简介:摘要目的探讨利尿肾动态显像对肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)患儿肾盂成形术疗效的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月期间于北京友谊医院行利尿肾动态显像并常规随访至少2次的UPJO患儿共170例[男136例,女34例,年龄(57.3±51.8)个月;UPJO位于左侧130例,位于右侧40例]。记录患儿一般资料、泌尿系统超声(患侧肾皮质、肾盂前后径)、手术方式、手术时间及临床随访情况。以术后临床随访(症状缓解情况、泌尿系统超声及利尿肾动态显像)为综合指标评价疗效,并据其将患儿分为好转组及无变化/恶化组。采用两独立样本t检验和χ2检验分析数据;另行logistic回归分析利尿肾动态显像各参数对临床疗效的影响;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价模型的预测价值。结果170例UPJO患儿行肾盂成形术后分为好转组131例,无变化/恶化组39例。术前分肾功能比例(DRF)及对呋塞米的反应情况(RFS)在2组中的差异均有统计学意义(t=-2.083, χ2=12.870, 均P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,年龄[比值比(OR)=1.272, 95% CI: 1.015~1.537]、术前DRF (OR=12.584, 95% CI: 1.119~24.543)及术前RFS (OR=11.727, 95% CI: 2.263~60.780)与UPJO患儿肾盂成形术疗效有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前DRF(OR=9.770, 95% CI: 1.800~19.356)及RFS(OR=10.599, 95% CI: 2.012~55.830)是影响UPJO患儿肾盂成形术疗效的关键因素(均P<0.05)。联合术前DRF与RFS对UPJO患儿肾盂成形术疗效进行预测的灵敏度为85.7%(96/112),特异性为63.8%(37/58),ROC曲线下面积为0.735(95% CI: 0.66~0.80)。结论术前利尿肾动态显像DRF及RFS通过反映分肾功能及上尿路引流情况,对UPJO患儿手术时机选择及术后疗效评价有重要意义。
简介:摘要笔者报道了一例交叉异位融合且左肾区囊肿患者的99Tcm-DTPA肾动态显像,该类肾畸形发病罕见,且缺乏特异性症状。通过临床症状、实验室检查、病理及影像学检查综合分析该病特点,还通过99Tcm-DTPA肾动态显像评估畸形肾的功能状态,旨在为该疾病的检出、诊断及治疗提供有力参考。
简介:摘要目的分析骨样骨瘤全身骨显像(WBS)和SPECT/CT显像的图像特征。方法回顾性纳入2010年1月至2018年12月间西南医科大学附属医院经病理证实且以局部疼痛为主要表现的70例骨样骨瘤患者(男50例,女20例,年龄4~66岁),分析患者99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)平面显像及SPECT/CT显像的图像特点。结果WBS联合SPECT/CT显像发现70个病灶,以股骨(37.1%,26/70)和胫骨(35.7%,25/70)病灶多见;56例行三时相骨显像的患者病灶与健侧放射性比值(T/NT)为3.7±1.2。WBS示病灶摄取呈圆形(或类圆形)者48个(68.6%,48/70),呈梭形者21个(30.0%,21/70),不规则形状者1个(1.4%,1/70);SPECT/CT显像示病灶摄取呈圆形(或类圆形)者69个(98.6%,69/70),不规则形状者1个(1.4%,1/70)。WBS中表现为"双灰度征"的病灶有48个(68.6%,48/70);而SPECT/CT显像示59个(84.3%,59/70)病灶表现为"双灰度征"。SPECT/CT显像示59个(84.3%,59/70)病灶有瘤巢,27个(38.6%,27/70)病灶出现钙化或骨化(即"靶征")。结论骨样骨瘤的典型WBS及SPECT/CT显像征象包括"双灰度征"、瘤巢及"靶征"等,这些征象有助于骨样骨瘤的诊断。
