简介：摘要：随着我国信息技术的快速发展，各行各业都逐渐向信息化发展，而医院运营管理方式上也逐渐向信息化转变。通过对信息技术的使用，不仅让我国医院的管理效率、就医流程、临床诊断等方面的效率大幅度提高，还提升了就医治疗的效果。医院所使用运营信息化平台主要通过计算机技术和通信设备的结合，对医院各部门信息进行收集、存储、处理、提取，从而使医院各个环节的工作效率得到大幅度提升。本文中笔者针对医院信息化平台主要包含的内容和优势进行分析，并且对如何完善医院信息化平台的策略进行阐述。

简介：【摘要】 目的 分析影响胫骨平台骨折手术疗效的相关因素。方法 选择在2018年2月至2020年2月之间，在我科进行胫骨平台骨折手术的骨科患者，作为研究对象，选取 200 例 进行回顾分析。结果 200 例患者治疗效果为优 121 例，良 49 例， 中 28 例，差 2 例，优良率为 85%。分析表明，胫骨平台骨折患者在第一年龄、第二骨折类型、第三合并损伤情况，第四手术后的并发症情况，第五手术期间的客观条件等因素，对患者在治疗胫骨平台骨折手术效果上，有明显影响（P ＜ 0.05）。结论 对胫骨平台骨折手术治疗效果，通患者的年龄、骨折类型、合并损伤情况、术后并发症情况以及手术时的身体状况有着绝大部分因素管理，需要针对实际情况，对症解决。

简介：【摘要】目的：分析复杂胫骨平台骨折的手术治疗效果。方法：回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院接受手术治疗的66例复杂胫骨平台骨折患者资料，根据其治疗方式纳入传统组与实验组（n=33）。传统组实施传统手术治疗，实验组实施锁定钢板内固定治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：传统组患者整体治疗有效率为81.82%，实验组患者的整体治疗有效率为96.97%，差值比较具备统计学意义（P＜0.05）。与传统组患者相比，实验组患者的各项自主生活能力评分相对较高，数据差距比较包含统计学意义（P＜0.05）。结论：锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果较好，患者整体治疗有效率较高，且能够快速改善其自主生活能力。

简介：摘要目的针对云南省不同高海拔地区不同类型急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，探讨是否可以用脉搏血氧饱和度/吸入氧浓度（SpO2/FiO2）替代动脉血氧分压/吸入氧浓度（PaO2/FiO2）来评估其氧合情况，以寻找适用于不同海拔地区、能快速且无创诊断ARDS的方法。方法选择2019年1月至2020年12月云南省不同高海拔地区ARDS患者。依据不同海拔高度将研究对象分为3组，并根据各自的医疗条件给予不同的氧疗。第1组为昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的中度和重度ARDS患者（平均海拔约1 800 m）；给予呼吸机辅助通气，并以较低的FiO2维持SpO2为0.90～0.96，持续超过30 min后记录SpO2、FiO2、PaO2。第2组为迪庆藏族自治州人民医院重症医学科收治的中度和重度ARDS患者（平均海拔约3 200 m）；给予储气囊面罩吸氧，维持SpO2为0.90～0.96，持续10 min后记录SpO2、FiO2、PaO2。第3组为丽江市人民医院急诊科收治的轻度和中重度ARDS患者（平均海拔约2 200 m）；当SpO2<0.90时，给予储氧面罩吸氧，记录维持SpO2≥0.90所需FiO2，吸氧10 min后记录SpO2、FiO2、PaO2。使用Spearman系数对各组SpO2/FiO2与PaO2/FiO2进行相关性分析；采用线性分析推导SpO2/FiO2与PaO2/FiO2之间的线性方程，并评估动脉血pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、FiO2、潮气量（VT）、呼气末正压（PEEP）等相关因素是否为改变SpO2/FiO2与PaO2/FiO2相关性的影响因子。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算使用SpO2/FiO2替代PaO2/FiO2评估ARDS患者氧合的敏感度和特异度。结果第1组24例患者共收集271个血气分析结果；第2组14例患者共收集47个血气分析结果；第3组76例患者共收集76个血气分析结果。第1组、第2组、第3组的PaO2/FiO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）分别为103（79，130）、168（98，195）、232（146，271），而SpO2/FiO2分别为157（128，190）、419（190，445）、319（228，446）；3组中以第1组PaO2/FiO2和SpO2/FiO2最低，第3组较高。Spearman相关性分析显示，第1组、第2组、第3组PaO2/FiO2与SpO2/FiO2均高度相关（r值分别为0.830、0.951、0.828，均P<0.05）；根据线性分析拟合回归方程：第1组SpO2/FiO2＝58+0.97×PaO2/FiO2（R2＝0.548，P<0.001）；第2组SpO2/FiO2＝6+2.13×PaO2/FiO2（R2＝0.938，P<0.001）；第3组SpO2/FiO2＝53+1.33×PaO2/FiO2（R2＝0.828，P<0.001）；进一步分析显示，PEEP、FiO2、动脉血pH值均可影响SpO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性。ROC曲线显示，第1组中度和重度ARDS患者ROC曲线下面积（AUC）分别为0.848、0.916；基于回归方程，PaO2/FiO2为100 mmHg、200 mmHg时相应的SpO2/FiO2临界值分别为155、252（敏感度84.9%、100%，特异度87.2%、70.6%）。第2组中度和重度ARDS患者AUC分别为0.945、0.977；基于回归方程，PaO2/FiO2为100 mmHg、200 mmHg时相应的SpO2/FiO2临界值分别为219、432（敏感度100%、85.2%，特异度82.5%、100%）。第3组轻度和中重度ARDS患者AUC分别为0.903、0.936；基于回归方程，PaO2/FiO2为200 mmHg、300 mmHg时相应的SpO2/FiO2临界值分别为319、452（敏感度均为100%，特异度80.9%、86.2%）。结论云南省不同高海拔地区ARDS患者SpO2/FiO2与PaO2/FiO2均具有很好的相关性，可以用无创的SpO2/FiO2替代PaO2/FiO2评估ARDS患者氧合情况。

