简介：目的探讨不同饰瓷和核心瓷（牙合）面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠（核心瓷层和饰瓷层）、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷（牙合）面厚度（V）与核心瓷（牙合）面厚度（C）两因素变化对全瓷冠的最大主应力（S1）分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75％.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围：0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.

简介：目的：研究VitaMarkⅡ牙体修复材料在磨削修整过程中的应力分布规律,探讨牙科手机的修整切入深度对该修复材料应力的影响。方法：采用有限元方法,建立二维模型,模拟在口腔临床中利用牙科手机及金刚石车针对VitaMarkⅡ修复材料进行磨削修整时的边界条件及载荷状态。结果：VitaMarkⅡ在磨削修整过程中,拉、压、切应力均集中在金刚石磨粒即将离开修整区附近。结论：随着修复时牙科手机修整切入深度的增大,该材料的最大拉、压、切应力均呈增加趋势。

简介：目的：利用计算机生成下颌中切牙的三维实体模型和三维有限元模型,生物力学角度分析瓷贴面复合体粘接层的受力情况,以期为临床应用提供理论依据.方法：将Micro-CT获得的牙体原始数据导入Mimics10.01软件,利用topo算法和Ansa软件生成下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;用有限元法分析瓷贴面复合体不同厚度的粘接层,在不同载荷条件下的应力分布规律,使用ABAQUS/Standard求解器对该计算模型求解,并进行应力分析.结果：获得较为精准的下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;应力云图可见：垂直载荷下,VonMises应力主要集中于舌面远中1/3处和粘接层切端中1/3处;斜向载荷下,VonMises应力主要集中在唇面切端远中1/3处和舌面颈部远中1/3处;VonMises应力值斜向加载均大于垂直向加载;不同载荷条件下粘结层厚度均为100um时VonMises应力值最小.结论：下颌中切牙瓷贴面修复应重点注意粘接层切端边缘的处理,并引导下颌牙齿延牙体长轴受力;树脂粘接层在厚度为100um附近时更有利于瓷贴面的粘接效果.

简介：目的：探讨牙齿缺失与冠心病的相关关系。方法：选取90例研究对象，其中冠心病人45例作为实验组，非冠心病人45例作为对照组，比较2组间牙齿缺失数、牙周病牙数及龋病牙数等相关指标的差异，并调查分析2组的义齿修复情况。结果：冠心病组牙齿缺失数、牙周病牙数较对照组明显增多，二者差异具统计学意义（P〈0．05）；且复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，二者差异也具有统计学意义（P〈0．05）；2组义齿修复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：冠心病组牙齿缺失数较对照组明显增多，牙周健康状况较对照组差，复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，提示口腔修复科医师在日常对中老年人复杂牙列缺损和牙列缺失的修复过程中，应充分认识到患者可能存在的全身健康问题，尤其要注意其与冠心病的关系，充分考虑冠心病人义齿修复的特点及对修复效果的影响，并将口腔健康与全身健康关系的宣教工作纳入椅旁议事日程，作为应尽的责任与义务。

简介：目的评价用2种成型片(钢和聚酯纤维)和2种修复技术(分层固化法和预聚树脂块填人法)在Ⅱ类洞修复中邻面衔接的效果。方法和材料用Prodigy复合树脂修复88个Ⅱ类洞：44个洞用分层固化法修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)，另44个洞采用预聚树脂块进行修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)。分别在修复后即刻、6个月、12个月和18个月对修复体进行临床评价。在所有修复体的修复操作满意后，即刻获得了各自的邻接关系。结果在18个月的评估中．各组的变化没有统计学差异。结论如不考虑复合树脂自身的影响，本研究所采用的修复技术及成形片种类对邻接关系的影响没有差别。

简介：本文测量了５０颗完整上颌恒尖牙的牙根面积及牙体大小各指标，将测量结果输入微机，发现牙根面积变异范围较大，与牙体全长和根长存在高度正相关，与牙冠大小无关，并建立了线性回归模型，利用它可以在临床上预测牙根面积，以便确定矫治力。

简介：口腔医学美学是美学这一社会学科与口腔医学临床学科相结合的学科,是口腔医学的一部分,也是医学美学的重要组成.先天发育可造成颜面的形态改变,口腔疾病也可以影响到颜面美观,而牙齿、牙周、颌面的色、形、质的改变,均可导致面部的不美观,因此口腔医学的各学科均与口腔医学美学有关联,口腔医学各学科在矫治疾病的过程中对许多方面涉及到医学美学方面的内容,本文就此做了初步论述.

简介：口腔扁平苔藓（orallichenplanus,OLP）是一种慢性炎症性皮肤黏膜病,病因复杂,确切病因目前尚不清楚.随着研究的进展,越来越多的研究发现,OLP与高血压、糖尿病、慢性肝病以及甲状腺疾病等一些系统性疾病关系密切.现结合国内外文献就此方面内容做一论述.

