简介：目的探讨胎儿宫内窘迫可靠的诊断标准,降低剖宫产率。方法对以胎儿宫内窘迫为指征剖宫产的442例产妇进行回顾性的分析。结果新生儿窒息率15.38%,有胎儿宫内窘迫相关因素的占63.34%。胎儿宫内窘迫诊断指标项目增多,新生儿窒息发生率上升,胎儿窘迫相关因素检出率也上升。结论胎儿宫内窘迫应根据多个指标综合判断,即使诊断为胎儿宫内窘迫,也不一定要剖宫产,可根据产程进展情况及产妇的其他分娩因素综合分析,选择合适的分娩方式。

简介：原发性肝癌起病隐匿,临床表现多种,早期诊断常有困难,而以肝外转移为首发症状者,则更易误诊.本组误诊36例分析如下.

简介：对以喘息为表现的儿科气管异物误诊2例分析如下。1病历摘要女,2岁。因咳喘2个月余入院。否认异物吸入史,起病前有上感病史,到多家医院求诊,多次摄胸片,诊断为支气管哮喘、喘息性支气管炎,经抗感染、解痉平喘等治疗后上感症状消失,但喘息一直无明显缓解,后转来我院儿科,查体:T36.5℃,神志清,喉中有痰鸣,两肺可闻及低调哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱,在我院进行10d的常规治疗后无缓解,经螺旋CT平扫示气管分叉处有一大小约0.3cm×0.2cm致密影,急行纤维支气管镜检查,取出小半粒花生米后喘息止。例2:男,1.5岁。因阵发性咳喘3d入院。否认异物吸入史,起病时有上感症状,并伴有阵发性喘促,来我科就诊,查体:T36.4℃,神志清,两肺呼吸音粗,可闻及湿口罗音和哮鸣音,叩诊无浊音,心、腹部未见异常。胸片示:双肺纹理增多,双下肺散在点片状阴影。在我科按肺炎进行7d的常规治疗后咳嗽等症状减轻,但喘促无缓解,两肺仍闻及哮鸣音,以右肺明显。后行螺旋CT平扫示右主支气管内有一大小约0.2cm×0.2cm致密影,即行支气管镜检查,于右支气管内取出一粒葵花籽,后喘促止。2讨论本文2例...

简介：摘要目的探讨在哮喘患儿中应用以家庭为中心的护理效果。方法选取近两年医院收治的90例哮喘患儿作为分析对象，入选对象应用掷币法分成两组，其中对照组（N=45）给予常规护理，实验组（N=45）给予以家庭为中心的护理干预，比较两组患儿的遵医行为和复发率。结果实验组患儿正确服药、按时复查、生活中避开诱发疾病因素等遵医行为均明显高于对照组；复发率低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论在哮喘患儿中应用以家庭为中心的护理，有效改善患儿的遵医行为，降低复发率，值得推广。

简介：笔者在急诊临床工作中亲自遇到以心律失常为主要表现的中草药中毒12例，分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男5例，女7例，年龄41～67岁。中毒中药种类：因患风湿、类风湿服用白酒泡制“川乌、草乌”等9例（其中8例服用药酒20～50ml，1例服用150ml），因治疗心脏病服用冰凉花水煎液3例。

简介：在临床微生物学实验教学中，以培养学生的责任心和高尚医德为出发点，促进学生进行自主性和开拓性的学习，激发他们的学习兴趣，并对培养学生的团队精神、创新思维能力及理论联系实际都有重要作用。

简介：目的探讨以晕厥为首发症状的急性心肌梗死（AMI）误诊原因,防范措施。方法回顾性分析以晕厥为首发症状AMI18例住院误诊患者的临床资料。结果18例经临床分析、心电图检查、血清心肌酶、肌钙蛋白检测均确诊为AMI,经及时抢救治疗好转17例,死亡1例。结论应仔细询问病史及体格检查,密切观察病情演变,早期重视心电图和血清心肌酶、肌钙蛋白等检测动态变化,并进行综合分析是避免误诊的关键。

