疗胸腰椎不稳定骨折具有良好的临床效果，因此可以在临床上推广。

简介：摘要目的探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年6月～2011年12月对40例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心钉内固定治疗。结果平均随访24(6～60)个月，髋关节功能优例30例,良6例,差4例,无其他严重并发症，优良率90%。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作简单，疗效可靠，是一种较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折的临床效果。方法选取我院骨科2014年1月～2015年1月收治的42例胫骨骨折患儿作为探究对象，按照治疗方法的不同将其分为对照组（27例）和实验组（18例），对照组患者采取普通钢板螺旋钉进行固定治疗，实验组患者采取弹性髓内钉进行固定治疗，并比较两组患者的临床效果。结果实验组患者临床治疗优10例，良7例，可1例，差0例，优良率为94.4%（17/18），对照组患者临床治疗优11例，良8例，可5例，差3例，优良率为70.4%（19/27），两组患者治疗优良率比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论弹性髓内钉在治疗小儿胫骨骨折方面临床效果明显，该方法具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的观察24例股骨干骨折髓内钉固定术后的早期康复治疗效果。方法收集2012年2月～2014年2月在我科康复治疗的股骨干骨折髓内钉固定术后的患者24例。所有患者均采用标准的闭合复位顺行扩髓髓内钉固定，术后即康复治疗。对所有患者定期随访，评定并了解股骨干骨折愈合情况,骨折愈合时间以及活动度情况。结果本组患者随访8-15个月，平均12个月。优良率87.5%，骨折平均愈合时间（7.5±2.6）月。结论股骨干骨折髓内钉固定术后即进行康复治疗，具有骨折愈合率高，功能恢复好等优点。

简介：摘要目的对椎弓根钉内固定手术中血液回收的临床应用进行观察。方法选取我院35例进行椎弓根钉内固定术患者，应用血液回收机进行血液回收，观察患者平均出血、回血量以及并发症情况。结果35例患者在心理指导下均乐意接受血液回收技术，其平均出血量、回血量分别为（753.2±33.0）mL以及（390.1±18.2）mL，1例患者在回收中出现出血多，血压低的情况，经处理后维持稳定。结论只要做好充分的准备工作，加强操作技能熟练度，血液回收技术安全可靠，值得在手术外科护理中应用。

简介：摘要目的探讨应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折。方法回顾自2015年1月至2017年5月我科应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折35例，其中男28例，女7例，最小年龄21岁，最大年龄66岁，平均年龄42岁，所有患者均为闭合性胫骨干骨折，排除感染性骨折、病理性骨折及合并神经血管的损伤。采用胫骨带锁髓内钉固定，根据术后骨折愈合情况及术后并发症对胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折进行疗效评价。结果本组病例无感染，骨不连的发生，无神经血管损伤，断钉等病发症，随访结果骨折愈合良好。结论带锁髓内钉是治疗闭合性胫骨干骨折的最优选择。

简介：摘要小儿肱骨内、外髁骨折治的方式，针对小儿肱骨内、外髁骨折手术方法。

简介：摘要目的探究锁定钢板与带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的疗效对比。方法选取2010年12月到2014年12月来我院就诊的股骨骨折病患69例为研究对象，依照病患相关情况，分别对其进行锁定钢板与带锁髓内钉法进行治疗，对比两组病患的术后并发症，患者满意度等相关情况。结果两组病患满意程度和并发症情况进行比较发现，结果存在统计学意义，P＜0.05.结论与带锁髓内钉方式相比，锁定钢板技术有着手术时间短，操作简便，并发症少，患者满意率高的特征，因此，该方式值得在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目前髓内钉固定在长骨骨折中已经得到广泛应用，但是其弊端也逐渐显现，这就促使人们去研究更优的内固定装置。可膨胀髓内钉系统的出现，刚好可以弥补之前的应力遮挡、手术时间较长、医生和患者在透视下暴露时间长等弊端。现就可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折的研究进展做一综述。

简介：摘要目的研究探讨锁定钢板螺丝钉内固定治疗锁骨骨折的临床疗效和应用价值。方法选取我院2007年3月至2014年4月收治的经锁定钢板螺丝钉内固定手术治疗的锁骨骨折患者48例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料，骨折的复位与愈合情况、并发症的发生情况以及临床治疗有效率。随机抽取同期采用传统普通钢板螺丝钉、克氏针、钢丝捆扎内固定治疗的患者50例作为对照，比较两组患者的各项主要观察指标。结果观察组患者和对照组患者的治疗有效率分别为91.6%和76.0%，术后观察组患者无一例并发症发生，对照组患者发生肩关节功能障、切口感染、骨不连各1例，并发症发生率为6.0%，观察组各项指标的比较，均显著优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论采用锁定钢板螺丝钉内固定治疗锁骨骨折的临床疗效确切，固定牢固，稳定性好，并且治疗过程中对患者的创伤小，对骨组织的血运破坏程度低，并发症发生率低，骨折的复位愈合效果好，值得临床推广应用。

简介：摘要跟骨是人体负重和行走中起重要的作用，跟骨骨折为附骨骨折中最常见者，约占全身骨折的2%，全部跗骨骨折的60%1。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致，如骨折线通过关节而或复位不良，易出现患足长期肿胀、疼痛，行走困难，甚至遗留严重的后遗症，我医院于2009年7月-2011年7月，共收治跟骨骨折31例，采用撕氏针撬拔复位，石膏处固定术者11例，采用撕氏针撬拔复位，空心钉内固定治疗17例，异型钢板切开复位内固定3例。对比如下

简介：摘要目的通过对比经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定对于治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者的临床效果和相关表现。方法选取我院骨科2011年2月～2016年2月收治入院的胸腰段脊柱骨折脱位患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者行经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定术，对照组患者行跨节段椎弓根钉内固定术治疗，分析对比两组患者手术的治疗效果及相关表现。结果两组患者术后椎管面积改善值以及内固定情况对比，观察组患者椎管面积改善优于对照组，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定在胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果显著，且患者在手术治疗后的安全性更为可靠，能较好的保证患者内固定的强度，同时对生物力学的特点更加符合。