学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨动静脉移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的通畅及其危险因素,为进一步优化血管通路选择、提高透析质量提供临床依据。方法本研究为回顾性研究,分析郑州大学第一附属医院血液净化中心2017年1月1日至2021年12月31日期间新建AVG患者的临床及随访资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析AVG通畅,使用Cox回归模型分析AVG通畅的影响因素。结果共纳入AVG 381例次,年龄为(55.5±11.8)岁,男性154例次(40.4%),糖尿病140例次(36.7%)。AVG中位一期通畅时间为377.00(95%CI 314.26~439.74)d,术后1年、2年和3年一期通畅分别为51.0%、30.7%和15.4%。中位一期辅助通畅时间为839.00(95%CI 668.89~1 009.11)d,术后1年、2年和3年一期辅助通畅分别为78.3%、56.4%和39.1%。术后1年、2年和3年二期通畅分别为96.7%、90.1%和78.5%。多因素Cox回归分析结果显示,吻合静脉为贵要静脉和头静脉(以肘正中静脉为参照,HR=1.869,95%CI 1.124~3.107,P=0.016;HR=2.110,95%CI 1.176~3.786,P=0.012)及吻合静脉术前内径<3.5 mm(HR=1.411,95%CI 1.020~1.952,P=0.037)为AVG一期通畅异常的独立影响因素,男性(HR=1.680,95%CI 1.127~2.503,P=0.011)、平均动脉压<70 mmHg(HR=3.228,95%CI 1.109~9.394,P=0.032)、Acuseal移植物类型(以Intering为参照,HR=1.884,95%CI 1.185~2.994,P=0.007)、吻合静脉为头静脉(以肘正中静脉为参照,HR=2.817,95%CI 1.328~5.977,P=0.007)、吻合静脉术前内径<3.5 mm(HR=1.555,95%CI 1.048~2.306,P=0.028)、血磷≤1.78 mmol/L(血磷1.13~1.78 mmol/L />1.78 mmol/L,HR=1.737,95%CI 1.111~2.716,P=0.015;血磷<1.13 mmol/L />1.78 mmol/L,HR=2.162,95%CI 1.072~4.362,P=0.031)以及铁蛋白<200 μg/L(HR=1.850,95%CI 1.231~2.780,P=0.003)为AVG一期辅助通畅异常的独立影响因素。血清白蛋白<40 g/L(HR=2.165,95%CI 1.096~4.275,P=0.026)为AVG二期通畅异常的独立影响因素。结论AVG术后1年、2年和3年一期通畅分别为51.0%、30.7%和15.4%。AVG术后1年、2年和3年二期通畅分别为96.7%、90.1%和78.5%。吻合静脉为头静脉和贵要静脉及内径<3.5 mm是AVG一期通畅异常的独立危险因素,吻合静脉为头静脉及内径<3.5 mm是一期辅助通畅异常的独立危险因素。血清白蛋白<40 g/L为二期通畅异常的独立危险因素。术前系统评估以及患者良好的营养状态对于维持AVG的长期通畅具有重要作用。

  • 标签: 肾透析 动静脉瘘 危险因素 通畅率
  • 简介:摘要目的分析妊娠合并急性肾损伤的发生危险因素。方法我院在2008年09月至2010年06月收治的产科孕妇有2932例,在这些孕妇临床的信息和资料中,其中247例患者都有蛋白尿、血尿、血肌酐出现异常的现象,而且程度不一样,被确诊为妊娠合并急性肾损伤的患者有20例,非妊娠合并急性肾损伤的患者有227例,对于孕妇的孕龄、高血压、流产史、尿蛋白、三酰甘油、D-二聚体、围产儿、年龄、孕产次数、病史、血压、胆固醇、血红蛋白、新生儿体的质量以及胎儿死亡做比较,并且采用Logistic对危险因素进行分析和探讨。结果妊娠合并的急性肾损伤发生是68%,患者发生急性肾损伤的高血压和先兆子痫。患有妊娠合并急性肾损伤的孕妇妊娠年龄比非妊娠合并急性肾损伤的孕妇妊娠年龄要大,(p<0.05),而且高血压发生要远远高于没有患病的一组(P<0.05),妊娠合并急性肾损伤的患者舒张压、尿素氨、收缩压、血肌酐、尿酸要远远高于没有患急性肾损伤的患者,妊娠合并急性肾损伤的患者新生儿体的质量以及Apgard的评分是5分和1分的患者比例,比没有患妊娠合并肾损伤的患者的比例要低得多,(P<0.05)。Logistic通过回顾分析的结果得知孕妇的血压、年龄以及高血压的病史是妊娠合并急性肾损伤的危险因素。(P<0.05)。结论妊娠合并急性肾损伤的发生是68%,患者胎儿死亡是13.6%,妊娠合并急性肾损伤的患者危险因素指的是孕妇的血压、年龄以及高血压的病史。妊娠合并急性肾损伤患者发病的原因就是因为高血压和先兆子痫,妊娠合并急性肾损伤患者的发病因素很复杂,而且病情很严重,导致胎儿的死亡颇高,应该尽快在临床上受到重视,并且针对发病的原因做到及早预防。