简介:摘要目的探讨使用两种不同输入函数重建氟-18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT) Patlak多参图像对肺癌病灶定量参数的影响。方法回顾性分析在安徽医科大学第一附属医院核医学科完成全身动态18F-FDG PET/CT扫描的肺癌患者的扫描原始数据,总扫描时间为75 min。采用两种输入函数进行Patlak多参重建:①以0~75 min降主动脉时间-放射性曲线(TAC)为输入函数(IDIF)。②以耶鲁大学研发的基于人群的输入函数(PBIF)。Patlak多参数分析软件分别以上述输入函数重建获得代谢率(MRFDG)、分布容积(DV)图像,感兴趣区法勾画病灶获得多参定量信息包括MRFDG及DV的最大值(max)、峰值(peak)和平均值(mean),采用配对t检验进行统计分析。结果27例接受全身动态18F-FDG PET/CT成像的肺癌患者的原始数据,以两种不同输入函数进行Patlak重建,得到肺癌病灶MRFDG-IDIF和MRFDG-PBIF的max、peak及mean值分别为:(0.26 ± 0.15)、(0.19 ± 0.12)、(0.14 ± 0.08)μmol·min-1·ml-1和(0.26 ± 0.15)、(0.20 ± 0.13)、(0.15 ± 0.09)μmol·min-1·ml-1,差异无统计学意义(P>0.05);DVIDIF和DVPBIF的max、peak及mean值分别为(165.56 ± 99.89)%、(117.66 ± 72.24)%、(62.16 ± 33.65)%和(170.04 ± 103.93)%、(121.91 ± 73.71)%、(65.05 ± 37.17)%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究显示基于人群的输入函数或可成为难以耐受长时间平卧的肿瘤患者全身动态18F-FDG PET/CT Patlak多参显像的替代输入函数。
简介:【摘要】目的:比较分析针对性护理在放射性核素肾动态显像检查患者中的护理效果。方法:摘选2020年1月-2021年4月来我院进行放射性核素肾动态显像检查患者200例,随机均分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,比较两组患者的显像效果、检查依从性与不良事件的发生率。结果:观察组患者的显像效果优于对照组,且检查依从性高于对照组,组间差异显著,存在统计学价值(P
简介:目的:探讨核素高锝酸盐(~(99)Tc~mO_4~-)唾液腺动态显像定量分析在原发干燥综合征(pSS)中的诊断价值。方法:选择符合干燥综合征国际分类(诊断)标准的50例pSS患者纳入pSS组,同期选择健康体检女性50名纳入对照组。两组均行核素唾液腺动态显像定量分析检测,并观察受试者唾液腺动态显像的表现,检测其唾液腺功能。结果:50例pSS患者中,8例(占16.0%)双侧腮腺和颌下腺功能正常,42例(占84.0%)存在双侧腮腺功能和(或)双侧颌下腺功能减低的情况;典型的pSS患者可见双侧腮腺和双侧颌下腺摄取功能明显减低,唾液腺对~(99)Tc~mO_4~-摄取减少,而口腔对~(99)Tc~mO_4~-的浓聚更少,口服维生素C片后仍未见明显浓聚,双侧腮腺、颌下腺时间-放射性曲线呈持续上升型。pSS组患者双侧腮腺、颌下腺的摄取指数(UR)、相对摄取率(S/T)、腺体排泄率(SR)及平均排泌速率(V)较对照组明显降低,差异均具有显著统计学意义(t=-27.53,t=-25.33,t=-14.16,t=-23.65,P〈0.01)。结论:核素唾液腺动态显像定量分析诊断原发干燥综合征,无创并具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的评价11C-胆碱PET/CT动态脑显像对海马硬化难治性颞叶癫(HS-RTLE)致灶的定位诊断价值,并与18F-FDG、11C-氟马西尼(FMZ) PET/CT进行对比。方法回顾性分析2017年3月至2020年6月间北部战区总医院经病理证实为海马硬化(HS)的62例患者[男39例、女23例,年龄(30.3±11.2)岁],术前均行多核素(18F-FDG、11C-FMZ、11C-胆碱)PET/CT脑显像。11C-胆碱PET显像采用动态连续扫描技术,绘制11C-胆碱在双侧海马区域的时间-放射性曲线(TAC)。以术后病理为"金标准",比较3种显像剂对HS致灶的阳性检出率及定位准确率。另对2019年5月至2020年8月间该院46例临床可疑HS-RTLE患者[男27例、女19例,年龄(32.9±11.9)岁]行前瞻性研究,检查方法同回顾性研究,以颅内植入电极或术后病理为"金标准",验证11C-胆碱TAC对致灶的定位诊断效能,应用ROC曲线评价3种显像剂定位致灶的诊断效能。采用χ2检验及Fisher确切概率法和Delong检验分析数据。结果回顾性研究示18F-FDG PET/CT对致灶的阳性检出率高于11C-胆碱PET/CT[100%(62/62)与85.48%(53/62);P=0.003],11C-胆碱及11C-FMZ PET/CT对致灶的定位准确率高于18F-FDG PET/CT[100%(53/53)、96.61%(57/59)与33.87%(21/62);均P<0.001]。前瞻性研究的46例患者中,25例为HS-RTLE,21例为非HS所致癫。11C-胆碱PET/CT诊断HS致灶的特异性为100%(21/21),11C-FMZ和18F-FDG PET/CT分别为90.48%(19/21)和33.33%(7/21)。11C-胆碱及11C-FMZ PET/CT的AUC高于18F-FDG(0.920、0.912与0.627;z值:4.93、5.16,均P<0.01)。结论11C-胆碱PET/CT可用于癫致灶的术前定位。相比于18F-FDG、11C-FMZ PET/CT,11C-胆碱PET/CT特异性高,阴性显像患者更有排除意义。