简介：目的：比较种植体在上颌骨复合体前，中、后3个部位，在垂直和水平载荷下的应力分布，讨论种植体丰颌骨复合体中的生物力学行为。方法：采用三维有限元法。结果：种植体在上颌骨复合体内，加载后，上颌骨复合体各部位应力均较小，较加载部位和种植体内应力小，上颌骨复合体前、中、后3个种植体比较，种植体和上颌骨复合体应力后牙大于尖牙大于前牙。结论：上颌骨复合体具有良好的使集中受力分散的作用。上颌骨复合体内种植具有良好的生物力学可行性。

简介：目的探讨在不同骨质条件中、达到骨整合时（40%的骨结合率）,不同直径的8mm种植体骨界面应力分布的变化规律,为短种植体的临床应用提供一定的参考和实验依据。方法采用三维有限元方法分析6种不同直径的8mm种植体在Ⅰ～Ⅳ类骨质条件中,受垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力值大小及分布规律。结果在Ⅰ～Ⅳ类骨质中,无论垂直或是斜向加载,应力值随着种植体直径增加,呈现减小的趋势。种植体直径3.3～5mm时,最大应力值大小变化较为明显（曲率约为-1）;种植体直径5.5～7.1mm时,变化趋于平缓（曲率接近0）。另一方面,随着骨质密度降低,种植体骨界面的最大应力逐渐增大：Ⅳ类〉Ⅲ类〉Ⅱ类〉Ⅰ类。在Ⅰ、Ⅱ类骨质中最大应力分布接近,Ⅲ、Ⅳ类骨质最大应力分布相近。结论在临床应用短种植体时,可尽量选择较粗直径的种植体（直径3.3～5mm）,但当种植体直径足够大时（直径大于5.5mm）,再增加种植体直径对临床效果的改善不明显;实验结果显示,Ⅲ、Ⅳ类骨质时的应力值远大于Ⅰ、Ⅱ类骨质,提示在临床实践中,可以将Ⅲ、Ⅳ类的骨质通过骨挤压、骨移植等方式来提高骨密度,以保证远期成功率。

简介：第三磨牙是人类最常发生阻生的牙齿,当其阻生时常引起智齿冠周炎及第二磨牙远中邻面龋,给患者带来病痛.因此,正畸医师在制定矫治计划时应考虑正畸治疗对正在发育的第三磨牙的作用及如何采取措施预防第三磨牙阻生.

简介：全口义齿颌位关系轻度改变在临床上较常见,如下颌前伸、偏左偏右等轻度改变,一般在0.5～1.5mm之内.多因在制作全口义齿确定正中(牙合)关系时,没有取得正确的正中(牙合)关系.对于这种轻度改变,我们通常用调(牙合)的方法加以解决.但由于调(牙合)会破坏人造牙的正常解剖形态,另一方面若掌握不当调磨过多,还会降低垂直距离而影响患者面容.为了解决上述问题笔者在预成全口托牙的启发下,使用单颌垫底的方法,改正全口义齿颌位关系轻度改变的病例,经5年临床观察30例,均取得了满意的效果.轻度的下颌前伸.偏左偏右等改变均能改正.经临床观察患者,全口义齿的咬合功能良好.现将方法介绍如下,以供参考.

简介：本文对24位青少年正畸患者治疗前、后和保持期间髁突在正中He位（CO）与正中关系位（CR）时的位置进行比较。模型通过面弓转移并依据正中关系He记录上He架，在髁突水平测量x、y和z平面上CO－CR差异。对数据进行统计学分析以确定样本的平均CO－CR差异及不同时期间CO－CR差异的大小和方向。结果表明，左右侧CO和CR之间三维平均距离从治疗前到保持期间呈增大趋势。所有可导致变异的因素都被考虑在内后，检查者自身变异构成总变异的20％至25％。记录正中关系时，与第二检查者的相关系数左右侧分别为0．61和0．75。检查者间变异与随时间变化而产生的CO－CR差异的变异相拟。因此，测量所得的差异可能是CO－CR关系变化的结果，也可能是检查者变异或是二者共同引起的。

简介：夜磨牙因其发病率较高、严重影响口腔健康,尚缺乏行之有效的治疗措施,日益成为口腔修复学临床与研究工作的重点问题。近年来,国内外有关夜磨牙发病机理的深入研究发现,心理应激已成为夜磨牙的最重要诱/病因之一。在心理应激诱发/导致夜磨牙的过程中,中枢与外周神经系统均参与其中,其机制较为复杂。本文将就心理应激与夜磨牙关系的研究进展作一综述,旨在探讨心理应激引发夜磨牙的可能机制,完善夜磨牙的发病机理,进而能够提出切实可行的临床应对措施。

