简介：目的对目前已发表的,研究依折麦布联合辛伐他汀降脂疗效和安全性的随机对照试验进行荟萃分析。设计综述及随机对照试验的荟萃分析。方法系统检索三个电子数据库,并通过阅读相关综述及文章的参考文献进一步获取信息,两个作者独立阅读所有文献,按入选标准纳入试验。结果最终7个干预试验被纳入荟萃分析,研究对象共计4563人。荟萃分析显示,依折麦布联合辛伐他汀与单独口服辛伐他汀相比,血浆LDL-C水平下降-15.12%,（95%CI：-19.50,-10.73,P〈0.0001）具有显著性统计学差异,相似的统计学差异也见于血浆HDL-C（1.89%,95%CI：1.21,2.57,P〈0.0001）、TC（-13.5%,95%CI：-17.32,-9.68,P〈0.0001）、TG（-3.09%,95%CI：-4.40,-1.78,P〈0.0001）。结论经短期随机对照试验荟萃分析,依折麦布联合辛伐他汀相较于辛伐他汀单独应用能更有效的降低血脂水平,但是否能够降低临床终点事件发生率,尚需要更多的长期干预试验提供证据。

简介：目的观察不同剂量卡维地洛（CAR）对心肌梗死（MI）后大鼠左室重构及心肌细胞凋亡的影响。方法结扎大鼠冠状动脉前降支，随机分成三组：MI组，术后不用药，卡维地洛大剂量组（HCAR组），卡维地洛小剂量组（LCAR组），术后2d分别给予卡维地洛10mg／kg和1．25mg／kg。另外不手术不用药组为假手术组（SH组）。6周后测定左室重构指标及心肌细胞凋亡计数。结果卡维地洛用药组与MI组比较，左室重构明显改善，心肌细胞凋亡量明显减少，且有剂量依赖，大剂量组优于小剂量组。结论卡维地洛可改善AMI后大鼠的左室重构，并有剂量依赖性，减少心肌细胞凋亡可能是其重要因素之一。

简介：目的研究选择性环氧合酶-2抑制剂赛来昔布联合热疗对人胰腺癌生长的抑制作用。方法分别应用热疗、赛来昔布（100μmol／L）及两者联合处理胰腺癌SW1990细胞，MTT法检测细胞增殖，流式细胞仪法检测细胞凋亡。建立裸鼠胰腺癌移植瘤模型，分别给予热疗、赛来昔布及两者联合应用，观察移植瘤的生长、病理改变，RT—PCR检测bcl-2及baxmRNA的表达。结果热疗、赛来昔布及联合组SW1990细胞存活率分别为（56．63±5．78）％、（44．55±4．76）％和（21．83±2．33）％；细胞凋亡比例分别为11．78％、17．33％和33．32％；抑瘤率分别为81．3％、93．0％、99．7％，各组间差异均非常显著（P〈0．01）。以联合组的治疗效果最明显。各组瘤组织baxmRNA表达上调，以联合组上调最明显，各组间差异显著（P〈0．05）；bcl-2表达无变化。结论赛来昔布、热疗在体内外实验中均对胰腺癌治疗有效，两者联合应用具有协同效应。其机制可能是通过上调bax的表达而诱导胰腺癌细胞凋亡。

简介：难治性心衰是指经常规治疗，包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩张血管等措施效果仍较差，心衰症状持续存在的情况，严重威胁患者生命安全。根据我院心内科2004年10月至2008年10月收治难治性心衰患者140例，除采取常规综合性治疗措施外，分组予多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗70例，取得了显著疗效，现报告如下。

简介：目的探讨简易腹腔灌洗联合早期血液滤过治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法以腹腔穿刺针穿刺入腹腔，连接三通管，滴入生理盐水1000ml，然后排出，如此反复3次。之后滴入利多卡因、地塞米松及抗生素，每日一次，直至灌洗液由血性变清亮。同时行床旁血液滤过。结果按随机数字表法将61例SAP患者分为腹腔灌洗＋血液滤过组（治疗组，31例）和对照组（30例）。治疗组腹痛缓解、腹胀缓解、恶心呕吐消失及腹膜刺激征消失天数分别为（1．5±0．3）d、（2．7±0．3）d、（1．9±0．3）d、（1．5±0．2）d，住院天数为（11．0±2．0）d，显著短于对照组的（3．9±0．3）d、（4．5±0．6）d、（3．7±0．2）d、（5．3±0．4）d、（18．0±2．5）d（P值均〈0．05）。治疗组治疗后1d起，血ALT及AST浓度较对照组显著下降；3d起血、尿淀粉酶及TNF-α、IL-6、IL-8含量较对照组显著下降，血HCO3^-、IL-10含量显著增高（P〈0．05或〈0．01）；5d起血尿素氮、肌酐含量较对照组显著下降（P〈0．05）。结论腹腔灌洗联合早期血液滤过能及时清除炎性因子，对于SAP的治疗更合理、有效。

