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  • 简介:腹膜透析(peritonealdialysis,PD)是终末期肾病的替代疗法之一。由于PD治疗所具有的独特的临床优势,尤其是较好的保护残肾功能的作用,使之被推荐为肾衰竭一体化治疗的首选方式。但在PD治疗领域,仍有许多未解决的临床问题,如腹膜炎的发生与控制、随透析时间延长透析效能的下降、容量超负荷、营养不良等,导致其较高的退出率。

  • 标签: 腹膜透析治疗 应用 黄芪 中药 临床问题 终末期肾病
  • 简介:急性肾损伤是常见的急危重症,在普通住院患者中AKI的患病率为3%~5%;而重症监护病房中更是高达30%~50%,引起长期或短期死亡率增加,并带来高额的经济负担[1,2]。急性肾损伤的预防和治疗主要依赖于优化血流动力学和避免使用肾毒性药物,但在过去几十年中,特殊的预防措施、治疗策略或者药物并没有带来显著的成效[3]。ICU中重症患者AKI诊断的延迟,对于死亡率和慢性肾脏病患病率的增加[4,5],

  • 标签: 急性肾损伤 肾毒性药物 重症监护 血流动力学 生物标记物 预防措施
  • 简介:2008年12月19日晚,由中华医学会泌尿外科学分会主办、奥林巴斯(北京)销售服务有限公司协办的“NBI应用于膀胱肿瘤诊断研究项目启动会”在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院举行。国内共有武汉同济医院、广州军区武汉总医院、北京人民医院、北京同仁医院、上海肿瘤医院、西安交大一附院、厦门第一医院等7所医院泌尿外科参加该项目研究。中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群教授亲临会议并致辞,

  • 标签: 肿瘤诊断 膀胱 武汉同济医院 广州军区武汉总医院 中华医学会 泌尿外科
  • 简介:寻找一种恰当的方法帮助术者实施精确的肾盏穿刺是目前经皮肾镜碎石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)研究的热点。来自广州中山三院的医师设计了一种独特的CTU辅助超声引导方案帮助术者按照预设的穿刺路径快速、安全的实施穿刺。

  • 标签: 肾结石 PCNL CTU 超声引导
  • 简介:冬虫夏草为名贵补药之一,是麦角菌科植物冬虫夏草菌的子座及其寄主蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫的尸体。其功效为“益肾补肺,止血化痰。”主要应用于:“阳痿遗精、腰膝酸痛;久咳虚喘,劳嗽痰血。”本品有益肾补阳之功效。本人根据历代名医之经验,结合多年的临床实践,归纳其临症中的具体使用,以及在治疗虚损、肾虚不育及阳痿遗精症中的心得体会,介绍如下。

  • 标签: 冬虫夏草 益肾补阳 阴平阳秘
  • 简介:糖皮质激素(简称:激素)于1950年开始应用于免疫介导性肾病治疗,由于它具有其他药物无法取代、强大的抑制免疫及抗炎症效应,所以半个多世纪已过去,它的价值却丝毫未减,至今活跃在治疗肾病的前沿。但是,激素同时又有广泛的副作用,如果不规范用药,有时它造成的严重不良反应(如重症感染,消化道溃疡穿孔出血,

  • 标签: 糖皮质激素治疗 肾病治疗 消化道溃疡穿孔 个体 严重不良反应 免疫介导性
  • 简介:目的探讨体外修复重建受损或畸形供肾血管对肾脏移植临床效果的影响。方法对11例供。肾有血管损伤或畸形的肾移植资料进行回顾性分析,并以同期进行的20例正常供肾肾移植病例作为对照组。体外血管重建的方法包括动脉端端吻合(3例)、端侧吻合(3例)、侧侧共干吻合(2例)、利用供体或受体髂动脉及其分支合并及延长供。肾动脉(3例)。结果术后平均随访2年,两组患者均存活;血管重建组2例而对照组3例患者术后新出现高血压或高血压加重(P=0.595),但未发现移植肾动脉狭窄;血管重建组和对照组术后肾功能延迟恢复发生率为27.3%和20%(P=0.484),急性排斥反应发生率分别为9.1%和10.0%(P=0.719);术后1年两组内有移植肾患者的血肌酐水平分别为(110±21)和(107±23)9μmol/L(P=0.664),两组间差异无显著性。结论选择合适方法进行体外修复重建供肾受损或畸形的血管,不会影响肾移植的效果,并可以大大提高供体器官的利用率。

  • 标签: 肾移植 血管畸形 外科手术
  • 简介:杨霓芝教授为广州中医药大学肾内科教授,全国第五批名老中医药专家学术经验继承导师,广东省名中医,从事中医内科临床、科研近40年,临床经验丰富,尤其在肾内科疾病中医诊断治疗方面造诣颇深。杨教授在临证中提出了滋补肝肾、益气活血化瘀的方法治疗慢性肾脏病,在长期的医疗实践中积累了丰富的用药经验。在临床辨证用药的基础上,杨教授常运用一些中药药对治疗慢性肾脏病,并且取得了较好的疗效。