简介：目的：探讨膜联蛋白A1（AnnexinA1）在口腔鳞状细胞癌细胞增殖中的作用。方法：体外实验中,采用实时定量荧光PCR和Western免疫印迹方法检测口腔鳞癌细胞中AnnexinA1的表达,通过干扰和过表达AnnexinA1基因,检测细胞活性。体内实验中,将CAL27-NC和CAL27-AnnexinA1细胞分别注入BALB/c裸鼠皮下,观察皮下成瘤情况。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：在口腔鳞癌细胞系CAL27细胞中,诱导过表达AnnexinA1明显抑制其生长,抑制HB96细胞中AnnexinA1的表达,则促进细胞生长和增殖。CAL27-AnnexinA1组的小鼠肿瘤体积显著小于CAL27-NC组小鼠肿瘤。结论：AnnexinA1的表达与口腔肿瘤细胞的增殖有关。

简介：目的：采用脉冲电弧离子镀膜法于不同氮含量条件下在纯钛表面制备类金刚石膜（DLC）以观察对薄膜内应力和附着力的影响.方法：在四种氮含量条件下纯钛表面制备类金刚石薄膜,利用扫描电镜观察分析不同氮含量下薄膜的表面形貌及能谱分析薄膜成分,显微压痕仪对比分析不同氮含量对薄膜厚度和硬度的影响.结果：薄膜中氮含量与氮气甲烷流量比成正比,当氮含量达到9.6％时,薄膜性能最稳定.氮掺入DLC薄膜后,改变了薄膜的微观结构,产生几十纳米量级的颗粒.SEM、XPS分析表明纳米颗粒是富氮的非晶氮化碳CNx结构.DLC/CNx致密的纳米复合结构,减小薄膜的内应力,提高薄膜对衬底的附着力.结论：氮含量的增加会形成DLC/CNx致密的纳米复合结构,减小薄膜的内应力,提高薄膜对衬底的附着力.

简介：本研究的目的是对一组颞下颌紊乱病（TMD）病人经过劝告、肌肉锻炼和夹板固定保守治疗前及2年后对与TMD病人有关的躯体不适、忧郁和疼痛进行比较。这组TMD病人的头痛和肌肉触诊分值最高，另一组为中、低分值。高分值组23人，他们每周天天头痛或数次头痛；3块以上的肌肉严重触痛。中低分值组28人，较少头痛，每月1－2次或数次；肌肉中度或轻度触痛。病人在治疗前及2年后完成3个问卷（McGill疼痛问卷[rwegian版]，躯体不适问卷和SpielbergerStait-TraitAnxietyInventory的实验部分）。结果显示，2组治疗前后在对疼痛的描述，全身肌肉的不适，忧郁都有差异，高分值组显示最高分值。总的来说，中低分值组的治疗结果得到改善，则高分值组无效。

简介：MRI检查结果对颅脑疾病具有非常重要的诊断依据。但是口腔内的一些固定的金属修复体在MRI图像中会产生伪影，干扰脑组织的正常解剖学结构和病理组织形态，给诊断带来困难。本文就口内固定修复材料对MRI图像伪影关系的研究作一综述。

简介：无牙颌病人正中关系位的正确确定是全口义齿修复能否获得成功的关键之一.确定无牙颌正中关系的方法很多,如:下颌运动轨迹扫描仪(MKG),哥德式弓法到等.这些方法虽准确,但只适用于科研和特殊病人,而传统的卷台法、吞咽法、后牙自然咬合法主要依赖病人的主观理解、配合,对一些配合欠佳的病人,临床医师在确定正中关系时遇到一定的难度,本文采用鼓气法确定31例病人的正中关系,取得满意效果,并对临床应用的可行性进行了评价.

简介：目的：对单个种植体周围牙槽骨发生碟形和楔形垂直吸收并处于稳定期时的骨内应力变化状况,进行比较研究.方法：应用MSC-NASTRAN软件建立种植体周围不同形状、不同深度骨缺损的垂直骨吸收稳定期三维有限元模型,在垂直及斜向载荷下进行计算分析.结果：单个种植体周围牙槽骨发生少量垂直吸收后并处于稳定期时,随着骨缺损深度的增加,垂直载荷下骨内最大Von-Mises应力值有很小幅度的波动;斜向载荷下骨内最大Von-Mises应力值会增大,但幅度不大.同等骨缺损深度的碟形和楔形吸收的骨内应力情况相差较小.结论：在骨皮质保持完整及种植体不松动的情况下,种植体周围骨组织发生少量的垂直吸收时,骨内应力情况随缺损深度增加变化不大;而且相同条件下两种形状垂直骨吸收的骨内应力情况较相近.