简介:摘要目的分析双胎或三胎选择性减胎术术后妊娠结局及总结护理要点。方法本次研究选择的时间在2016年8月—2017年12月期间,实施选择性减胎术患者一共为40例,对上述患者均实施选择性减胎术治疗。结果40例患者共减灭胚胎54个胚胎,术后采用B超下确诊为胚胎无胎心搏动,所有的患者手术均一次性成功,手术后患者的生命体征平稳,无并发症发生。患者的平均分娩周为(37.21±2.75)周,新生儿的出生体重为(2.45±0.51)kg。结论现如今阴道超声引导下负压抽吸的方式为处理该情况的主要方案,可以有效的保证胎儿和孕妇的健康,但是在手术过程中有效的护理干预,也对提高手术成功率起到中重要的辅助作用。
简介:摘要目的评价泪小管断裂双套环引导置管吻合联合内眦韧带减张术治疗外伤性泪小管断裂的效果。方法对南京医科大学第二附属医院2017年9月至2019年6月收治的外伤性泪小管断裂合并内眦韧带断裂71例(71只眼)的临床资料进行回顾性分析。在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,采用双套环引导泪小管置管吻合联合内眦韧带减张修复术修复断裂,术后3~6个月拔管,观察治疗有效率和并发症。结果术后观察溢泪症状及泪道冲洗结果显示64只眼治愈(90.14%),2只眼好转(2.82%),5只眼无效(7.04%)。术后无并发症发生。结论双套环引导置管联合内眦韧带减张术治疗泪小管断裂合并内眦韧带断裂效果确切,早期观察无并发症。
简介:摘要目的探讨双能量摄影技术在鼻咽侧位检查中的应用价值。材料和方法选175例做鼻咽侧位摄影的儿童患者自然分为五组,其中选出一组为对照组,采用常规DR摄影,其余采用不同条件的双能量摄影技术进行摄影。结果采用常规DR摄影技术对鼻咽进行侧位摄影其曝光剂量平均值为1.995mGy,而采用不同参数的双能量减影摄影技术对鼻咽进行侧位摄影其曝光剂量平均值分别为2.046mGy,1.943mGy,1.226mGy,0.503mGy。结论采用合理优化的双能量摄影技术对鼻咽侧位进行摄影,可在不影响图像质量的情况下适当降低患者的辐射剂量。
简介:目的探讨单合子双胎之一为Turner综合征,另一胎儿核型正常的产前诊断方法及选择性减胎的治疗和监测策略。方法对3例超声发现其中一胎儿颈部淋巴水囊瘤的单绒毛膜双胎行双羊膜腔穿刺,取双胎羊水细胞分别行原位荧光杂交(FISH)检测13、18、21、X、Y染色体数目、羊水细胞培养核型分析及16个多态性微卫星位点标记(STR)检测确定合子性质。3例病例分别行脐带双极电凝减及超声引导射频消融选择性减灭异常胎儿,术后定期超声监测随访。结果3例患者羊水细胞FISH及核型分析结果均显示为颈部淋巴水囊瘤,胎儿为Turner综合征,其同胞胎儿为正常染色体核型;STR检测显示各对双胎16个位点完全一致,单合子几率达到99.99%;选择性减胎术后超声监测保留胎儿情况良好,其中2例已分娩,出生后随访与同龄婴儿无差异。结论双胎尤其是单绒毛膜双胎之一颈部淋巴水囊瘤或NT增厚,应警惕单合子双胎之一Turner综合征。双羊膜腔穿刺、羊水细胞核型分析及合子性质鉴定是产前诊断单合子双胎核型不一致的方法;对已确诊其中之一为Turner综合征的单绒毛膜单合子双胎,选择性减灭濒死的异常胎儿为保留正常胎儿提供了可能;超声是诊断和监测的重要措施。
