简介:18例初诊2型糖尿病患者在使用那格列奈和吡格列酮治疗1个月前后,分别进行口服糖耐量试验,测定各个时间点的血糖、胰岛素,计算口服葡萄糖刺激后HomaA胰岛素抵抗指数、HomaB胰岛素分泌指数,第30min与空腹时胰岛素差值(△I30)和血糖差值(AG30)的比值(△I30/AG30)。结果:患者经治疗后空腹和餐后2小时血糖明显降低(P〈0.001),HomaA胰岛素抵抗指数也明显降低(P〈0.01),而HomaB胰岛素分泌指数和△I30/△G30均较治疗前明显提高(P〈0.001)。结论:使用那格列奈和吡格列酮治疗后,初诊2型糖尿病患者在有效降低血糖的同时,能减轻胰岛素抵抗,促进胰岛素的分泌,特别是早期相胰岛素的分泌。
简介:对2型糖尿病合并脂肪肝患者与2型糖尿病无脂肪肝患者的各种指数进行对比分析。结果:2型糖尿病合并脂肪肝组的超重、肥胖比例显著高于无脂肪肝组。结论:肥胖、胰岛素抵抗及高甘油三酯与2型糖尿病并发脂肪肝密切相关。
简介:测60例患T2DM老年女性病例组和40例正常对照组的BMI和WHR及血脂血糖;双能X线吸收仪DEXA精确的测量身体脂肪的分布。结果:1、T2DM组的体重、血压、BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、水平高于对照组;前组的Lp(a)、HDL-C则低于后组,差别有统计学意义(P〈0.05)。2、肥胖组(WHR〉0.85)的TG、2hPG、ApoB均值大于非肥胖组(WHR≤0.85);前组的HDL—C、Lp(a)均值小于后组(P〈0.05)。3、WHR与LDL—C、TC、ApoB、TG、2hPG呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关(P〈0.05);BMI仅与TG、2hPG呈正相关(P〈0.05)。4、T2DM组与对照组比较,前者的上半身脂肪量、体脂肪率、上下半身脂肪率比均高于后者,下半身脂肪率却明显低,两组差别有显著性统计意义(P〈0.05)。结论:高脂血症老年女性患者的身体脂肪分布呈现上半身型,且易发生糖尿病;2型糖尿病老年女性患者糖代谢紊乱与脂代谢紊乱及肥胖有密切关系。
简介:目的应用主成分分析法(principalcomponentanalysis,PCA)分析老年2型糖尿病患者并发冠心病的主要危险因素。方法回顾性分析2010年8月—2015年8月该院住院行冠状动脉(冠脉)造影检查的60岁以上老年2型糖尿病患者503例临床资料,测定糖尿病患者尿白蛋白排泄率(urinaryalbuminexcretionrate,UAER)等指标,采用Gensini系统对冠脉血管病变程度进行评分。结果第1~7主成分的特征值均〉1,累计贡献率为64.6%;第1~4主成分分别为UAER、咀脂、血压、尿酸,贡献率分别为14.1%、11.8%、10.2%、8.7%;第5~7主成分均属血糖,累计贡献率为19.8%。结论UAER是老年2型糖尿病患者并发冠心病最主要的危险因素,伴微量白蛋白尿的老年2型糖尿病患者冠心病患病风险增加,且严重程度增加;UAER与老年2型糖尿病患者冠心病的发生及冠脉病变严重程度呈正相关,为其独立影响因素。
简介:横断面调查江苏地区416例T2DM患者的甲功,部分患者甲状腺检查B型超声。结果(1)糖尿病合并甲病患病率为27.40%,女性多于男性(P〈0.05),其中亚甲减患病率12.02%,明显高于其它甲病,包括临床甲功亢进(甲亢)4.33%,临床甲减4.33%,亚甲亢2.16%。(2)T2DM随年龄增加,甲病患病率增加(P〈0.05),其中甲亢随之降低,甲减、亚甲减随之增加。亚甲亢的变化无统计学意义;随糖尿病病程的增加,甲亢患病率降低(P〈0.05),亚甲减患病率增加(P〈0.01),甲减、亚甲亢的改变无统计学意义。结论T2DM合并甲状腺疾病较常见。
简介:1型糖尿病患者23例,随机分为二甲双胍组(11例)和利拉鲁肽组(12例),二甲双胍组在胰岛素强化治疗基础上加用二甲双胍,起始剂量0.25g/次,3次/d,耐受后增至0.5g/次,3次/d;利拉鲁肽组在胰岛素强化治疗的基础上加用利拉鲁肽,剂量0.6mg,皮下注射,1次/d。治疗12周后,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、TG、TC、SBP和DBP及血糖的稳定性。结果治疗12周后,两组血糖、HbA1c)均显著降低(P〈0.01),体质量、BMI及血浆TG、TC无明显变化(P〉n05);利拉鲁肽组降低FPG、HbA1c)的效果与二甲双胍组相当(P均〉n05),但降低2hPG及降低SBP的效果优于二甲双胍组(P均〈0-05)。利拉鲁肽组患者血糖水平和达标率明显优于二甲双胍组(P〈0.01)。结论利拉鲁肽可有效控制血糖,降低SBP,不增加低血糖风险,增加血糖的稳定性,适用于1型糖尿病患者。
简介:目的:针对临床2型糖尿病患者产生肾脏病变时,患者临床表现与病理诊断之间的关系进行较深入地探讨,并研究在临床诊断2型糖尿病伴有肾脏病变患者中采用肾活检的重要作用。方法对收集的26例尿检异常或血清肌酐指标升高的临床2型糖尿病患者的有关特征及病理改变特点开展较深入地分析。结果收集的26例2型糖尿病患者进行肾活检后,有14例患者被确诊为糖尿病肾病,占53.9%,其中有糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病患者2例;非糖尿病性肾脏疾病患者12例,占46.2%。肾活检前后患者诊断相符程度有11例,达46.3%。有3例患者发生误诊,误诊率为11.5%。两组患者之间除糖尿病病程、血清肌酐、血清尿素氮及伴有糖尿病性视网膜病变情况存在的差异比较明显,在临床表现及检查结果等方面存在的差异无统计学意义。结论同时伴有肾脏病变的2型糖尿病患者中的很大一部分都是非糖尿病性肾脏病变,通常情况下,只根据临床资料进行鉴别具有较大难度,肾活检对于进一步确定糖尿病同时伴有肾病变患者的疾病性质具有十分重要的参考价值。
简介:2型糖尿病(T2DM)旧称非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病,属于慢性代谢疾病,多在35-40岁后发病,在全部糖尿病中约占90%以上,以高血糖、胰岛素抵抗、相对缺乏胰岛素等为显著特征。2型糖尿病,随着病程延长未得到有效控制的情况下,可能引起心脏病、中风、糖尿病视网膜病变等并发症,甚至导致肾脏衰竭、失明等不良后果。目前,降糖药在2型糖尿病治疗中应用较广泛,但降糖药的类型多,复杂药理机制,2型糖尿病患者要吃什么降糖药才会取得好效果呢?希望本文分享对您有所帮助。