简介：摘要：口腔综合治疗台水路系统（dental unit waterline，DUWL）是口腔医学临床操作中用水的主要来源，由于其系统、构造相对复杂，特别容易出现微生物污染情况，不利于医疗卫生健康。本文主要分析DUWL的污染影响因素，从而针对性指出具体的消毒及感染防控措施。

简介：摘要胫骨平台骨折以关节面塌陷和劈裂为基本特点，导致手术复位与固定困难。胫骨平台毗邻的膝关节软组织结构较多，阻碍对胫骨平台骨折的复位与固定，骨折伴发伤及手术损伤也会加剧膝关节稳定性的丢失，因此膝关节骨组织稳定性重建与周围软组织保护是胫骨平台骨折治疗难点。笔者就胫骨平台骨折治疗的手术入路、骨折固定技术、关节镜辅助复位内固定技术、球囊成形术和膝关节置换术、数字骨科技术及软组织损伤处理等方面的研究进展进行综述，为胫骨平台骨折的临床治疗提供借鉴。

简介：摘要目的评估某区域医疗中心远程影像网络平台运行效果。方法对2017年至2019年某区域医疗中心远程影像网络工作量数据进行分析。结果137家医疗机构接入远程影像诊断网络平台，基层医疗机构的影像学检查数量显著增加。上级医疗中心的部分影像检查逐渐向下级医疗机构分流；但受基层诊断能力的限制，基层医疗机构对上级医院远程诊断的依赖性较大。结论远程影像诊断网络是互联网+医疗健康服务的重要平台支撑，可以快速有效提升基层医疗机构的影像诊断能力和水平。

简介：摘要利用云技术和物联网技术，构建"以患者为中心"的重症医学信息平台，对于提高医护人员获取重症患者医学信息的效率以及重症患者的救治率具有重要意义。本研究介绍了浙江大学医学院附属第一医院收治新型冠状病毒肺炎重症患者期间，在某院区快速搭建并完善重症医学信息物联平台的实践。该平台实现了对多种重症医学装备的有效物联，具有信息集成全、搭建速度快、系统延展性好等特点，具备生命体征监测及生命支持、床旁治疗数据检索、远程诊疗和云共享等功能，能够提高医护人员的工作效率、提升重症治疗的效果，降低与患者的接触频次，可为重大公共卫生事件背景下快速建立重症诊治信息平台提供借鉴。