简介:【摘要】目的 利用数字化X线摄影双能量减影技术对肺单发转移瘤开展诊断,分析这种方法存在的诊断价值。 方法 此次研究主要针对60例患者,所有患者全部确诊为肺单发转移瘤,随机将其进行均分,各30例,收治开始时间为2019年1月,结束时间为2022年3月,A组使用DR技术,B组使用数字化X线摄影双能量减影技术,分析两种不同诊断方法具有的价值。 结果 通过手术和病理确诊60例患者,全部为肺单发转移瘤。B组诊断准确率高于A组(P<0.05)。 结论 在针对肺单发转移瘤开展诊断的过程中,利用数字化X线摄影双能量减影技术可以产生良好的效果,有利于提高诊断的准确率。
简介:摘要目的探讨改良减张增强术(mLSRS)治疗大范围肩袖损伤患者的早期临床效果。方法回顾性分析2017年1月1日至2018年12月31日中国中医科学院望京医院骨关节四科收治的大范围肩袖损伤患者111例。男性45例,女性66例,年龄(58.0±6.9)岁(范围:40~72岁)。行mLSRS术患者39例,行双排线桥缝合术(SB)患者72例,应用倾向性评分匹配法对mLSRS组和SB组患者进行1∶1最近邻匹配。成功匹配39对患者。采用疼痛视觉模拟评分评估患者肩关节疼痛情况,Constant-Murley评分评估肩关节功能,肩胛骨平面上肢外展90°力量评估法检查患者双侧肩关节外展肌力,Sugaya超声下肩袖愈合分类标准评估术侧肩袖愈合情况。采用t检验、χ2检验、非参数秩和检验、重复测量及多变量方差分析对组间资料进行比较。结果匹配后,mLSRS组较SB组术后第4周疼痛视觉模拟评分更低[1(2)分比2(2)分,F=5.32,P=0.02];术后1年患者Constant-Murley评分均较术前提高,但两组患者组间差异无统计学意义[(89.1±5.7)分比(87.6±7.3)分,t=1.00,P=0.32],两组患者术侧外展肌力较对侧均下降,组间差异亦无统计学意义[(4.28±1.61)分比(4.54±1.64)分,t=-0.70,P=0.49]。根据Sugaya分类标准,mLSRS组患者愈合32例,未愈合7例,SB组患者愈合30例,未愈合9例,组间差异无统计学意义(χ2=0.32,P=0.58)。结论mLSRS术可降低大肩袖损伤患者术后疼痛,提高肩关节功能,早期临床效果良好。
简介:目的探讨减重训练及口服二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法将60例肥胖型多囊卵巢综合征作为研究对象,其中单纯减重训练治疗组设为对照组,减重训练和口服二甲双胍组设为观察组,依据治疗方法的不同将患者分为2组,各30例.回顾性分析患者的临床资料,并比较2组临床疗效与安全性.结果2组治疗后,多毛及痤疮症状均得到有效改善.月经恢复正常对照组53.3%(16/30),观察组为96.7%(29/30),2组有效率比较差异有统计学意义(P=0.0001).2组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平和黄体生成素水平比较,治疗后均较治疗前有显著改善,观察组的改善效果显著高于对照组,差异具有统计学意义.其中观察组空腹血糖值、体重指数、睾酮水平及黄体生成素水平治疗前后比较差异均具有统计学意义(P值分别为0.0037,0.0012,0.0020及0.0024).结论通过减重训练与口服二甲双胍联合治疗能有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征,是目前治疗肥胖型多囊卵巢综合征的主要方法.多囊卵巢综合征的治疗可根据近远期目标的不同选择合适的治疗方法.