简介：摘要目的研究分析血常规检验过程中的误差原因以及应对措施。方法此次研究的对象是选择200例行血常规检验患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其血常规检验过程中误差原因进行研究。结果对于采血误差出现的原因，主要包括检验方法、采血部位差异、抗凝血迹、放置时间等，本组在室温及冰箱保存两种环境下血常规检验结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论检验医师应当对影响血常规检查结果的有关因素全面掌握，在患者检验期间加强质量控制，从而最大限度防止人为因素造成检验误差的出现。

简介：

简介：【摘要】目的：分析以问题为向导的护理管理在肺癌放射治疗中的应用效果。方法：研究阶段为 2016年 1月 1日到 2018年 12月 31日，共纳入研究对象 126例，均为肺癌患者，根据入院顺序先后进行分组，对照组采用常规护理管理模式，观察组采用以问题为向导的护理管理模式，比较两组护理效果。结果：两组护理前 DT评分、 GCQ评分差异不显著， P＞ 0.05；经护理，观察组 DT评分（ 3.02±0.67）分低于（ 5.62±0.72）分， GCQ评分（ 80.65±6.97）分明显高于对照组（ 48.97±7.02）分，差异显著，有统计学意义， P＜ 0.05。两组护理前 QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；经护理，观察组 QOL评分（ 49.64±6.87）分明显高于对照组（ 36.48±5.86），差异显著，有统计学意义， P＜ 0.05。两组护理前 SPB评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 SPB评分明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组护理总满意率 96.83%明显高于对照组 79.37%，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：针对接受放射治疗的肺癌患者采用以问题为向导的护理管理可减轻患者心理痛苦，提高其舒适性及生活质量，改善护理满意度，值得临床应用与推广。

简介：肺癌临床表现复杂,原因是其具有广泛转移性,首发症状常被其他临床表现所掩盖易造成误诊及漏诊.现将65例以神经系统损害为首发症状的肺癌患者进行分析和探讨.

简介：摘要目的探究和分析以家庭为中心的产科护理模式对初产妇产后抑郁的影响。方法选取我科2015年3月至2016年5月收治的100例初产妇，按照其自愿，将其分为两组，即观察组和对照组。对照组采取传统产科护理方式进行治疗；而观察组实施以家庭为中心的产科护理模式进行治疗。对两组初产妇产后6周、3个月以及6个月的爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分等方面情况进行对比和分析。结果观察组初产妇产后的社会支持评定量表（SSRS）评分显著高于对照组，两组初产妇之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）；观察组初产妇产后6周、3个月以及6个月的社会支持评定量表（SSRS）评分显著低于对照组，两组初产妇之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论对初产妇实施以家庭为中心的产科护理模式进行治疗，能够有效改善产妇产后的抑郁状况，降低产妇产后的抑郁发生率，提升产妇产后的生活质量，值得在临床治疗上推广使用。

简介：摘要目的探讨以循证证据为基础构建儿童患者气管切开护理临床实践方案。方法通过文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴形成实践方案初稿，采用Delphi法对本市12名专家进行咨询，明确儿童患者气管切开护理临床实践方案的具体内容与条目，运用SPSS21.0系统进行数据分析。结果通过2轮的专家咨询，综合文献查阅、专业人士访谈、头脑风暴，最终形成《儿童患者气管切开护理临床实践方案》，内容包含5个一级项目（气道湿化、气道内吸引、气囊护理、内套管护理、气切切口护理）、12个二级项目、52个三级项目。结论以循证证据为基础，结合专家意见，构建儿童患者气管切开护理临床实践方案，可为临床护理工作的开展提供有价值的参考依据，对临床实践具有重要意义。

简介：在我国,检验医学教育有多种办学模式,博采众长,各有优势。温州医学院把检验医学的专业课教师结合到附属医院检验科,参加医院的临床检验工作,把检验医学的理论和实践经验相结合,又将医院的先进仪器设备作为检验医学专业的教学资源,供学生实习、见习。"院系合一"以后,教师下临床改变了原医院检验科的人才结构,提高学科建设水平,教师在繁忙的工作中也得到实惠,实现双赢。