  • 标签: 妊娠合并 急性肾损伤 发生率 危险因素
  • 简介:摘要目的探究妇科门诊细菌性阴道病的发病,并分析其危险因素。方法检测我院妇科门诊收治的150例阴道炎患者的病原菌,并进行问卷调查,分析细菌性阴道炎的危险因素。结果诊断后细菌性阴道炎患者74例,发病为49.3%,滴虫性阴道炎24例,发病为16.0%,阴道假丝酵母菌患者52例,发病为34.8%;患者的年龄、自行阴道冲洗、每周性生活次数、月经期使用消毒卫生巾、避孕套使用、非月经期使用护垫、阴道炎史等是细菌性阴道病的单危险因素(P<0.05);Logistic回归性分析显示,自行阴道冲洗、阴道炎史、非月经期使用护垫是细菌性阴道病的独立危险因素。结论细菌性阴道病是妇科门诊的高发疾病,自行清洗阴道等会增加该疾病的危险性,使用消毒卫生巾能降低发病概率。

  • 标签: 细菌性阴道炎 妇科疾病 发病率 危险因素
  • 简介:摘要目的分析细菌性阴道病的发病及相关危险因素。方法选取本院细菌性阴道病患者及健康女性各43例作为样本,分为视为观察组与对照组。调查两组样本的临床资料,同时,采用调查问卷法,对其生活状态进行调查,分析细菌性阴道病的发病及相关危险因素。结果性生活>2次/w、文化水平为高中及以下、多个性伴侣、性生活频繁、未使用避孕套、经常冲洗阴道、性生活前无清洁外阴的习惯使阴道碱化有关,是诱发细菌性阴道病的危险因素。结论应加强对女性的健康教育,嘱其保持健康的生活习惯,降低细菌性阴道病的发病,使女性的健康水平得以提升。

  • 标签: 细菌性阴道病 发病率 危险因素
  • 简介:目的探讨首次发作抑郁症复发情况及其相关危险因素。方法按CCMD-Ⅱ-R诊断标准收集了233例经治疗而明显缓解的首次发作抑郁症病人,并进行了1年跟踪随访,采用多因素Logislic回归分析与复发有关的因素。结果(1)首次发作抑郁症1年复发32.6%;(2)单因素分析显示,服药依从性、急性期治疗时间、家庭情感表达、社会支持评定量表总分、家庭亲密度、疗效指数(E1)、合并精神病性症状、HAMD抑郁量表总分、生活事件量表总分、EPQ的N分、P分11个变量与复发有关;(3)经多因素回归分析有服药依从性、EPQN分、社会支持评定量表总分、合并精神病性症状、HAMD总分、急性期治疗时间入选回归模型。结论首次发作抑郁症复发受多种因素的影响应及早干预。

  • 标签: 首次发作抑郁症 复发 危险因素
  • 简介:目的分析血液透析患者人工血管动静脉内瘘通畅及其危险因素。方法前瞻性收集南京鼓楼医院血管外科2012年1月至2017年4月54例行上肢人工血管动静脉内瘘的54例患者,统计术后1年、2年的初级通畅及1年的次级通畅,分析影响人工血管动静脉内瘘通畅的危险因素。结果54例患者手术成功率100%,围术期死亡0。平均随访时间25个月(12~80个月),术后1年的初级通畅为50.0%,2年的初级通畅为22.2%,1年的次级通畅为81.0%。年龄与肱动脉内径为影响通畅的独立危险因素。结论AVG的初级通畅尚可,及时干预后有较高的再次通畅。肱动脉内径越小,年龄越大,越可能发生狭窄或堵塞。

  • 标签: 血液透析通路 人工血管 通畅率 危险因素
  • 简介:摘要目的了解近5年中国儿童哮喘患病危险因素,为预防儿童哮喘及开展相关健康教育提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、Elsevier、CNKI、维普及万方等数据库,以"儿童""哮喘""患病""横断面研究""child""asthma""prevalence"和"China"为中英文检索词,收集自2015年1月至2019年3月发表的有关中国儿童哮喘横断面研究。采用Stata 12.0软件进行分析,通过亚组、敏感性分析探索异质性的来源和单个研究对合并效应产生的影响。结果最终纳入24篇文献,共484 719名儿童,其中哮喘患病50 608例。中国儿童哮喘患病为4.90%(95%CI:2.60%~7.20%),烟草/被动吸烟、特应性皮炎等12项危险因素均可诱发哮喘(P均<0.05)。亚组分析结果表明男童患病高于女童,南方地区患病高于北方地区,年患病从2015-2016年的3.8%上升到2017-2018年的6.5%,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论目前中国儿童哮喘患病相对较高,但识别诸多危险因素对哮喘预防有很大帮助,可降低儿童哮喘患病的风险。

