简介：摘要目的探讨经阴式子宫全切除术与腹腔镜子宫全切除术临床疗效、各自的优缺点及适应症，为不同情况患者选择合适的术式奠定理论基础。方法随机抽取2007年1月-2010年3月间在我院实施经阴式子宫全切除术（阴式组）或腹腔镜子宫全切除术（腹腔镜组）各30例患者的临床资料，并进行回顾性分析，重点对两组患者的疾病种类、手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用、术后恢复情况及远期并发症等进行比较。结果腹腔镜组手术适应症相对较宽；但其手术时间、住院时间较阴式子宫全切除术长；出血量、医疗费用较阴式子宫全切除术多、恢复亦较阴式子宫全切除术稍慢。结论对于有子宫全切除手术指征的患者，经影像学检查提示子宫外围解剖间隙清楚，无明显粘连，附件无肿物的患者可选择阴式子宫切除术，可减少患者机体损伤和医疗费用支出，更有利于患者快速恢复。

简介：摘要目的探讨顺行式子宫全切除手术(AnterogradetransvaginaltotalhysterectomyATVH)的途径、方法及手术技巧。方法回顾2003年8月至2009年3月在我院开展的顺行式阴式子宫全切术1300例临床研究资料。结果完成手术1300例，3例因剖宫产的严重粘连改阴-腹联合手术，成功率99.78%。平均手术时间（40±23.1）min，切除子宫小于20W妊娠，平均术后住院天数（4.5±0.5）天，术中出血量110.58ml。结论顺行式阴式子宫切除手术具有直观、简便、手术时间短等优点，值得推广。

简介：摘要目的评价重庆医科大学对全科医师培训人文医学执业技能的效果。方法采用SEGUE量表对参加培训的全科医生在未培训和培训结束两个阶段分别就其医患沟通能力进行测试，对测试分数使用SAS9.0作统计分析，然后进行配对设计的t检验或配对符号秩和检验。结果是否参加人文医学执业技能培训在医患沟通技能评价量表的五个维度和总体评价方面有明显差异，培训后总体评价的平均分数高于培训前9.82分。结论全科医师参加培训后人文医学执业技能水平有大幅度提高，培训有明显效果，应当对规范化培训和转岗培训中的全科医师进行人文医学执业技能培训，以提高其医患沟通水平，建立和谐医患关系。

简介：摘要目的探讨老年患者全髋关节置换术的围手术期护理。方法对我院26例施行人工全髋关节置换术的患者的术前护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果本组26例患者经过精心护理和康复训练后效果满意，无明显并发症发生。结论人工全髋关节置换术是目前治疗髋关节疾患的有效的治疗方法，围术期采取合理有效的护理干预措施及正确的康复指导,能有效减少术后并发症的发生,对手术的成功起到了重要的作用。

简介：摘要目的介绍一种实用的大张全厚皮取皮术式。方法对32例预取大张全厚皮部位，应用肿胀技术，皮下注射肿胀液，于真皮下切取全厚皮片。结果32例大张全厚皮取皮术部位，失血量极小，术野清晰,能切取任意形状且仅附菲薄皮下组织的全厚皮片，供皮创面无明显凹陷和放大。.结论肿胀技术对大张全厚取皮术有实用价值。

简介：摘要目的探讨功能性间置空肠代胃术在全胃切除术中的应用及效果，以减少并发症，提高患者生活质量。方法对42例胃癌患者应用功能性间置空肠代胃术，并进行定期随访。结果施此术式患者未发生食管空肠吻合口瘘、食管炎及无胃综合征等并发症，患者术后存活率高，精神、营养状况良好，恢复部分体力活动。结论功能性间置空肠代胃术是值得推荐的全胃切除的消化道重建术。

简介：摘要目的了解多媒体技术在糖尿病健康教育中的应用情况。方法将200例糖尿病患者分为观察组和对照组，分别采用传统健康教育方法和多媒体健康教育，观察两组患者疾病知识掌握情况、血糖及糖化血红蛋白值、并发症及患者满意度情况。结果观察组疾病知识掌握情况高于对照组；血糖及糖化血红蛋白值明显降低；并发症明显减少,平均满意度提高。结论多媒体健康教育效果优于传统健康教育方法。

简介：摘要目的了解多媒体在《护理学基础》中专护生课堂教学中的教学效果。方法对116名中专护理专业学生就《护理学基础》多媒体课堂教学过程中的有关情况进行问卷调查。结果81.8％学生对运用多媒体课件教学感兴趣，70.6％学生认为多媒体辅助教学对《护理学基础》教学效果有一定的促进作用。主要优势在于调动了学生获取知识的能力和兴趣；缩短了理论与实践的距离；“图文规范、声像清晰”增强了教学效果；影响教学效果的主要不足片面追求动画效果，影响教学效果；与学生进行面对面交流的机会减少，学生长时间地注视容易产生视疲劳。结论只有正确地认识多媒体技术，才能在教学实践中最大限度地发挥多媒体教学的优势。