简介：<正>92例患者随机分为纤溶组(A组32例)、抗凝组(B组28例)和纤溶+抗凝联合应用组(C组32例)。A组于第1、3、5天内分别予巴曲酶10BU、5BU、5BU;B组予低分子肝素0.4ml腹壁皮下注射,一日两次,连用10天;C组前5天同A组,第6天起同9组。结

简介：目的对顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应进行分析。方法选取2008年12月至2012年12月在我院接受治疗的乳腺癌患者46例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，实验组患者给予顺铂和长春瑞滨联合化疗，对照组仅给予长春瑞滨化疗，根据WHO疗效评价标准进行疗效比较。结果实验组治疗总有效率为86．96％，明显高于对照组（34．78％），实验组与对照组比较差异具有统计学意义，P〈0．05。结论顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌可提高临床有效率，但不良反应有所增加，需加以止吐药辅助治疗。

简介：目的探讨多学科（multidisciplinaryteam，MDT）联合行颈总动脉切除重建术在甲状腺恶性肿瘤累及颈总动脉治疗中的应用价值。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院普外科收治的10例甲状腺恶性肿瘤侵犯颈总动脉行一期切除肿瘤和颈总动脉及颈总动脉一期重建手术资料，包括术前普外科及血管外科联合评估、术中甲状腺外科、血管外科、骨科联合手术及术后共同管理并发症。结果所有患者手术后均未出现明显神经功能障碍。1例术后出现患侧Honor综合征、1例出现声音嘶哑现象，2例术后出现伤口感染，随访期间2例肿瘤局部复发，2例出现远处转移。结论对于侵犯颈总动脉的甲状腺恶性肿瘤，MDT联合行颈总动脉切除一期重建术在降低手术并发症的同时保证了肿瘤的完整切除，具有较好的应用价值。

简介：目的比较氩离子凝固术或微波术联合药物治疗疣状胃炎的效果。方法对成熟型疣状胃炎患者40例，分为A组20例行微波治疗，B组20例行氩离子治疗，术后均口服埃索关拉唑（4～5周），克拉霉素＋阿莫西林（1周）。治疗后半年复查内镜及随访。结果B组疗效优于A组，差异有统计学意义（u=2．484，P=0．013）。结论氩离子联合药物治疗好，值得推广应用。

简介：目的探讨柴芍承气汤联合芒硝治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗作用。方法将62例SAP患者按完全随机法分成柴芍组32例，对照组30例。对照组给予常规治疗，柴芍组在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤联合芒硝治疗。观察两组患者腹痛持续时间、第1次排便时间、胃肠减压时间、平均住院日、高淀粉酶血症持续时间、并发症发生率及病死率。结果柴芍组患者腹痛持续时间、第1次排便时间、胃肠减压时间、平均住院日及并发症发生率分别为（5．8±2．5）d、（1．84±0．67）d、（8．2±2．2）d、（21．2±12．5）d和15．6％，均较对照组显著降低（P〈0．05）；高淀粉酶血症持续时间为（10．2±3．2）、病死率为3．12％，较对照组降低，但无统计学意义（P〉0．05）。结论SAP患者在进行常规治疗的同时应用柴芍承气汤联合芒硝可改善肠道功能，缩短病程，减少并发症发生率，改善患者的预后。

简介：我们采用凯时联合舒氧灵治疗糖尿病足患者25例，取得显著疗效，报告如下：

简介：目的探讨长托宁联合阿托品与单独应用长托宁或阿托品治疗重度急性有机磷中毒的疗效。方法将在我院住院治疗的98例重度急性有机磷中毒患者随机分为三组：阿托品治疗组33例,应用阿托品＋氯解磷定治疗,长托宁治疗组33例,应用长托宁＋氯解磷定治疗,联合治疗组32例,应用阿托品＋长托宁＋氯解磷定治疗。三组患者均给予相同的综合治疗。观察比较三组患者阿托品化时间、胆碱酯酶（恢复至正常值低限60%）的时间、中毒症状消失时间、平均住院天数及治疗总有效率。结果与长托宁治疗组和阿托品治疗组相比,联合治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院天数明显缩短（P〈0.05）,但三组间治疗总有效率差异无统计学意义。结论与单用阿托品或长托宁治疗比较,长托宁与阿托品联合应用治疗重度急性有机磷农药中毒患者,能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。

简介：目的观察中药养血润肤饮联合迪银片等药物治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法将108例寻常性银屑病患者随机分为干预组和对照组,干预组给予中药养血润肤饮联合迪银片等药物治疗,对照组给予迪银片等药物治疗,比较两组患者临床疗效.结果治疗后干预组患者PASI评分为（3.9±2.4）分,对照组为（9.8±1.6）分,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组患者疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论中药养血润肤饮联合迪银片治疗寻常性银屑病有显著疗效,值得在临床推广应用.

