简介:摘要目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)比率低频振幅(fALFF)值分析2型糖尿病共病抑郁(T2DD)患者的脑自发神经活动的异常模式,明确T2DD患者脑损害的神经影像学特征。方法前瞻性连续收集自2017年11月至2020年11月在甘肃省人民医院内分泌科接受治疗的59例2型糖尿病(T2DM)患者及52例T2DD患者进入研究,另设同期57例性别、年龄和受教育年限与之相匹配的健康志愿者为健康对照(HC)组。收集3组被试临床资料、精神心理量表评分、rs-fMRI扫描结果等资料;计算3组被试全脑fALFF值并比较不同脑区fALFF值的差异,采用Pearson相关性分析检验fALFF值与临床变量及精神心理量表评分之间的相关性。结果3组被试双侧楔前叶fALFF值差异有统计学意义(P<0.05);与HC组相比,T2DD与T2DM组双侧楔前叶fALFF值均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);T2DD组fALFF值较T2DM组更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,T2DD组、T2DM组患者fALFF值与临床资料及精神心理量表评分均不存在相关关系(P>0.05)。结论双侧楔前叶脑自发神经活动异常可能是T2DD患者脑损害的重要神经影像学标记。
简介:摘要目的探讨重复经颅磁刺激联合帕罗西汀在抑郁与焦虑共病患者中的临床治疗效果。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的抑郁与焦虑共病患者60例为研究对象,随机将其分为对照组和实验组两组,每组各30例。对照组采用帕罗西汀治疗,实验组予以帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)和临床疗效总评量表(CGI)总分变化评定疗效。结果实验组治疗有效率显著高于对照组,两组治疗前HAMA量表评分、HAMD量表差异无统计学意义(P>0.05),治疗后上述量表评分均逐渐地明显降低(P<0.05),且实验组显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论抑郁与焦虑共病患者采用重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗比帕罗西汀单药治疗效果更理想,值得临床推广。
简介:摘要目的旨在探讨联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病(CAD)的疗效及安全性。方法多次就医、符合病例纳入标准的69例患者随机分为三组合用组(A组)、米氮平组(B组)、艾司西酞普兰组(C组),每组23人,B组和C组各脱2例。分别给予相应的治疗,观察6周。治疗前及治疗第1、2、4、6周末予HAMD及HAMA评分观察治疗效果,并采用TESS量表及实验室指标评定不良反应。结果在治疗1周、2周、4周及6周末时,A组HAMD评分显著低于B组(P﹤0.05或P﹤0.01),在治疗4周、6周末A组HAMD显著低于C组(P﹤0.05)。在治疗1周和2周末时A组HAMA评分显著低于C组(P﹤0.05)。6周末三组总体疗效仍以A组疗效相对较好(0.05≤P<0.10),愈显率较高。三组TESS量表评分无显著性差异(P﹥0.05),A组不良反应相对较少。结论联用抗抑郁药艾司西酞普兰米氮平治疗焦虑和抑郁障碍共病,具有疗效好、起效快、不良反应小的特点。
简介:摘要目的研究心理治疗对老年抑郁与焦虑共病患者认知功能的临床应用效果。方法选取我院2016年2月—2018年1月接收的老年抑郁、焦虑共病患者50例,均分两组进行治疗,对照组应用单纯抗抑郁药物治疗方法,研究组则在该基础上实施心理治疗方法,所有患者共进行为期8周的治疗,仔细对比两组患者的认知功能效果。结果治疗前两组患者的日常生活能力(ADL)、精神状态比较无明显的统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的ADL与精神状态明显要优于对照组,组间比较存在明显统计学上的差异性(P<0.05)。结论临床上,使用心理治疗对老年抑郁与焦虑共病患者治疗的效果更加明显,可对患者的认知功能予以改善,值得推广使用。
简介:摘要:目的:研究艾司西酞普兰联合沙盘游戏治疗抑郁焦虑共病患者的临床效果。方法:选取2020年03月~2021年03月收治的抑郁焦虑共病患者,采用随机分组,对照组实施艾司西酞普兰治疗,观察组实施艾司西酞普兰联合沙盘游戏治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05,χ2=7.849);HAMA-14和HAMD-24评分较对照组显著下降(P<0.05);PSP和SWLS评分高于对照组(P<0.05)。结论:对抑郁焦虑共病患者实施艾司西酞普兰和沙盘游戏治疗,有效改善了患者心理状态,取得了显著的治疗效果,改善了患者的生活质量。
简介:【摘要】目的:分析盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁焦虑共病的疗效研究。方法:取我院2020年6月~2021年6月收治的抑郁焦虑共病患者50例作为研究对象,依照数字表法将这50例抑郁焦虑共病患者依次分成对照组和观察组,对照组和观察组各25例抑郁焦虑共病患者,观察组采用盐酸文拉法辛缓释片治疗,对照组实施帕罗西汀治疗,前后两组抑郁焦虑共病患者治疗临床疗效情况、治疗满意度、心理状况以及睡眠质量进行比较。结果:观察组满意度高于对照组,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者的不良反应发生率,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SAS、SDS、PSQI评分明显低于对照组患者的SAS、SDS、PSQI评分(P<0.05)。有统计学意义。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗能够减少患者不良反应发生率,提高患者生活质量,帮助患者稳定心理状况,提高睡眠质量,为患者带来益处,值得大力推广与应用。