简介：

简介：摘要：目的 探究基于微信公众平台的远程健康教育的应用。方法 由我院微信健康教育管理团队创建微信公众号，选取在我院2019年7月~2020年7月收治的80例精神疾病患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各40例，对照组使用常规随访健康教育，观察组使用基于微信公众平台的健康教育，对比两组实施护理后的健康知识掌握度。结果 在实施后，观察组的患者知识掌握度均高于对照组，对比差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的了解2型糖尿病人群中双眼轻度视力损伤患者随访2年后的视力变化及相关因素。方法以人群为基础的2年期队列研究。2016年10至12月对笔者2014年的前期研究中上海市新泾社区双眼轻度视力损伤的2型糖尿病人群650例进行再次随访，获得随访对象人群的基本特征、血生化检测结果和眼科检查结果。采用国际眼科理事会2002标准，将轻度视力损伤定义为最佳矫正视力<0.8且≥0.3，中重度损伤定为最佳矫正视力<0.3且≥0.05，盲定为最佳矫正视力<0.05。根据2年后的视力变化情况分为减轻组、加重组和不变组，采用卡方检验或者独立t检验，确定影响视力变化的相关因素及2年后视力损伤的主要原因。结果605例受访者完成了2年后的随访。其中，477例仍为双眼轻度视力损伤，占78.8%（477/605）；49例单眼或双眼视力损伤程度减轻，占8.1%（49/605）；79例单眼或双眼视力损伤程度加重，占13.1%（79/605）。年龄轻（t=2.7，P<0.05）、病程短（t=2.5，P<0.05）、血糖化血红蛋白浓度低（t=2.5，P<0.05）或血总胆固醇浓度低（t=2.8，P<0.05）是视力损伤程度减轻的相关因素。受教育程度低（t=5.2，P<0.05）、血糖化血红蛋白浓度高（t=2.4，P<0.05）或血总胆固醇浓度高（t=2.0，P<0.05）是视力损伤程度加重的相关因素。白内障、糖尿病视网膜病变为导致轻度、中重度视力损伤或盲的第1和第2位的视力损伤原因。结论2型糖尿病人群轻度视力损伤者在2年后视力发生下降者比例较高，加强对血糖化血红蛋白及血总胆固醇的监测和控制，可能有助于减缓视力损伤进展。（中华眼科杂志，2021，57：766-771）

简介：摘 要：在结合相关统计数据的基础之上，本篇文章详细分析了手术器械摆台图谱的各项制作过程以及实际运用情况。本篇文章首先对于手术器械摆台图谱在手术室护士培训当中的强大运用性进行了肯定，并且指出手术器械摆台图谱对于手术室护士培训来说是具有极为重要的作用的，而且其能够间接推动整个手术在效率和安全性方面的提升，以此来指出必须要能够对手术室护士加强有关手术器械摆台图谱的教学和实践训练。后文章又结合统计结果，详细指出针对手术室护士运用手术器械摆台图谱进行培训以及制作摆台图谱的重要性。

简介：摘要分析2019年3月遵义医科大学附属医院收治的Cornelia de Lange综合征(CdLs)患儿2例的临床资料及基因变异结果。2例均在婴儿期起病，表现为难治性癫痫，均伴发育落后及特殊外貌，基因检测显示X染色体上SMC1A基因突变，例1为c.2561dupA(p.K854fs)移码突变；例2为c.3441+1G>A(exon24)剪接突变，均为新生杂合突变，位点未见文献报道。2例患儿为SMC1A基因突变所致CdLs，进一步扩大了CdLs的基因型。提示对于早期癫痫起病伴特殊外貌及发育落后的患儿需考虑CdLs的可能，必要时需行基因检测。

简介：摘要辅助性T细胞17(Th17)是近年发现的新CD4＋T细胞亚群，主要通过分泌细胞因子白细胞介素17趋化中性粒细胞在气道募集而促进非Th2优势型哮喘的发生。甲基化-CpG结合域蛋白在DNA甲基化中具有调控作用，且能通过调控Th17分化而影响哮喘的进展。文中主要综述了近年甲基化-CpG结合域蛋白2调控Th17优势分化进而介导非Th2优势型哮喘的研究进展。

