简介：摘要目的分析上海市浦东新区大团社区卫生服务中心家庭医生服务模式取得成效和存在问题，并提出意见和建议。方法从服务群众成效、资源利用成效、慢病管理成效3个维度15个条目对大团社区卫生服务中心开展家庭医生制工作进行效果评估。结果经过6年实践与探索，家庭医生在服务群众成效、资源利用成效、慢病管理成效3个纬度15个条目均有不同程度的提升；结论大团家庭医生服务模式可在农村社区卫生服务中心推广或借鉴，同时建议上级主管部门完善政策，以合同法的角度加强家庭医生签约服务的约束机制、优化医疗保险支付模式改革，提高社区卫生服务中心平台建设，保障分级诊疗制度的有效落实。

简介：摘要目的分析青浦区2007～2011年恶性肿瘤发病率情况，为我区肿瘤防治工作的开展提供参考依据。方法对青浦区2007～2011年居民恶性肿瘤进行发病率、发病顺位以及性别、年龄分布等统计分析。结果5年间青浦区居民恶性肿瘤年均粗发病率为346.41/10万，男女分别为407.04/10万和287.29/10万；年均标化发病率为180.48/10万，男女分别为214.46/10万和152.44/10万。男女发病率比为1.41。恶性肿瘤发病前六位依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和食管癌，合计占61.32％；男性发病前六位为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌和前列腺癌；女性发病前六位为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌和肝癌；男女发病率均随年龄增长呈上升趋势。结论青浦区居民恶性肿瘤发病率逐年上升，男性高于女性，中老年人为恶性肿瘤发病的高危人群。

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简介：摘要目的分析上海某社区卫生服务中心十年抗生素的应用情况。方法通过世界卫生组织所推荐的DDD（日计量）法展开计算，通过频率排序法展开分析，随机抽选上海某社区卫生服务中心自2008年1月至2017年12月诊疗过程中使用抗生素的7000处方，分析抗生素的名称、用法用量、种类以及具体的费用。结果按照销售金额排序，排名在前三位的抗生素依次是头孢呋辛酯片、阿奇霉素肠溶胶囊和头孢丙烯胶囊；按照DDDs排序，排名在前三位的抗生素依次为头孢呋辛酯片、阿奇霉素肠溶胶囊和注射用头孢呋辛钠。结论上海某社区卫生服务中心大部分抗生素的选取都是合理的，并且临床医生是非常严格地遵循抗生素的基本使用原则的，但仍需在以后的工作中认真严格地要求自身按照临床规定的用药原则为患者进行抗生素用药。

简介：摘要中医药服务由于其安全、有效、廉价、方便的特点，不仅深受社区居民的欢迎，同时也是社区卫生服务发展的方向，对深化医疗卫生体制改革有其现实意义。社区卫生服务中心中医科是社区中医药服务尤其是中医药适宜技术提供的主要场所。近年来，上海市在完善基层中医药服务网络的同时，加强基层中医药内涵建设，创新基层中医药服务模式，优化基层中医药工作机制，基层中医药服务与水平显著提升。本文就上海市社区卫生服务中心中医药适宜技术服务现况做一概述和展望。

简介：摘要目的了解2013-2015年上海市朱泾镇社区居民大肠癌筛查情况。方法根据《上海市社区居民大肠癌筛查危险度评估表》对朱泾镇10638名50岁以上符合条件的居民开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血实验（FOBT）,对阳性结果进行分析。结果10638名居民中，筛查阳性居民人数占总样本的23.0%，大肠癌筛查阳性结果随年龄增长而呈现上升趋势，慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件（如离婚、近亲属死亡等）、慢性阑尾炎或阑尾切除、慢性胆囊炎或胆结石、血吸虫病以及吸烟状况与筛查阳性结果差异有统计学意义，其中，OR值不良生活事件最高（4.696），黏液血便次之（3.472）。结论朱泾镇大肠癌筛查阳性结果随年龄增长而上升；不良生活事件是对大肠癌筛查阳性影响最高的因素，应重点加强这一方面的公共卫生预防措施。

简介：摘要目的分析社区居民意外伤害的原因，为更好的预防意外伤害提供依据。方法选取上海市某社区卫生服务中心2015年1月—2016年12月间监测的的666名意外伤害患者进行统计分析。结果意外伤害中男性占39.34%，女性占60.66%；发生原因主要依次为跌落/坠落(68.92%)、刀/锐器伤(21.02%)及钝器伤(7.06%)；意外伤害发生的主要年龄组依次为60～74岁(38.29%)、75～89岁(20.42%)、45～59岁(17.12%)；主要发生的地点依次为家中(64.71%)、街道/公路(11.41%)及公共居住场所(10.06%)；发生意外伤害时主要从事的活动依次为休闲活动(55.56%)、家务/学习(29.58%)和有偿活动(10.36%)；发生的部位主要依次为上肢(32.58%)、下肢(32.28%)。结论社区伤害主要以老人跌倒、坠落为主，医疗机构应加强意外伤害救治各环节的建设，及时做好安全教育工作。