简介：2007年3月24日，阳光明媚，春风拂煦，在鲜花和绿树簇拥的山东大学食堂广场上，山东省卫生厅、山东省教育厅、山东省结核病防治中心、山东大学、山东省胸科医院、山东防痨协会、济南市卫生局和济南市结核病防治所联合举办了“构建无结核病的和谐校园系列启动仪式暨3．24世界防治结核病日大型宣传咨询活动”。

简介：目的观察碘伏联合百多邦治疗新生儿红臀的效果。方法将84例Ⅱ度、Ⅲ度患儿按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各42例,对照组患儿于每次便后用温水纸巾擦净局部皮肤再用消毒纱布吸干,局部外涂炉甘石洗剂,观察组每次便后用碘伏原液稀释10倍后冲洗红臀部位,再局部应用0.5%碘伏湿敷联合百多邦外擦。结果治疗后24h、48h、72h,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论碘伏联合百多邦治疗新生儿红臀疗效显著。

简介：目前，乳腺癌的发病率居国内外女性恶性肿瘤之首，发病年龄趋于年轻化。由于保乳术后肿瘤残腔的局部改变，传统的保乳手术联合全乳及瘤床加量外照射无法精确定位且整个疗程较长。采用术中放疗（intra-operativeradiationtherapy，IORT）能很好的避免呼吸运动及体位改变带来的影响，并在术中即刻对瘤床进行精确照射。对患者而言，IORT缩短放疗周期并减少对皮肤和皮下组织的照射，从而使IORT具有方便、易接受、并发症相对较少、美容效果好等优点。近年来，对早期乳腺癌的保乳治疗越来越多的肿瘤防治中心采用保乳手术联合10RT的方式并对术中放疗的适应证、方式、剂量、疗效及预后做了相关研究。

简介：目的研究容积旋转调强（VMAT）联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取中晚期宫颈癌患者72例作为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者给予VMAT联合同期化疗,对照组患者给予适形强调放疗（IMRT）联合同期化疗。比较两组患者的近期治疗效果、治疗期间和治疗后毒性反应;随访1年,比较两组患者无瘤生存率、远处转移率及总生存率。结果两组患者近期疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者骨盆骨髓（PBM）、直肠及小肠外照剂量均显著低于对照组（P〈0.05）,靶区剂量均匀性指数（HI）显著优于对照组（P〈0.05）。观察组患者不良反应严重程度显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者1年无瘤生存率、总生存率、远处转移率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论VMAT联合同期化疗治疗中晚期宫颈癌患者近期疗效与IMRT治疗方案相当,但安全性更高,可能有助于改善患者的远期治疗效果及预后。

简介：SAP是一种起病急、病情进展快、病情凶险、并发症多的急腹症,临床治疗棘手,病死率高达40%以上[1].我们对185例SAP患者行内科综合治疗的同时,给予大黄胃管或直肠灌注、芒硝外敷联合治疗,取得较好疗效.现报告如下.

简介：放射治疗是临床上治疗恶性肿瘤的一项重要治疗措施。当放射线通过皮肤进入肿瘤时，则对皮肤造成一定的损伤。轻者表现为皮肤瘙痒、脱屑、皮肤颜色变深变黑；重者表现为灼痛、湿疹水疱、感染化脓、溃烂等。严重者影响放疗的正常进行，同时增加患者的痛苦，延长住院时间，加重患者的思想负担和经济负担。为探讨解决这个问题的方法，保证完成放疗的整个疗程，减轻病人的痛苦。我科在2007年1月至2008年12月用依吖沙啶液联合诺氟沙星粉外敷治疗Ⅱ度放射性皮炎，效果甚佳，现报告如下。

简介：目的探讨康莱特注射液与光动力疗法（PDT）联合应用对裸鼠胰腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法将人胰腺癌细胞株SW1990移植至裸鼠皮下制备皮下移植瘤模型。60只荷瘤鼠按随机数字法分为6组：对照组，不予任何治疗；康莱特1组，激光照射前一天开始从尾静脉注射康莱特注射液1．25g／kg体重，连续10d；康莱特2组，同上法注射康莱特注射液2．5g／kg体重；光动力（PDT）组，腹腔内注射Photosan2mg／kg体重，48h后予激光照射；联合1组，治疗方法采用康莱特1组＋PDT组；联合2组，治疗方法为康莱特2组＋PDT组。每组10只。每周2次测量肿瘤大小。PDT后14d处死动物，取瘤块称重，计算抑瘤率。结果对照组、康莱特1组、康莱特2组、PDT组、联合1组和联合2组治疗后14d的瘤体积分别为（550．08±52．46）mm3、（519．71±46．44）mm3、（405．29±38．67）mm3、（199．27±37．37）mm3、（107．47±14．13）mm3。和（75．58±12．53）mm3；瘤重分别为（0．82±0．08）g、（0．77±0．06）g、（0．61±0．06）g、（0．41±0．05）g、（0．28±0．04）g和（0．16±0．04）g。2个联合组的肿瘤体积和瘤重明显小于其他各组（P〈0．05）；联合1组抑瘤率从PDT组的50％上升到65．9％，联合2组上升到80．5％。结论康莱特与PDT联合应用可明显抑制移植瘤体积，有协同增效作用。