简介:【摘要】目的:本文主要比较2型糖尿病肥胖患者使用盐酸二甲双胍与GLP-1减重的效果。方法:本研究始于2023年1月1日,止于2023年12月31日,历时12个月。对选取的95例糖尿病肥胖患者,其中参照组47例,研究组48例,参照组患者使用盐酸二甲双胍治疗方案,研究组使用GLP-1(即利拉鲁肽)治疗方案,治疗期限为3个月,观察两组患者治疗前后各项临床血糖含量值和体质量指数、体重、腰围的变化。结果:两组患者在治疗前,所有患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白无显著差异(P>0.05),经药物治疗后,两组患者临床各项指标均有下降,且研究组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白与参照组相比更低,P<0.05,有统计学意义。两组患者在治疗前,所有患者的体质量指数、体重和腰围相差无几(P>0.05),治疗后研究组患者的体质量指数、体重值、腰围值与参照组相比更低,组间差异性存在(P<0.05),有统计学意义。结论:对糖尿病肥胖患者使用GLP-1治疗方案后能够有效控制患者的血糖,降低患者体质量指数,减轻患者的体重,缩短患者的腰围,值得在临床应用中推广。
简介:摘要目的研究分析甲减和亚临床甲减患者血脂水平变化情况。方法此次研究的对象是选取我院2013年1月~2014年1月收治的80例甲减患者(I期)和80例亚临床甲减患者(II组),其临床资料进行回顾性分析,同时选择80例甲状腺功能正常者为对照组,对比分析三组血脂三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平情况。将亚临床甲减组按TSH分层(分为TSH4.78~10uIU/L和TSH>10uIU/L)后与正常对照组比较。结果I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05);II组TC、LDL-C明显高于对照组(P<0.05)。分层后,TSH4.78~10uIU/L几亚临床甲减组CHO与对照组有升高趋势,但统计学差异,TSH>10uIU/L几亚临床甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,有显著性差异。结论甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高,且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。
简介:[摘要] 教育部、科协倡导在“双减”政策背景下积极开展引进科普资源到校开展课后服务,探讨医学科普可以在促进学生热爱生命、关心健康、激发医学兴趣和学习医学知识等方面受益。本次医学科普课程设计以STEAM教育为框架,以检测ABO血型实验为例,通过红细胞血型的原理和检测方法,给学生讲解血液组成、血液细胞、红细胞血型和I按册血型的方法等知识点,辅以动画等手段浅显易懂地让学生学习知识。通过本课程进一步激发了学生对血液和生物的兴趣和求知欲,教学过程生动有趣,培养了学生的配合和合作精神,本课程设计为科普基地开展医疗类科普提供一种探索模式。
简介:摘要目的研究甲状腺功能减退症(甲减)以及亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者的血脂变化。方法选取2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象,同时选取30例甲状腺功能正常的患者作为对照组,其中30例甲减患者作为甲减组,30例亚临床甲减患者纳入亚临床甲减组,所有患者均检测血脂指标,总结患者血脂变化。结果甲减组患者的CHO、TG、LDL-C指标水平明显高于对照组,甲减组患者的HDL-C指标水平明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义;亚临床甲减患者的CHO、LDL-C指标水平均明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义;亚临床甲减患者的TG、HDL-C指标水平与对照组比较差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论甲减及亚临床甲减患者血脂明显高于甲状腺功能正常的患者。
简介:摘要目的探讨双源CT双能量上腹部虚拟平扫的临床应用价值。方法选取2014年5月至2015年8月我院收治的拟诊上腹部病变患者共60例,所有患者行常规上腹部平扫后,再行双源双能量CT扫描,并应用后处理技术得出虚拟平扫图像,将常规扫描图像作为对照,比较两组图像在图像质量、辐射剂量、CT值、信噪比等方面的差异。结果虚拟平扫和普通平扫在病灶检出率上无明显差异(P>0.05)。虚拟平扫腹部CT值高于普通平扫(P>0.05);虚拟平扫图像SNR高于普通平扫(P>0.05)。两组虚拟平扫之间差异无统计学意义(P>0.05)。虚拟平扫的图像质量均可满足临床诊断需求。应用虚拟平扫辐射剂量可降低34%。关键词双源CT;双能量;虚拟平扫;