  • 标签: 儿童 哮喘 患病率 烟草 特应性皮炎
  • 简介:摘要目的研究骨科创伤深静脉血栓发生危险因素。方法对64例骨科创伤深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果深静脉血栓的发生为13.94%。多部位(≥2处)骨折患者DVT发生远远高于单部位骨折患者,差异显著(χ2=8.309,P=0.004)。DVT发病随着年龄增加而上升。DVT患者的手术时间和术后制动时间比非DVT患者长。结论骨科创伤患者中具有一定的深静脉血栓形成发生。DVT形成与患者的年龄、病史、骨折部位、手术时间和术后制动时间等有关系。临床医生应注意这些危险因素并采取措施降低DVT的发生。

  • 标签: 骨科创伤 深静脉血栓 危险因素
  • 简介:目的:调查并分析广州地区吸毒戒毒人群梅毒感染现况及其危险因素,以便加强对该人群梅毒防治工作。方法:通过方便抽样,组织广州地区吸毒和强制戒毒人员、社区美沙酮门诊戒毒人员,进行面对面健康教育,知情同意后填写结构式问卷收集其人口学特征及性行为学信息,采集血液,用TRUST和(或)TPPA检测梅毒抗体,SPSS17.0分析资料。结果:共调查吸毒戒毒人员473例,发现梅毒感染者41例,梅毒感染8.7%,梅毒知识知晓为38.1%。单因素分析显示,女性[OR=2.49、95%CI(1.03-6.05)]、职业分布[OR=3.41,95%CI(1.32-8.89)]、偶尔使用安全套[OR=23.24,95%CI(8.90-60.81)]以及共用针具[OR=6.20,95%CI(3.37-11.49)]等4个因素与感染梅毒有关。多因素分析则发现性别、职业分布、安全套使用频率、吸毒方式以及吸毒年限5个因素与梅毒感染相关。结论:广州地区吸毒戒毒人群感染梅毒普遍,感染梅毒的危险因素与性别、吸毒方式等有关,需要结合实际开展梅毒防治工作。

  • 标签: 梅毒 流行 吸毒 危险因素
  • 简介:摘要:近年来,近视问题日益严重,特别是在青少年群体中。大量研究表明,环境因素近视的发生和发展中具有重要作用。本文旨在从光照、近距离工作、户外活动时间以及生活方式等方面,分析环境因素近视发生的关系,并探讨可能的干预措施。

  • 标签: 近视 环境因素 光照 近距离工作 户外活动
  • 简介:摘要目的分析原位肝移植(orthotopic liver transplantation, OLT)患者术后早期急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)的发生以及OLT术后发生ARF患者早期的病死,并评估OLT术后ARF的预测因素。方法回顾性分析三家临床医疗中心(首都医科大学附属北京朝阳医院,解放军总医院第三医学中心,首都医科大学附属北京佑安医院)2005年6月—2013年6月完成OLT的患者1 669例。根据术后是否发生ARF,将患者分为肾衰组(84例)和非肾衰组(1 585例)。分析两组患者一般情况、病死及影响OLT术后ARF发生的危险因素。结果1 669例OLT患者中84例术后早期发生ARF,发生5%。51例(3%)患者住院期间死亡,其中肾衰组病死(42.9%)大于非肾衰组(0.9% )。单因素和多因素回归分析结果显示,术前合并肝肾综合征(95%CI 4.453~17.564,P<0.05)、出血量多(95%CI 1.000,P<0.05 )、手术时间长(95%CI 1.004~1.189,P< 0.05 )、术后二次开腹止血(95%CI 1.330~4.972 ,P<0.05 )、术后肺部感染(95%CI 6.105~19.847 ,P<0.05)是OLT术后并发ARF的危险因素。结论OLT术后ARF患者病死高,术前合并肝肾综合征、手术时间长、出血量多、术后二次开腹止血、术后肺部感染是OLT术后发生ARF的独立危险因素

  • 标签: 肝移植 急性肾功能衰竭 病死率 危险因素
  • 简介:【摘要】目的:探讨高度近视眼白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素及其防治。方法:甄选高度近视眼白内障患者64例,根据术后是否发生角膜水肿分为两组:水肿组23例,未水肿组41例,分析角膜水肿的危险因素,并制定相关干预对策。结果:通过对比发现年龄、晶状体核硬度分级、手术切口靠前、长时间高灌注压、玻璃体溢出、合并糖尿病是高度近视眼白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素,P<0.05。结论:高度近视眼白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素较多,应在术前、术中、术后都做好防护措施,保障患者眼部健康。

  • 标签: 高度近视眼 白内障 角膜水肿 危险因素
  • 简介:摘要通常冠心病(CHD)是多种因素作用于不同环节所致,危险因素多指年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟、肥胖、烟酒史、糖尿病和胰岛素抵抗、血清同型半胱氨酸高炎症、促凝因素、高尿酸血症、低胆红素血症、低脂联素血症、D-型人格、等高度相关。这些危险因素在冠状动脉粥样硬化发生发展中起一定的作用,不可忽视。调整或控制诸多危险因素,可能减少常见心血管病的发生及死亡。现就冠心病危险因素做以下简要综述。

  • 标签: 冠心病 危险因素