简介：现将1995-06～2004-05我院收治的以神经损害为首发症状的结外淋巴瘤误诊20例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组均经病理证实为非何杰金氏淋巴瘤,诊断标准参照张之南主编[1].男12例,女8例;年龄12～80岁,中位年龄46岁.按Ann～Arbor会议分期标准:Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ4例,Ⅳ期3例;高度恶性5例,中度恶性8例.低度恶性7例.免疫组化检查B细胞型淋巴瘤15例,T细胞型淋巴瘤5例.

简介：摘要目的研究分析以家庭为中心的教育干预在先心病患儿护理中的护理效果。方法将2015年4月~2017年4月在我院进行手术的66例先心病患儿纳入本次研究，并随机将其分为常规护理组和家庭护理组，两组患儿均为33例。常规护理组实施常规护理，而家庭护理组在常规护理的基础上实施以家庭为中心的教育干预。比较两组患儿的家长焦虑情况以及护理满意情况。结果在家长焦虑情况上，两组患儿在护理前家长SAI评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后家庭护理组家长SAI评分远低于常规护理组（P<0.05）；在护理满意情况上，家庭护理组患儿MPOC-56评分总均分远高于常规护理组（P<0.05）。结论在对先心病患儿的临床护理中在常规护理的基础上实施以家庭为中心的教育干预能够有效缓解家长焦虑，有效提高护理满意度，因而值得在临床护理中广泛应用。

简介：摘要目的研究分析以家庭为中心的护理模式对儿科护理不良事件管理的影响。方法此次研究的对象是选取2015年1月—2016年12月来院就诊并住院的患儿9675例，将其临床资料进行回顾性分析，并以2015年1—12月住院患儿为对照组，采取传统的护理模式；2016年1—12月的住院患儿为实验组，采取以家庭为中心的护理模式。采用χ2检验比较两组患儿在液体外渗、跌倒坠床和烫伤发生情况方面的差异。结果通过对传统的护理模式和以家庭为中心的护理模式在液体外渗、跌倒、坠床以及烫伤四种常见护理不良事件发生率的比较发现，以家庭为中心的护理模式的不良事件发生率均要低于传统模式（P<0.05），在使用两种不同护理模式下，不同性别患儿发生4种不良事件的比例差异无统计学意义（P>0.05）；参与以家庭为中心的护理模式的家长相比于传统护理模式，其对医护人员服务的满意度相对更高（χ2=80.304，P<0.001）。结论开展以家庭为中心的护理模式，尤其对低年龄段儿童加强护理，可以有效减少住院患儿护理不良事件的发生并改善护患关系。

简介：对2004—11／2006—11由外院转入我院的以神经系症状就诊的粟粒型肺结核误诊6例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男2例．女4例，年龄19～40（平均25．83）岁。均为农民。有肺结核病接触史2例。诱发因素：分娩1例，妊娠2例，使用激素2例。

简介：摘要目的评价以人文关怀为主的优质护理干预应用于老年重症肺炎中效果。方法分析研究我院收治的82例老年重症肺炎患者，按照随机分层法划分为两组，对照组41例采用常规护理，观察组41例采用以人文关怀为主的优质护理干预，评价两种护理效果。结果观察组护理总有效率、护理总满意率水平均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论重症肺炎患者接受以人文关怀为主的优质护理干预，可提高护理效果，降低并发症、死亡率，应用价值显著。

简介：摘要目的探讨以眩晕为首发症状的缺血性脑血管病的临床特点；方法对我院年纪在40岁到65岁的100例缺血性脑血管疾病患者的临床资料进行收集并整理，找到相关护理人员，以及治疗的医生一起对病例进行探讨研究；结果临床许多疾病可以眩晕为首发症状。结论眩晕为神经系统常见症状，以眩晕为首发的缺血性脑血管病临床常见，其病因多样化，不同原因所致其临床表现及治疗亦不同，在临床工作中应注意鉴别。