简介：

简介：【摘要】目的：分析重症急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗应用枸橼酸钠的效果。方法：于我院在2019年12月至2022年01月时间段内收治的重症急性肾损伤患者选取70例为样本，按照随机分配的原则分为两组，有研究组、对照组，每组患者35例，前者应用枸橼酸钠治疗，后者应用低分子肝素钠治疗，观察两组治疗疗效。结果：研究组患者治疗疗效均比对照组患者高，研究组和对照组两组组间数据差异性符合正态分布，P＜0.05。结论：重症急性肾损伤行连续性肾脏替代法治疗的患者应用枸橼酸钠具有显著的效果，建议临床医学推广使用。

简介：摘要：连续性肾脏替代治疗（CRRT）是重症急性肾损伤（AKI）患者中的一种重要治疗手段，特别适用于 hemodynamically unstable 的患者。本文通过对 CRRT 在重症 AKI 患者中的应用效果进行评价，分析其在改善患者预后、减少并发症及提高生存率方面的作用。通过探讨 CRRT 不同模式的优劣、治疗时机的选择、以及潜在的不良反应，旨在为临床治疗提供依据，并提出未来可能的研究方向。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是一项持续的血液净化技术，血液经过体外循环时可导致血小板活化并激活内源性、外源性凝血途径导致体外循环凝血发生，不仅导致CRRT治疗中断、治疗效率下降、血细胞消耗，而且导致血管通路并发症增加、医疗费用增加及医源性感染的风险增加。因此，安全有效的抗凝策略在CRRT过程中显得尤为关键。故而，中华医学会肾脏病学分会成立了CRRT抗凝管理指南工作组。指南工作组通过对此领域文献的系统全面检索、数据分析及专业讨论，从CRRT抗凝评估与监测、局部枸橼酸抗凝CRRT、系统性抗凝CRRT及无抗凝剂CRRT 4个方面构建了CRRT的抗凝管理指南。该指南基于CRRT抗凝的循证医学证据及临床经验，有利于规范CRRT抗凝技术，减少CRRT患者的抗凝相关并发症，延长体外循环寿命。

简介：摘要目的评价急性脑水肿经连续性肾脏替代治疗的临床效果。方法选取112例急性脑水肿患者进行研究，并随机分为两组，每组56例；对照组采用传统方法治疗，观察组则在传统方法的基础上给予连续性肾脏替代治疗，比较两组患者的治疗效果，治疗前后的脑水肿体积、NHISS和ADL评分变化。结果①观察组的总有效率为89.29%，显著高于对照组的73.21%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。②治疗后，两组患者的脑水肿体积、NIHSS和ADL评分均与治疗前均存在显著差异（P<0.05），且观察组各项指标均优于对照组，组间差异均有意义（P<0.05）。结论采用连续性肾脏替代治疗急性脑水肿可以明显提高治疗效果，减少脑水肿体积，促进神经功能恢复，改善日常生活能力，适合进行临床推广。

