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简介：吉林省德惠市天台镇中心小学 130313 摘要 : 随着新课标改革的不断深入，在教学中教师更为关注学生的学习兴趣的培养，只有对学生进行科学的引导，才能让学生积极地投入到课堂教学之中，充分发挥学生的主体地位，有效提升教学的效率和质量。在教育体系中兴趣培养也是非常重要的环节，这也是提高学生的学习积极性和注意的有效途径。在小学阶段的教学中语文占据着极为重要的位置，其对学生综合能力的培养有很大的推动作用，为有效保证小学生的语文教学的综合素质，培养学生的语文学习兴趣具有十分重大的意义。

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简介：摘要：在实际数学教学课堂上，要想学生特别是高年级阶段的学生能积极参与到课堂上，需要将学生学习数学的兴趣完全激发。如何用兴趣点亮小学高年级数学课堂，激发学生学习数学的兴趣，符合国家素质教育以及新课程标准的要求，更是能促进学生的长远发展。本文会结合具体的教学实践，对小学数学高年级兴趣教学方法进行分析探索，希望打造出高效课堂。

简介：摘要：在基础教育阶段，指导学生进行广泛地阅读，不只是扩充学生知识面、增加阅读量，而是要指导学生从广泛地阅读中获得益于终身发展的知识、技能和思想，既要多读书，还要读好书。身为小学语文教师，要特别注重学生阅读兴趣的培养，鼓励学生多进行课外阅读，多读优质的书籍，组织学生进行各种类型的读书分享活动，让学生在资源充沛、环境优质的氛围下读好书、多读书，使他们能够与书为友。

简介：摘要本文回顾性分析了1例喉癌合并糖尿病患者术后放疗后出现广泛感染的诊疗过程并进行了文献复习，该患者术后放疗后出现颈部软组织、咽旁间隙感染，后感染扩散至胸壁软组织、纵隔、胸腔及肺部，联合耳鼻咽喉头颈外科、胸外科先后行颈部间隙切开引流、胸壁切开引流、胸腔穿刺引流、胸腔镜下纵隔引流等措施，协同重症医学科、感染科、临床药学科、内分泌科、营养科等多学科密切配合，经过77 d的积极治疗，救治成功。

简介：【摘要】目的： 分析行利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效和安全性。 方法： 收集我院 收 治 广泛耐药结核病病人 42 例，按数字表法照组分为两组（观察组， 21 例，应用 利奈唑胺疗法 ）（对照组， 21 例，应用常规疗法）。将比较两组 广泛耐药结核病病人的病症情况。 结果： 使用了 利奈唑胺 方案的观察组和使用常规疗法的对照组比较，在 痰定量 PCR 阴性 状况、痰结核分枝杆菌阴性情况、抗酸染色涂片阴性、空洞闭合、病灶吸收、症状改善上，观察组其概率均比对照组的要高，具有统计学意义 （ P <0.05 ） 。 结论： 将 利奈 唑胺应用在 广泛耐药结核病的治疗当中，有着较高的医用价值，能有效对结核病灶与症状体征进行治疗， 十分值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析集束化护理在广泛子宫术后下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法：笔者将选取我院2019年2月-2019年10月收治的140例广泛子宫术患者为对象，按护理方法将其分为2组，各组患者70例，分别采取常规护理、集束化护理，比较两组护理效果。结果：两组患者下肢深静脉血栓的发生率比较，对照组下肢深静脉血栓发生率为5.71%、观察组下肢深静脉血栓发生率为30.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。观察组患者护理效果显著优于对照组，组间数据比较存在差异，具有统计学意义，结论：在广泛子宫术后下肢深静脉血栓预防中采取集束化护理，可有效提升护理干预效果，降低下肢深静脉血栓的发生率。

简介：【摘要】目的 浅析 广泛粘连性肠梗阻（ DAIO ）治疗中采取 传统肠梗阻手术与 小肠内排列术的疗效价值。 方法 纳入本单位 201 9 年 01 月至 201 9 年 12 月间 确诊罹患 DAIO 的 患者 70 例作研究样本，采用随机数字表法 分组，取其中 35 例为对照组，施行 传统肠梗阻手术；另 35 例为实验组，施行 小肠内排列术。比较两组 手术指标与并发症情况。 结果 两组 手术用时、术中出血量比较， 差异 无 统计学意义 （ P ＞ 0.05 ）；实验组住院用时、术后排气时间、 并发症发生率 小于对照组， 差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 小肠内排列术治疗 DAIO 能够加快患者康复进程，并发症更少，值得关注。