简介:
简介:目的探讨99mTc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的价值。方法选择17例接受冠状动脉造影(CAG)检查的肾功能不全代偿期患者,入选患者术前12h开始水化治疗,按照1~1.5ml/(kg.h)输入生理盐水和5%NaHCO3注射液(125ml),术后继续维持生理盐水输入12h。CAG前24h、后72h分别行99mTc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR),同时测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行对比分析。结果17例患者术后双肾GFR、血BUN、Scr水平,与造影前比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论99mTc-DTPA肾动态显像进一步证实了水化治疗预防对比剂导致肾功能损伤的有效性。
简介:摘要目的在健康及急性心肌梗死小型猪模型中验证99Tcm-3SPboroxime(3SP)作为快速心肌灌注显像(MPI)药物的优势。方法制备99Tcm-Teboroxime(TEBO)和99Tcm-3SP。取2只健康小型猪,麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm-TEBO或99Tcm-3SP,立即用标准SPECT动态采集平面图像,持续采集20 min,测量心脏、肝和肺的放射性计数及心/肝、心/肺比值,并观察其随时间的变化;取4只健康小型猪和1只急性心肌梗死模型猪,麻醉后经静脉分别注射370 MBq 99Tcm-TEBO和99Tcm-3SP,同1只猪体内2种显像剂的注射分别在连续2 d内完成,同时用碲锌镉心脏专用SPECT仪(CZT-SPECT)动态采集断层图像15 min,测量心肌、肝的放射性计数及心/肝比值,评价MPI图像质量。采用配对t检验分析数据。结果99Tcm-TEBO和99Tcm-3SP的放化纯均>95%。99Tcm-3SP的初始心肌摄取与99Tcm-TEBO接近[平面显像,注射后2 min: 309.32×103与314.13×103计数/MBq;断层显像,注射后2 min(已校正):7.96±0.87与8.24±1.53, t=0.277,P>0.05],但心肌滞留优于99Tcm-TEBO[平面显像,注射后20 min:218.67×103与143.19×103计数/MBq;断层显像,注射后15 min(已校正):6.76±0.45与5.06±0.33, t=-12.412,P=0.001]。两者肝摄取及心/肝比值相似(注射后15 min内,t值:-1.332~1.101,均P>0.05)。CZT-SPECT MPI显示,正常心肌对99Tcm-3SP呈分布均匀的高摄取,梗死心肌呈放射性缺损改变。在99Tcm-3SP注射后15 min内的任意5 min显像时间窗中,正常与心肌梗死小型猪均可获取高质量的SPECT图像。结论99Tcm-3SP心肌摄取较高,注射后20 min内均有明显的心肌滞留,SPECT图像质量优越,是一种生物学性能优异的99Tcm标记快速MPI药物。
简介:【摘要】目的:本文通过将全身骨显像联合 SP ECT/CT 显像的检查结果与病理学检验结果进行比较,来探讨和分析该诊断方式应用于骨纤维异常增殖症中的实际诊断价值。方法:此次回顾性分析所选取的30例研究样本文为与我院接受治疗的骨纤维异常增殖症患者,这30例患者均选自于2020年1月至2021年10月之间,且30例患者均给予全身骨显像联合SPECT/CT显像检查,并经病理学进行证实,并探讨和分析全身骨显像联合 SP ECT/CT 显像对骨纤维异常增殖症的诊断价值。结果:30例患者共有68处病灶,以四肢骨断层病灶多见,共计39个,占比为57.35%;且年龄大多不超过40岁,占比为70.59%。SPECT/CT显像共检出病灶59处,检出率为86.76%。结论:全身骨显像联合SPECT/CT显像对骨纤维异常增殖症的诊断价值显著。