简介：[摘要]目的：本研究旨在评估连续性肾脏替代治疗（CRRT）对重症急性肾损伤（AKI）患者肾血流动力学的影响。方法：本研究纳入了20例重症AKI患者，其中10例接受了CRRT治疗，10例作为对照组未接受CRRT治疗。通过超声心动图和多普勒超声仪测量患者的肾血流动力学参数，包括肾血流量、肾阻力指数和肾灌注压。所有患者在治疗前和治疗后进行了肾血流动力学参数的测量，并进行了比较分析。结果：治疗组患者的肾血流量显著增加（P<0.05），肾阻力指数显著降低（P<0.05），肾灌注压显著改善（P<0.05）。与对照组相比，CRRT治疗组的肾血流动力学状态明显改善。结论：本研究结果表明，CRRT治疗可以显著改善重症AKI患者的肾血流动力学状态。这为CRRT治疗在AKI患者中的应用提供了新的证据，同时也为临床医生提供了一种可行的治疗选择。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在肝移植术后急性肾损伤（AKI）婴幼儿中的临床应用。方法回顾性调查2019年1月1日至2021年6月1日在天津市第一中心医院行肝移植术的婴幼儿患者，对术后1年内出现AKI的患儿，按照是否进行CRRT分为CRRT组和无CRRT组。比较两组患儿的术前、术中情况以及术后并发症，分析肝移植术后AKI患儿进行CRRT的高危因素以及CRRT治疗的基本情况，比较CRRT组和无CRRT组的预后情况。结果①共入选肝移植术患儿512例，术后1年内出现AKI者189例（占36.9%），其中CRTT组18例，无CRRT组171例。②两组患儿术前情况比较差异无统计学意义。与无CRRT组比较，CRRT组肝移植手术时间长（h：8.8±1.5比7.5±1.3），术中平均失血量增加〔mL：370（220~800）比310（200~400）〕；术后并发症发生率增高〔术后非计划手术：8例（44.4%）比14例（8.2%），术后移植肝原发无功能：1例（5.6%）比0例（0%），再次肝移植：3例（16.7%）比0例（0%），肝动脉闭塞：3例（16.7%）比4例（2.3%），肠瘘：2例（11.1%）比2例（1.2%）〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。③ CRRT组患儿开始CRRT治疗时间为术后10（1~240）d，人均CRRT治疗次数为3.3（1.0~14.0）次，平均每次治疗时间为10.1（6.0~19.3）h，平均每次血肌酐（SCr）下降率为25.6%（13.5%~45.0%）。④ CRRT组有5例死亡，1年及2年生存率均为72.2%；无CRRT组有6例死亡，1年及2年生存率分别为97.1%和96.5%；两组间1年及2年生存率比较差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论儿童肝移植术后AKI发生率高，而进行CRRT治疗的患儿多与严重的手术并发症有关；CRRT是清除炎症因子，维持循环及内环境稳定的有力手段，能够有效改善患儿的多器官功能损害。

简介：摘要目的研究连续性肾替代疗法用于危重症感染患者治疗中的临床效果。方法研究对象我院收治的60例危重症感染患者（2015年9月—2016年9月）,均给予连续性肾替代治疗方法，分析对比治疗前后患者体温、APACHEⅡ评分（长期健康评价）、肾功能的改善情况。结果治疗前后患者体温、APACHEⅡ评分（长期健康评价）、肾功能均得到显著的改善，组间数据有差异（P<0.05）。结论对危重症感染患者采用连续性肾替代治疗方法，效果显著，临床各项指标改善情况显著，该治疗方法值得在临床医学上大力推广使用。

简介：摘要目的对比分析连续性与间歇性肾替代疗法治疗肾衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年12月我院收治的80例肾衰竭患者为研究对象，将研究对象随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用间歇性肾替代疗法进行治疗，观察组采用连续性肾脏替代疗法进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率显著高于对照组（95.00%VS75.00%，χ2=6.275，P=0.012）；治疗后，两组患者Scr、BUN均显著降低，且观察组降低的幅度更大（P<0.05）；两组患者Ccr均显著升高，且观察组升高的幅度更大（P<0.05）。结论连续性肾替代疗法治疗肾衰竭患者取得的临床疗效更为优越，可显著减轻患者的临床症状，改善患者的肝肾功能，提高患者的生存率。

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简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种较新的血液净化的技术，可通过弥散和对流的方式清除血液中多余的水分、电解质和中、小分子物质，还能吸附炎症介质，血液中进行血浆置换、血脂分离、清除部分对人体有害的抗体等，其临床应用范围已远远超出肾脏病的领域。近年来，随着超滤、灌流、吸附等一系列新技术的不断发展，CVVH，CAVHDCVVHD，CAVHDF，CVVHDF，SCUF，CHFD，HVHF，CPFA等新技术不断问世，其在抢救危重症患者中越来越发挥了独特的优势。