简介:摘要目的采用静息态功能磁共振成像基于图论的度中心度(degree centrality,DC)方法,重点探讨2型糖尿病共病抑郁(type 2 diabetes comorbid depression,T2DD)脑功能网络连接属性的异常模式,进一步阐明T2DD的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入T2DD者52例、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)不伴抑郁者59例和健康对照者57例行头颅MR扫描,采集临床变量、评测认知心理量表。比较三组间全脑DC值,并提取差异显著脑区的DC值与临床变量、认知心理量表评分行相关分析。结果与健康对照组和T2DM不伴抑郁组相比,T2DD组有更低的认知评分、抑郁评分和焦虑评分;与健康对照组相比,T2DM不伴抑郁组右后扣带回DC值减低,T2DD组右颞横回DC值增加(高斯随机场校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),T2DM不伴抑郁组及T2DD组DC值与临床变量和认知心理量表评分间未发现显著相关。结论T2DD患者伴有更严重的情绪异常和认知功能受损,在静息状态下,其右侧颞横回脑功能网络拓扑属性异常,可能是T2DD脑损害的潜在神经影像生物学标记。
简介:摘要目的探讨“共情护理”模式对老年抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法收集80例老年抑郁症患者,采用随机数字法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),两组均给予抗抑郁药物及脑电治疗等常规治疗,观察组在此基础上实施“共情护理”模式,对照组采用常规的护理模式,共6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组护理前后的抑郁、焦虑情绪的变化。结果①入组时观察组HAMD总分(25.05±3.63)高于对照组(23.07±2.93)(Z=2.24P=0.02),HAMA总分两组无差异。②6周后两组患者HAMD、HAMA均明显下降(Z=5.51,5.52均P<0.001);观察组患者疗后HAMD总分(7.88±1.84)明显低于对照组(11.03±2.59)分(Z=-5.08P<0.001),观察组HAMA总分患者评分(6.57±2.06)也明显低于对照组(10.33±1.80)分(Z=-6.29P<0.001)。结论对老年抑郁症患者应用“共情护理”模式,有助于改善其抑郁、焦虑情绪。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)共病抑郁对孕期糖代谢功能及新生儿形态结局的影响。方法于2015年3月至2018年6月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院三家医院招募孕符合标准的18~28周孕妇,共纳入4 380名研究对象,其中收集到3 827名孕妇新生儿的出生结局信息。采用自制问卷《合肥市孕产妇健康问卷》和爱丁堡产后抑郁量表获得基本人口学特征及抑郁情绪状态。在孕24~28周行75 g糖耐量实验诊断GDM,产妇分娩后从医院病历收集分娩结局信息。采用协方差分析不同GDM和抑郁状态孕妇糖代谢指标及新生儿结局指标的差异。以不同GDM和抑郁状态分组(无GDM且无抑郁、单病抑郁、单病GDM及GDM共病抑郁者)为自变量,以是否为大于胎龄儿为因变量,采用多因素logistic回归模型分析两者之间的关联,并分析GDM和抑郁的交互作用。结果4 380名孕妇年龄为(28.8±4.2)岁,孕18~28周和孕32~36周的抑郁检出率分别为12.1%(526/4 380)和12.3%(536/4 367);孕24~28周GDM的检出率为19.5%(852/4 380)。GDM共病抑郁者服糖后1 h血糖水平和曲线下面积高于无GDM且无抑郁者(P<0.05)和单病GDM者(P<0.05)。调整孕妇分娩年龄、教育程度、家庭主要经济收入、孕前体重指数、产次、体力活动次数、孕期增重等因素后,与无GDM且无抑郁者相比,单病抑郁、单病GDM和GDM共病抑郁者发生LGA的RR(95%CI)分别为1.31(0.89~1.91)、1.51(1.14~2.00) 和2.43(1.29~4.57);进一步分析发现,抑郁状态的GDM孕妇与新生儿LGA的关联[RR(95%CI):2.12(1.01~4.49)]比无抑郁状态GDM孕妇与新生儿LGA的关联[RR(95%CI):1.50(1.12~1.99)]的更强(P交互<0.05)。结论孕妇GDM共病抑郁会损伤糖代谢功能,增加新生儿LGA发生风险。
简介:【摘要】目的:为了进一步研究针对抑郁症患者的抑郁情况及睡眠质量不好的现象施以共情护理是否能够帮助患者进一步改善睡眠质量,条件患者的心理问题,促进患者的病情康复。方法:选择我院2022年1月到2023年1月的100例患有抑郁症的患者,按照随机数字表法分为两组,观察组施以共情护理,对照组施以常规护理,对比两组护理结果。结果:施以共情护理的观察组患者其抑郁症的恢复情况,睡眠质量以及护理满意度都要明显优于对照组患者,且(P<0.05),统计学有意义。结论:针对抑郁症患者施以共情护理可以显著帮助患者改善抑郁情况和睡眠质量不良的情况,因此在临床中值得使用和进一步推广。
简介:目的:探讨共情护理对抑郁症患者抑郁程度及睡眠质量的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月淄博市第五人民医院收治的抑郁症患者94例,按照随机数字表法随机分为观察组(n=49)和对照组(n=45),对照组给予常规护理,观察组联合共情护理。干预3周后采用抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者抑郁程度及睡眠质量。结果:干预后观察组患者SDS评分、PSQI评分分别为(49.63±4.98)分、(10.68±1.57)分,对照组患者SDS评分、PSQI评分分别为(53.54±5.23)分、(12.34±1.65)分,观察组SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:共情护理有助于缓解抑郁症患者抑郁程度,改善睡眠质量。