简介：摘要：新课标倡导，数学教学在开展的过程当中应该吸引学生主动参与，让学生掌握更多的学习方法，让学生在数学知识和技能获取的过程当中生成愉悦的体验。因此，在当前，小学数学教学开展的过程当中，教师也可以结合学生特点来加强兴趣的有效激发。让学生在学习的过程当中能够有更加深刻的体验，达到最佳的教育效果。

简介：摘要：随着我国教育事业的进一步发展，越来越多的教育工作者开始重视学生综合素质的培养，美术教学作为提高学生综合素质的重要课程，也受到了教育界的重视。然而，在初中美术教学过程中，仍然存在学生学习效果不理想、课程资源开发不足等问题，无法实现初中美术教学的最终目标。因此，教师需要完善学生的知识体系，培养学生的逻辑思维、形象思维和抽象思维。

简介：摘要目的探讨死亡后器官捐献供者合并腹腔内广泛夹层动脉瘤，其供肝临床使用的可行性及效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院在临床工作中，经中国人体器官分配与共享计算机系统分配来的1例供肝，术中发现腹腔内血管广泛的夹层动脉瘤，累及腹腔干至肝动脉左右分叉以上，肝动脉重建极其困难，最后采用供者近脾门处脾动脉作为间置血管搭桥，重建成功。结果术后早期监测肝脏血流均满意，无外科并发症，顺利出院。随访至目前，术后13月余，血流满意。结论结合文献复习，有腹腔内夹层动脉瘤使用成功的案例，其夹层未累及远端肝固有动脉，重建难度不大，但面对夹层动脉瘤累及范围较广泛的情况时，应慎重使用。

简介：摘要目的采用静动态MRI及三维重建方法探讨广泛性子宫切除术前后盆腔器官位置及移动度的改变特点。方法选取2017年9月至2019年9月就诊于南方医科大学南方医院的Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈鳞癌或腺癌并行开腹广泛性子宫切除术患者30例，收集患者术前2周和术后6~12个月的静、动态MRI检查原始数据。使用Mimics 10.01软件三维重建骨盆及盆腔器官，测量术前和术后骨盆参考线长度以及静、动态器官指示点（膀胱颈、阴道顶端及肛直肠连接处）至耻骨-骶尾关节线头尾侧、耻棘线内外侧、坐骨棘连线腹背侧的投影距离，对比术前和术后盆腔器官自身静、动态位置的差异及垂直、水平、前后方向移动度的差异。结果手术前、后动态下，膀胱、阴道顶端及直肠均发生向下、向后位移；术前和术后膀胱、阴道顶端垂直方向移动度的差异均有统计学意义（P<0.05），直肠垂直方向移动度的差异无统计学意义（P>0.05）；术前和术后膀胱、阴道顶端及直肠水平方向移动度均较小，仅1~3 mm；术前和术后膀胱、阴道顶端前后方向移动度的差异均有统计学意义（P<0.05），直肠前后方向移动度的差异无统计学意义（P>0.05）。结论广泛性子宫切除术前后，屏气用力可使盆腔器官发生向下、向后移动。术前膀胱向下、向后移动度为6~7 mm，术后向下、向后移动度为3~4 mm；术前阴道顶端向下、向后移动度约5 mm，术后向下、向后移动度约1 mm。膀胱和阴道顶端于术后移动度下降，直肠在术前和术后移动度无明显改变。