简介：摘要目的了解全耐药菌（即药敏试验显示全部耐药或仅为丁胺卡那敏感的泛耐药菌）感染高危因素，探索防控措施。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院2010年第一季度在院呼吸道感染的患者的临床资料，并总结规律。结论高龄，年龄大于等于60岁，入院大于等于7天均增加感染风险，并随入院天数的增加，风险进一步增加。碳青霉烯类、三代头孢菌素及大于一周的糖皮质激素的使用、侵袭性操作均增加患病的风险。包括非呼吸科在内的全体医护对感染高危因素控制的参与是降低因难治的全耐药菌的危重感染导致的死亡的关键。

简介：摘要目的观察磁性附着体在老年高血压患者全口覆盖义齿中的临床修复效果。方法用Migfit磁性附着体为28例老年高血压患者进行全口覆盖义齿修复，并随访观察2年。结果34副磁性附着体除1副义齿基托折裂，4颗基牙出现牙龈炎外，其余覆盖义齿使用均正常，其义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好，基牙健康，固位效果满意。结论对老年高血压患者而言，Migfit磁性附着体可为全口覆盖义齿提供长期、稳定的固位力，能改善患者全口义齿修复效果，提高老年人的生活质量，是一种确实可行的修复方法。

简介：摘要目的探讨全胃切除功能性间置空肠代胃手术患者围手术期健康教育及功能锻炼指导的正确方法，总结该改良术式围手术期的护理经验。方法对42例施行全胃切除功能性间置空肠代胃术的患者从整体护理出发，针对患者围手术期的特点，进行有计划的、有针对性的健康教育。结果所有病例无并发症及不良情绪反应，均痊愈出院。结论护理技术随着手术方式的提高而提高，手术期健康教育工作，使患者养成健康的态度和行为，减轻或消除不良情绪反应，提高自我护理的能力，促进手术患者早日康复。

简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。

简介：摘要目的评估全胃切除术后，功能性间置空肠代胃术(FJI)和SCHLATTER吻合法消化道重建对病人生存质量的影响，以选择最佳的重建方式。方法回顾性分析2000年1月-2007年8月75例行全胃切除术后，分别行FJI和SCHLATTER吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化，代胃肠管的储存及排空功能等术后生存质量指标。结果FJI组间置空肠扩张，术后营养状态及生存质量优于SCHLATTER吻合组，且消化道不良症状及胆汁返流发生率明显低于后者。结论全胃切除术后，采用功能性间置空肠代胃术进行消化道重建效果良好，可明显提高病人的术后生活质量。

简介：摘要目的分析下斜肌切断治疗下斜肌亢进的V型斜视的疗效。方法手术治疗下斜肌亢进的外斜V型斜视12只眼。将下斜肌于外直肌与下直肌间钩出，用两把纹丝钳分别夹住，中间距离5mm,纹丝钳间剪断下斜肌，电凝两断端。术后随访2周至6个月。结果术前V型外斜向上方注视比下方注视均大于40棱镜度，双下斜肌亢进+++和++各6只眼。术后仍有2只眼下斜肌功能亢进，但为+。没有病人注视原在位时有复视或垂直斜视。结论下斜肌切断治疗下斜肌亢进的V型斜视有效。

简介：为了在促销中不给他人作嫁衣,既要避免竞争对手半路拦截自己的顾客,还要煞费苦心地说服新顾客上门。在终端市场你的任务只有一个,那就是打垮、压倒你的竞争对手,使自己的产品获得尽可能高的曝光率、注目率和购买率。

简介：上一期中，常教授从控制语言和规划表情的角度讲述了怎样管理自己的情绪，本期常教授将通过一些具体的事例继续为大家讲述情绪与身体的关系。

简介：在化妆品零售终端，许多商户都觉得生意真是越来越难做了。尤其是在互联网经济的大环境影响下，有些店主的感觉会更深。“很多顾客被电商的打折促销吸引，一到年中大促、双11就开始大量圄货。特别是一些走网络端销售的产品，做促销的时候价格很低很低，很有诱惑力，很多顾客根本不管自己是否适合该产品，也要囤上一堆，基本处于盲买，造成店里来的顾客就更少了”，一位店主谈到。

简介：摘要社会,医学发展对病案管理提出了新的要求。通过加强对病案管理人员的素质培养，规范病案管理结构，完善病案室各项管理制度，提高病案质量，推进病案管理信息化五个方面改进病案管理工作，取得了一定的成效。

简介：摘要目的探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效。方法对100例鼻出血患者行鼻内窥镜下微波治疗。结果100例微波一次性治愈90例，术后少量渗血加填塞明胶海棉12例，改用凡士林纱条填塞2例，治愈率90%本组无一例鼻中隔穿孔、鼻甲粘连发生。结论鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血，减轻了鼻出血患者鼻腔填塞带来的痛苦，避免止血的盲目性，提高止血效果缩短疗程，止血后不易在出。

简介：摘要目前,鼻内镜手术已经成为治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的最主要手段,其对鼻腔、鼻窦炎性疾病的有效率达到95%以上。在1136例手术中，痊愈988例占86.97%，好转129例占11%，无效19例占1.67%.通过评价证明鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎的最佳疗效.方法。术前常规行鼻内窥镜检查和鼻窦CT.根据病情使用抗生素及激素,记录手术方式、术中病变及术后处理方法,术后全部随访半年，均得到满意结果。