简介：

简介：摘要作者介绍了某院将医院信息系统与医院微信公众号无缝对接，构建离院患者的用药管理平台(以下简称"智慧药师"平台)，向离院患者自动定时推送个性化的用药提醒；同时通过移动互联网建立用药咨询等服务窗口，拓宽药学服务范围。建立了涵盖用药提醒、用药打卡记录、语音播报、用药咨询、处方查询、药品说明书查询6项功能的"智慧药师"平台，实现了离院配药患者居家用药有提醒，并提供了触手可及的"药师-患者互动"服务窗口，保障了离院患者的用药安全有效。

简介：摘要目的探讨胫骨平台后方骨挫伤的危险因素。方法回顾性分析2017年10月至2019年11月因膝关节外伤而就诊的155例患者资料，男100例，女55例，年龄（40.0±10.6）岁（范围18~60岁）。观察患者胫骨平台后方是否存在骨挫伤，并通过影像学资料收集患者是否同时存在前十字韧带（anterior cruciate liagment，ACL）、后十字韧带（posterior cruciate ligament, PCL）、内侧副韧带（medial collateral ligament, MCL）、外侧副韧带（lateral collateral ligament, LCL）及腓骨小头损伤，通过病历资料收集患者受伤机制、年龄、性别及受伤侧别及体格检查等资料，分析各事件对胫骨平台后方骨挫伤发生的相关危险因素。结果155例患者中有92例发生骨挫伤，男56例，女36例；年龄（39.6±10.5）岁（范围19~55岁）；右侧膝关节损伤45例，左侧47例。ACL损伤情况：ACL完全断裂42例，部分断裂34例，无损伤16例；PCL损伤18例，无损伤74例；非接触性损伤57例，接触性损伤35例；腓骨小头损伤57例，无损伤35例；MCL损伤44例，MCL无损伤48例；LCL损伤13例，LCL无损伤79例。单因素分析结果显示ACL损伤（χ2=18.345）、腓骨小头损伤（χ2=5.495）与胫骨平台后方骨挫伤存在明显差异（均P<0.05）；性别（χ2=1.315）、患膝侧别（χ2=0.880）、损伤机制（χ2=3.467）、年龄（t=0.664）、LCL损伤（χ2=0.010）、MCL损伤（χ2=0.029）及PCL损伤（χ2=0.161）等差异无统计学意义（均P>0.05）。对组间存在差异的变量进行Logistic分析，结果显示ACL损伤、腓骨小头损伤均是胫骨后方骨挫伤形成的独立危险因素（均P<0.05）。ACL完全断裂出现胫骨平台后方骨挫伤的可能性比ACL部分断裂明显增大（OR=2.695，P=0.021）。结论ACL损伤与腓骨小头损伤是胫骨平台后方骨挫伤的独立危险因素；ACL完全断裂较部分断裂更容易合并胫骨平台后方骨挫伤。

简介：摘要：区块链是一种通过全员信任的方式来集体维护一个可靠分布式数据库的技术，其核心包括分布式账本技术，非对称加密算法以及智能合约等，具有去中心化,共识机制,可追溯性,高度信任等特征。将区块链技术应用在医疗领域有助于推动医疗体系改革，医疗数据的安全共享和协同，可产生巨大的经济价值和社会价值。

简介：摘要：目的：探讨微信平台在产科延续护理中的应用。方法：选取本院产科一个年度收治的1500例分娩的产妇并分组，按照随机数法，对照组和观察组的病例数比例为700：800，将常规的出院护理指导应用在对照组中，观察组则在此基础上进行微信平台的产科延续护理，比较两组的护理效果。结果：观察组产妇的乳腺炎发生率和产褥期感染率全部低于对照组（P

简介：【摘要】医院信息化队伍是一支繁忙团队，它是把信息化带入日常工作当中，包括管理信息化、后勤信息化等。通过全面整合，升级医疗信息系统，建立医院信息化平台，以此实现各项数据科学化、标准化。医院信息化管理系统和数据云服务平台，其建立宗旨是以患者为中心，集成医院患者的相关医疗业务数据，提升医疗团队的工作效率，并且能够为医院管理者提供分析决策的依据，以此推动医疗事业的健康发展。