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简介：摘要目的探讨早期连续性肾替代治疗（CRRT）对脓毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我科收治的94例脓毒症患者的临床资料，按照治疗方式分为对照组（n=46）和观察组（n=48）。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予CRRT治疗，比较两组患者临床疗效及血清降钙素原和D-乳酸水平。结果与对照组相比，观察组治愈率显著提高，比较有统计学差异（P＜0.05），而有效及死亡比例组间比较无统计学差异（P均＞0.05）。观察组治疗后降钙素原和D-乳酸水平均显著低于对照组，比较都有统计学差异（P均＜0.05）。结论早期CRRT治疗脓毒症疗效可靠，能够显著提高治愈率，明显降低降钙素原和D-乳酸水平，临床上值得进一步研究。

简介：摘要：脓毒症属于临床较为常见的器官功能障碍综合症，具有较高的死亡率，对患者身心健康和生命安全造成较大威胁，已经成为了当前临床上的重要问题，并且也得到了越来越多的关注。连续性肾脏替代治疗作为一种新的血液净化方法可以有效替代受损的肾脏功能，维持患者生命，提升生存率，在脓毒症临床治疗中占据重要地位。因此，对脓毒症连续性肾脏替代治疗的研究进展进行分析有着重要意义。

简介：摘要目的探讨脓毒症性急性肾损伤运用连续性肾脏替代治疗的早期干预时机。方法脓毒症性急性肾损伤患者84例，根据连续性肾脏替代治疗的干预时机分为两组，41例患者在48h内启动连续性肾脏替代治疗为早期干预组，43例患者在48h后启动连续性肾脏替代治疗为晚期干预组，比较两组临床指标及相关评分。结果治疗后，两组血肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分、SOFA评分降低（P＜0.05）。两组尿量增加（P＜0.05）。早期干预组血肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分、SOFA评分低于晚期干预组（P＜0.05）。早期干预组尿量多于晚期干预组（P＜0.05）。结论早期干预有助于提高脓毒症性急性肾损伤患者运用连续性肾脏替代治疗的临床效果。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究肾综合征出血热连续性肾脏替代治疗及肝素抗凝的临床应用情况。方法 选取在该院 2017年 1月— 2019年 8月进行诊治的肾综合征出血热患者 60例进行回顾性分析。 结果 危重型患者重叠期初始连续性肾脏替代治疗的有效率是 50.0%，重型为 9.0%，危重型患者连续性肾脏替代治疗效果以及重叠期开始连续性肾脏替代治疗明显高于重型。结论 连续性肾脏替代治疗需结合患者特点合理选择是否使用肝素抗凝。  　　 [关键词 ] 肾综合征出血热；连续性肾脏替代治疗  [Abstract] Objective To explore the clinical application of continuous renal replacement therapy and heparin anticoagulation for hemorrhagic fever with renal syndrome. Methods 60 cases of HFRS diagnosed and treated in our hospital from January 2017 to August 2019 were analyzed retrospectively. Results the effective rate of continuous renal replacement therapy was 50.0% and 9.0% in severe patients. The effect of continuous renal replacement therapy and the beginning of continuous renal replacement therapy in severe patients were significantly higher than that in severe patients. Conclusion continuous renal replacement therapy should be combined with the characteristics of patients to choose whether to use heparin anticoagulation.

简介：【摘要】目的：探讨连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的作用及效果。方法：收集 2015年 11月 ~2016年 11月期间于我院接受治疗的危重症感染患者 40例，所有患者均接受连续性肾替代疗法治疗，观察治疗前后患者肾功能指标及电解质水平情况。 结果：治疗后，患者尿素、尿酸、肌酐各项肾功能指标和血钠、血钾水平明显降低，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 采取 连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者，能有效改善患者肾功能指标及电解质水平，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的作用及效果。方法收集2015年11月~2016年11月期间于我院接受治疗的危重症感染患者40例，所有患者均接受连续性肾替代疗法治疗，观察治疗前后患者肾功能指标及电解质水平情况。结果治疗后，患者尿素、尿酸、肌酐各项肾功能指标和血钠、血钾水平明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者，能有效改善患者肾功能指标及电解质水平，临床效果显著。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）是ICU急性肾损伤患者的常见治疗方式，而早期活动能够促进危重患者的康复。本研究综述了CRRT患者早期活动的意义、影响因素、实施现状等内容，以期为国内CRRT患者早期活动的实施提供借鉴意义。