简介：摘要目的探究观察阑尾炎手术中小切口切除术和传统手术比对的临床效果。方法随机选取我院2017年1～12月收治的阑尾炎患者72例，并且平均分为两组，传统手术治疗组36例和小切口组36例。比对传统手术治疗组和小切口组的患者手术的情况、并发症情况、痊愈及复发率情况。结果小切口组患者的术中出血量显著少于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的切口长度显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的住院天数显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的VAS评分显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的排气时间显著短于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；小切口组患者的住院费用显著低于传统手术治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。小切口组患者的术后并發症的发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。小切口组患者的术后痊愈率为100.00%，显著优于传统手术治疗组的77.78%，小切口组患者的复发率为0.0%，显著低于传统手术治疗组的22.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果显著优于传统手术治疗组，可显著改善临床症状，降低并发症，提高痊愈率，降低复发率，治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究在不同时期梅尼埃病患者中采取耳蜗电图面积比的诊断效果和价值。方法参考疾病时期的不同将此次我院2015年9月至2017年9月期间收治的60例梅尼埃病患者进行分组，即为发作期患者（n=30例）、间隙期患者（n=30例），选取本院同期收入的30例健康体检人员作为参照组，分析对比发作期梅尼埃病患者、间歇期梅尼埃病患者、参照组人员的数据差异。结果数据显示，发作期梅尼埃病患者、间歇期梅尼埃病患者与参照组受检人员SP/AP面积比、SP/AP振幅比、阳性率进行对比，统计学展示数据研究意义（P＜0.05）。结论将耳蜗电图检查应用在发作期梅尼埃病患者中可将阳性率提升。

简介：摘要目的对比治疗耐多药肺结核中应用左氧氟沙星与莫西沙星的临床治疗效果。方法选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗耐多药肺结核的58例患者作为样本研究资料，依照计算机表法处理为两组，试验组进行莫西沙星治疗，对照组进行左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组临床治疗有效率以及不良反应发生率远远优于对照组，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论对耐多药肺结核患者进行莫西沙星的治疗，可提升患者的临床治疗有效率，防止患者出现不良反应症状，具有推广应用的实效性。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨在妊娠高血压的治疗中应用硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年2月期间收治的150例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，对照组患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，对两组患者治疗前和治疗后收缩压和舒张压以及治疗后患者不良反应率进行对比分析。结果治疗前，患者收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），在治疗后收缩压和舒张压均有所降低，且观察组患者收缩压明显小于对照组（P<0.05），观察组舒张压小于对照组（P<0.05）；观察组患者与对照组患者治疗后不良反应发生率差异不大（P>0.05）。结论对妊娠高血压患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗能够改善患者的临床症状，具有临床价值，值得推广。

简介：目的：探讨症状性及无症状人群中结肠直肠肿瘤性疾病的分布规律,以期更好地指导今后的临床及科研工作。方法：收集2013年1月至2014年2月间上海交通大学医学院附属瑞金医院北院就诊的3509例结肠镜检查人群基本信息,包括性别、年龄、发病时的症状、结肠镜检查结果及相关病理检查结果。将受检者分为症状筛查组（如腹痛、腹泻、黏液便、腹胀等）和无症状筛查组（粪便隐血试验阳性）,进行统计学分析以期找出其中的相同及差异。结果：3509例结肠镜受检者的平均年龄为（55±13）岁,按症状分为症状筛查组和无症状筛查组（639例）。3509例受检者的结肠直肠息肉检出率为34.4%,结肠直肠癌检出率为2.6%。男女性别间的病灶检出率无差异,而60~69岁受检者的恶性肿瘤占所有检出肿瘤构成比为44.0%。所有结肠直肠癌以远端结肠（直肠、乙状结肠）为主（66.7%）;结肠直肠息肉与结肠直肠癌并存患者数占结肠直肠癌总数的36.6%。症状筛查组的结肠直肠息肉检出率为33.0%,结肠直肠癌检出率为2.5%;无症状筛查组的结肠直肠息肉检出率为41.2%,结肠直肠癌检出率为3.2%。2组间的结肠直肠息肉检出率差异有统计学意义,而结肠直肠癌检出率差异无统计学意义。结论：上海市嘉定地区接受结肠镜检查人群的结肠直肠息肉检出率较高,针对粪便隐血筛查阳性的无症状人群进行结肠镜检查,对于早期发现结肠直肠肿瘤有重要意义。

简介：目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.

简介：目的：将检测乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus,HBV）耐药突变位点的焦磷酸测序检测试剂与Sanger双脱氧链终止法（Sanger测序法,简称Sanger法）检测试剂进行临床比对,为临床诊断和个体化治疗提供参考。方法：分别用研制的焦磷酸测序检测试剂与Sanger法检测试剂检测415份临床慢性乙型肝炎（乙肝）患者的血清样本及30例对照血清样本,并与Sanger法检测试剂比对,计算焦磷酸测序检测试剂的特异度、灵敏度及总符合率,计算Kappa值,比较2种试剂检测结果的一致性。结果：与经典的Sanger法检测试剂比对,焦磷酸测序检测试剂的特异度为100%,灵敏度为99.82%,一致率为99.86%,受试者工作特征曲线下面积为0.9994,两者间具有较强的一致性。结论：焦磷酸测序检测试剂适合于临床对HBV样本进行耐药性诊断,其特异度、灵敏度与Sanger测序法一致性较强,且具有检测速度快、操作方便、测序成本低等优点,能更快地对临床乙肝患者提供用药指导建议,具有良好的临床应用前景。

简介：现代高等教育既要为社会服务，也要坚持育人为本，将适应社会需要，促进人的全面发展作为衡量高等教育质量的根本标准。价值理性是高等教育不变的内在追求，而工具理性又是其无法回避的现实挑战，只有还原价值理性和工具理性在教育活动中的一体性，才能真正把握现代高等教育理念，深化高等教育改革，促进高等教育的良性发展。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。