简介:摘要:目的 观察系统化护理在甲状腺切除术患者围手术期的应用效果。方法 选取 2017年 9月至 2019年 11月我院收治的 50例甲状腺切除术患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组 25例。对照组接受常规护理,观察组接受系统化护理,比较两组患者收缩压、心率及疼痛程度。结果 麻醉时、手术开始时、手术后,观察组收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义 (均 P< 0.05)。观察组无痛率为 60.0%(15/25),高于对照组的 20.0%(5/25),差异有统计学意义 (P< 0.05)。结论 将系统化护理应用于甲状腺切除术患者的围手术期,可降低患者血压及心率波动程度,减轻疼痛。
简介:目的:总结17例心内直视手术后出血二次开胸止血病人的出血原因及处理得失.方法:17例病人因心内直视手术后大出血行二次开胸止血术,其中男12例,女1例,年龄7~66岁,平均(27.7±16.3)岁,体重16~64kg,平均(43.37±18.5)kg.心内直视手术毕常规置纵隔、心包引流管,胸膜腔敞开者置胸腔引流管.术后保持引流管通畅并监测引流量、心率、血压、中心静脉压.记录心内直视术后至二次开胸止血观察时间,输血量及二次术中探查所见.结果:心内直视术后引流量400~2520ml,平均(1449±622)ml.心内直视术后至二次开胸止血观察时间1~27h,平均(7.1±6.7)h,心脏术后4h以内两次开胸止血7例(41.2%),8h以内二次开胸止血12例(70.1%).二次开胸术中发现活动性出血11例(64.7%),渗血5例(38.5%).输库血400~3200ml,平均(1820±919)ml.17例病人中切口感染5例(29.4%),死亡3例(17.6%).结论:心内直视手术后出血是一凶险并发症.一旦出现,尤其术后8h以内,有二次开胸止血指征,应尽速开胸止血.心内直视手术后出血大部分是由于止血或结扎不严密造成的,重在预防.
简介:摘要目的为有效避免行甲状腺次全切除术患者并发症发生,临床探究预防方法与效果。方法选取我院2014.2~2015.6期间96例入院行甲状腺次全切除术治疗的患者,按病床单双号分为比照组48例、治疗组48例。比照组行甲状腺次全切除,治疗组对手术中、治疗前后有引发并发症的情况进行评估,并根据评估采取相应预防措施。观察两组术后并发症情况。结果手术治疗后对照组并发症切口出血、甲状腺危象、神经损伤、呼吸困难、甲状腺减退发生率依次为6.3%、4.2%、8.3%、6.3%、10.2%,治疗组分别为4.2%、0.0%、2.1%、0.0%、2.1%,对照组较治疗组甲状腺危象、神经损伤、呼吸困难、甲状腺减退发生率高,P<0.05,两组切口出血发生率差别无意义,P>0.05。结论在行甲状腺次全切除术时,对可能造成并发症的操作、现象、因素采取相应预防措施,可有效避免切口出血、甲状腺危象、神经损伤等并发症发生。