  • 标签: 内科教授 经验总结 药对 慢性肾病 益气活血化瘀 广东省名中医
  • 简介:尿路上皮癌(urothelialcellcarcinoma,UCC)具有多中心、多发、复发的特点,可以发生在被覆尿路上皮的肾集合管、肾盂肾盏、输尿管、膀胱及尿道。根据肿瘤部位的不同,UCC可分为上尿路上皮癌(uppertracturothelialcarcinoma,UTUC)和下尿路上皮癌,前者主要包括肾盂癌和输尿管癌,

  • 标签: 尿路上皮癌 MICRORNA 肾盂癌 肾集合管 miRNAs 浸润性膀胱癌
  • 简介:目的应用ROC工作曲线选择终末期肾病(ESRD)患者开始血液透析时残余肾功能水平的界值,探讨其在ESRD患者的应用价值。方法回顾分析我院血液透析中心2001年6月至2006年6月开始第1次血液透析的146例ESRD患者的临床资料,同期获得血清C反应蛋白(SCRP)和肾功能检查等数据。采用ROC工作曲线选择最佳开始透析时机。结果①SCRP浓度与肾功能水平呈负相关;②选择肾小球滤过率(GFR)8.5ml/min时,诊断的灵敏度为88.9%,特异性为89.5%,准确性为88.3%。结论慢性肾衰竭患者SCRP水平增高;当肾功能下降到一定水平后会引起SCRP明显升高,应用ROC曲线选择GFR8.5ml/min具有较高的灵敏度、特异性;此法对制定科学的开始血液透析时肾功能标准具有重要的临床意义。

  • 标签: 肾功能衰竭 慢性 C反应蛋白 血液透析 ROC工作曲线
  • 简介:吗替麦考酚酯(mycophenolatemofetil,MMF)在体内脱酯化后形成具有免疫抑制活性的吗替麦考酚酸(mycophenolicacid,MPA)。MPA是次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)的可逆性、非竞争性抑制剂,抑制嘌呤的生物合成。MMF不仅能够有效地抗急性和慢性排异反应,而且没有肾毒性。与环孢霉素A(CsA)、他克莫司、环磷酰胺(CTX)或硫唑嘌呤(AZA)等其他免疫抑制剂相比,MMF的耐受性较好。MMF自上世纪90年代初首先应用于心脏、

  • 标签: 吗替麦考酚酯 肾小球疾病 次黄嘌呤核苷酸脱氢酶 免疫抑制活性 竞争性抑制剂 慢性排异反应
  • 简介:目的探讨微波消融治疗小肾癌的合理性、安全性、临床疗效。方法2005年7月至2008年12月,我们对15例小肾癌患者进行了微波消融治疗,术后病检均证实为肾细胞癌。其中男9例,女6例;中位年龄58.2岁。15例患者中2例为孤立肾,1例为双侧肾肿瘤,6例合并肾功能不全,2例合并肾病综合征,1例合并对侧肾结石,3例心脏功能及全身情况差。结果4例为开放微波消融,11例为腹腔镜下微波消融,平均接受1~3个点的微波消融(50W,每个点5~8min)。开放手术时间平均72min,腹腔镜手术时间平均65min,出血量均较少。2例患者术后出现漏尿,放置双J管1个月后无漏尿,其余患者无手术相关并发症。所有患者术后均行CT复查,均未见肿瘤残留,术后随访10~52个月均未见复发及转移。结论微波消融治疗小肾癌是一种安全性好、并发症少、近期疗效好的方法,是小肾癌治疗的一个合理的选择,但目前远期疗效仍需进一步观察。

  • 标签: 肾肿瘤 腹腔镜 微波消融
  • 简介:目的探讨经直肠超声造影在前列腺癌诊断的应用价值。方法选择98例血清前列腺特异性抗原(PSA)≥4ng/mL,行经直肠前列腺超声检查及造影检查,最终以病理结果作对照,分析常规超声与超声造影的图像特征。结果超声造影诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为87%、92.3%、89.8%;常规超声诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为68.3%、75.4%、75%;前列腺结节的超声造影增强模式不同。结论经直肠超声造影对于前列腺癌的敏感度、特异度及准确度均较常规超声检查高,有助于提高前列腺癌的检出率。

  • 标签: 前列腺癌 超声造影 活检 超声检查 增强模式
  • 简介:“黄氏增精丸”是我院著名男科专家黄海波教授于1980年根据祖国医学理论,针对男性因肾虚造成的精子异常而致不育。以补肾为要,筛选具有补肾壮阳生精药理作用的中草药,自行研制治疗男性不育症的有效方剂,故命名为“黄氏增精丸”。经过20余年临床实践应用与研究,随证加减,灵活运用,对多种病因导致的男性不育有显著疗效。现将笔者对治疗少精子症和弱精子症的临床运用体会分述如下:

  • 标签: 男性不育症 治疗 黄氏 1980年 医学理论 精子异常
  • 简介:1991年美国胸科医生学会与危重感染急救医学会在芝加哥召开的讨论会上,指出严重感染、创伤患者出现菌血症、败血症、脓毒症、脓毒性休克时,都有一个从全身炎症反应综合征(SIRS)到多器官功能障碍综合征(MODS)相似的过程,并一致建议停止使用“败血症”一词,统一使用SIRS和MODS的概念。

  • 标签: 连续性血液净化 全身炎症反应综合征 急性肾衰竭 血液滤过 血液透析