简介：摘要目的观察摩腹法干预前后广泛性焦虑症（GAD）大鼠模型情感环路各核团组织的结构与功能变化，探讨摩腹法干预GAD的中枢调节机制。方法将60只Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组和摩腹组，每组20只。模型组和摩腹组均采用慢性情绪应激法建立GAD大鼠模型，并以高架十字迷宫实验对其进行评价。摩腹组大鼠建立GAD模型后给予摩腹干预，每天治疗1次，每次10 min，连续治疗14 d；模型组大鼠建立GAD模型后每天被束缚于实验台10 min，不予治疗，连续14 d；空白组大鼠不予任何干预。采用辣根过氧化物酶（HRP）逆行追踪标记技术检测各组大鼠情感环路核团组织的结构变化，采用液相色谱-质谱联用技术检测各组大鼠情感环路核团组织神经元代谢产物N-乙酰天冬氨酸（NAA）、谷氨酸、胆碱复合物（Cho）和肌酸的相对浓度变化。结果与空白组相比，模型组大鼠情感环路中HRP标记细胞分布较少，情感环路活动较弱；模型组大鼠左侧海马组织中的NAA/肌酸比值明显升高（0.94±0.08比0.79±0.10，P<0.05），右侧海马组织中的谷氨酸/肌酸比值明显降低（0.95±0.10比1.12±0.13，P<0.01），左侧皮质组织中的NAA/肌酸和谷氨酸/肌酸比值均明显降低（1.04±0.05比1.41±0.23，1.21±0.04比1.57±0.11，均P<0.01）。与模型组相比，摩腹组大鼠海马组织中有大量HRP聚集并向四周组织扩散；摩腹组左侧海马组织中的NAA/肌酸与谷氨酸/肌酸比值明显降低（0.74±0.21比0.94±0.08，0.92±0.20比1.21±0.12，均P<0.01），右侧海马组织中的谷氨酸/肌酸比值（1.01±0.23比0.95±0.10）与左侧皮质组织中的NAA/肌酸比值（1.12±0.09比1.04±0.05）和谷氨酸/肌酸比值（1.22±0.12比1.21±0.04）均较模型组升高，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论摩腹法能有效增强情感环路活动，改善情感环路中海马组织与皮质组织神经元代谢产物的相对浓度，提示摩腹法治疗GAD的作用机制可能与其调节情感环路的结构与功能密切相关。

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简介：摘要毛霉病是一种常见于血液系统恶性肿瘤、糖尿病酮症酸中毒、中性粒细胞减少、皮质类固醇治疗、铁超载、严重创伤、烧伤和器官移植受者中的感染性疾病。尽管目前临床上针对毛霉病有多个治疗选择，但其病死率仍然较高。早期诊断对于该病的治疗具有重要意义。本文报道2例血液系统恶性肿瘤患者在使用替加环素治疗广泛耐药革兰阴性杆菌感染时，取得良好疗效，但继发毛霉感染，最终导致预后不佳的病例。

简介：摘要目的探讨自助式认知行为干预对广泛性焦虑症患者的疗效。方法招募湖南省某综合性三甲医院的123例广泛性焦虑症患者，采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n＝62)和干预组(n＝61)。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上进行自助式认知行为干预。采用广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder，GAD-7)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHO quality of life scale，WHOQOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)和服药依从性量表，对两组患者干预前(T1)、干预结束后(T2)及干预后6个月(T3)的焦虑、生活质量、睡眠质量及服药依从性进行评分并比较。采用SPSS 21.0进行数据分析，根据资料类型分别采用均数±标准差、频数和构成比进行统计描述，采用重复测量方差分析比较两组在3个时间点结局指标评价得分的组间差异、时间差异和交互效应。结果干预组在干预前(T1)、干预结束后(T2)及干预后6个月(T3)焦虑得分分别为(12.74±2.02)分，(7.13±1.48)分，(6.57±1.73)分，对照组3个时间点焦虑得分为(12.08±2.11)分，(11.11±3.27)分，(10.11±3.33)分，干预组相比对照组在T2及T3时间点的焦虑程度明显缓解(P<0.05)；此外，干预组在T2、T3时间点的生活质量及睡眠质量也明显改善(P<0.05)；干预组在T3时间点的服药依从性明显提高(P<0.05)。结论自助式认知行为干预不仅能够显著降低广泛性焦虑症患者的焦虑程度，还能改善患者的生活质量、睡眠质量及服药依从性。

简介：摘要：小学语文这门课程对学生未来的全面发展有着极为重要的影响，因为小学语文是一门基础性的学科，能够为其他学科的学习奠定基础。因而在小学这一学习语文知识的关键时期，小学语文教师必须要采取措施为学生营造一个良好的学习环境。本文就是在此基础上产生的，笔者提出了兴趣教学法，并围绕有效扩展教学资源、选择趣味教学方法、给学生展示的空间和适当给予学生奖励四个方面展开详细的介绍。