简介：摘要目的了解2014-2016年门诊抗抑郁药应用情况。方法对门诊抗抑郁药的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用（DDC）等情况进行统计分析。结果2014-2016年门诊抗抑郁药销售金额逐年增长；3年来选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）销售金额均占总销售金额70%左右；帕罗西汀、艾司西酞普兰和文拉法辛年销售金额和DDDs值均排名靠前，2016年销售金额艾司西酞普兰>帕罗西汀>文拉法辛，DDDs值帕罗西汀>文拉法辛>艾司西酞普兰。结论抗抑郁药销售金额呈增长趋势；SSRIs和选择性5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）占主导地位。

简介：摘要目的调查上海市豫园社区居家老人的护理的影响因素。方法采用自编老年居家护理需求评估表，随机抽取上海市豫园社区内65岁以上老年人128人，进行健康状况及居家护理需求入户调查。结果居家老人年龄、自理情况、收入、文化程度等因素是影响居家护理需求的因素。结论社区护理应为居家老人提供相应的护理，以满足他们的需求。

简介：摘要目的对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中应用两种肠造口术进行分析探讨。方法从我院2008年到2017年的接收的老年梗阻性乙状结肠癌还有高位直肠癌患者当中随机抽取60例作为研究对象，并将他们随机分为回肠袢式组和Hartmann术组，每组包含30例患者。对第一组患者采取回肠袢式造口术进行治疗，第二组患者采用Hartmann术造口进行治疗，并对治疗效果进行对比分析。结果回肠袢式组的患者在第一期手术后的禁食时间比Hartmann术组患者要短，第二期手术后的住院时间、禁食时间以及并发症都比Hartmann术组要少，具有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论两组试验结果表明，在对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中采用回肠袢式造口术具有非常明显的优势，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的观察超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月期间接诊的白内障合并青光眼，并进行超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗的患者40例，对其临床资料进行回顾性分析，观察治疗效果和术后并发症。结果治疗后的患者的视力、眼压、中央前房深度均明显优于治疗前，P<0.05差异具有统计学意义；所有患者均未出现严重的并发症，仅有1例患者出现角膜水肿、1例患者出现前房发炎，并发症率仅为5%。结论采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术是治疗白内障合并青光眼较为理想的方式，值得临床推广。

简介：了解上海市高一年级新生心理健康状况的整体情况。采用问卷法对上海市6类不同中学的792名入学2个月内的高一年级新生进行了心理健康状况的调查,结果表明：在792名上海高一年级新生中,306名存在不同程度的心理健康问题（包括抑郁和焦虑）,占38.6%。其中有焦虑症状226名,占28.5%;轻度焦虑142名,占17.9%;中度焦虑50名,占6.3%;重度焦虑34名,占4.2%;其中有抑郁症状248名,占31.3%;轻度抑郁160名,占20.2%;中度抑郁60名,占7.6%;重度抑郁28名,占3.5%。因此,心理健康问题广泛地存在于上海市高一年级新生中,社会、学校和家庭需要对上海市高一年级新生的心理健康状况广泛地关注。

简介：摘要通过对打浦桥街道某中学学生进行伤害流行状况问卷调查，全面了解学校学生伤害的分布及其影响因素，并进行分析，为今后制定学校伤害综合干预措施提供科学依据。提出健康教育是防止意外伤害发生十分有效的手段，提高学生的认知力和自我预防能力，最大程度降低意外伤害的发生。

简介：摘要目的本文旨在评估上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心全科门诊就诊的2型糖尿病患者中抑郁症的患病情况，和相关的社会人口与健康特征的差异。方法从2015年1月—2015年12月，随机抽取到上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者545例。填写问卷调查，调查内容包括十项社会人口与健康相关的问题，同时进行Zung氏抑郁自评量表(SDS)测试。结果545例2型糖尿病患者SDS原始得分为45.4±12.9分。按SDS≥50分计算，患者的抑郁症患病率为29.4%。其中患者的年龄、患病时间、糖化血红蛋白水平、受教育水平、家庭收入、医疗保险状况、婚姻状况等因素对抑郁的患病率影响显著。结论上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者中，抑郁症患病率颇高，应引起全科医师的重视。