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简介：摘要对胸闷伴舌苔白且厚腻326例患者做с14呼气试验，以检测是否感染幽门螺杆菌。结果阴性61例，阳性265例，阳性率81.3%，证明胸闷伴舌苔白且厚腻患者感染了幽门螺杆菌。（+）患者阳性146例，（55.0%），（++）患者98例（37.0%），（+++~++++）患者21例（8.0%）。说明患者舌苔厚腻越明显，口中恶臭味越重，幽门螺杆菌感染阳性率越高，其感染程度越重。男性检查170例，阳性141例;女性检查156例，阳性124例，二者无差异（P＞0.05）。

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简介：摘要本文报道一例罕见的乙型肝炎病毒（HBV）感染继发冷球蛋白血管炎造成多系统受累，同时合并惰性淋巴瘤的患者。临床表现为急性肾损伤、心功能不全及贫血，早期积极采用美罗华联合环磷酰胺及泼尼松的治疗后，逆转了重要脏器损伤，症状逐渐改善，冷球蛋白水平下降。患者治疗过程中出现了头痛及MRI异常，通过完善脑脊液检查及影像学均未见明显异常，提示我们警惕可逆性后部脑病综合征这一罕见并发症，并作出正确的鉴别诊断。

简介：摘要随着免疫检查点抑制剂（ICIs）在临床的广泛使用，其相关毒性也越来越引起重视。ICIs相关不良反应包括免疫相关的不良事件（irAEs）和输注反应。大多数irAEs比较轻微，经过对症治疗后好转。严重的irAEs发病率低，起病凶险，进展迅速，死亡率高。本文报道1例青年男性患者，临床诊断原发难治经典型霍奇金淋巴瘤，挽救化疗获部分缓解后行自体外周血干细胞移植，继以程序性细胞死亡受体1（PD-1）抑制剂维持治疗。过程中延迟出现胸闷乏力、黑朦、腹泻、血糖增高以及心肌酶学异常，后续出现心率减慢及血压下降，综合考虑合并irAEs，经糖皮质激素治疗效果不佳，病情迅速恶化。本例提示临床应用PD-1抑制剂的患者存在出现延迟性irAEs的可能，需要加强警惕，尽早诊断治疗。

简介：胸闷变异性哮喘（ChestTightnessVariantAsthma,CTVA）是一种新的哮喘亚型,是一种以胸闷为唯一临床症状的特殊类型的哮喘病证,存在气道高反应性和可逆性气流受限以及典型的哮喘病理特征,对吸入性皮质类固醇（ICS）或ICS吸入加长效β2受体激动剂（LABA）治疗有效。该文从五脏七情出发,结合现代医学对胸闷变异性哮喘发病的认识,强调舒缓情志、调畅气机对治疗该病的重要性,丰富了CTVA的诊疗思路。

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简介：【摘要】 目的 探讨在胸闷变异性哮喘鉴别诊断中肺功能检查的应用价值。方法 纳入100例我院2022年1月-2023年1月胸闷变异性哮喘患者及健康诊断人群进行研究，其中50例为患者纳入研究组，另外50例为健康人群纳入参照组，对两组进行肺功能检查，观察两组检查结果，同时对研究组患者另外行常规检查，对比不同检查检出率。结果 对比两组检查结果指标，FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、RV两组数据研究组低于参照组（P＜0.05）；对比不同检查准确率，肺功能检查高于常规检查，检出率高、误诊率低（P＜0.05）。结论 经对比研究，在胸闷变异性哮喘鉴别诊断中肺功能检查可对患者的指标异常情况做出准确的检测，检查准确率较高，误诊率低，可为临床后续治疗提供准确依据，进而有利于疗效提升，值得推广应用。

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简介：摘要目的观察以胸闷、胸痛为主要表现的阵发性房颤患者临床、生化特点。方法选取2011年6月至2015年12月在我科住院并经冠状动脉造影证实无冠脉狭窄以胸闷、胸痛为主要表现的患者共75例，其中合并房颤者15例为病例组，不合并房颤者60例为对照组。对两组间一般情况、生化、临床表现进行比较。结果病例组在年龄、纤维蛋白原、D-二聚体、肌钙蛋白I较对照组有显著差异（P<0.05）。结论阵发性房颤往往伴随凝血标志物异常及心肌受损，提示我们对阵发性房颤患者要重视。

简介：患者,男性,63岁。既往体健,否认吸烟史及慢性病史。2009年3月起出现胸闷,平地快步行走20米感气促,半年内体重下降5kg左右,在多家医院内科门诊就诊,检查心电图,胸部CT,心脏超声,头颅CT,均未见异常,但患者感症状进行性加重,稍活动即感胸闷气促,2010年2月26日做肺功能,

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简介：林女士7岁的女儿今年刚入小学，下午该去上学时突然诉说嗓子堵得难受，心慌，20多分钟后恢复正常。连续发作数次，而且社区医生也说不清是什么原因。

简介：摘要目的探究胸痹心痛病患者在使用穴位按摩后的护理效果。方法研究对象为我院2018.1-2018.9收治的98例胸痹心痛病患者，将其采用随机数字表法分成护理1组与护理2组，49例护理1组采用穴位按摩护理，另49例护理2组采用常规护理。探讨实施不同治疗对胸闷胸痛症状及护理满意度的影响。结果护理1组在护理总有效率上（95.92%）显著比护理2组（81.63%）高（x2=5.018，P＜0.05），而在护理满意度上（97.96%），显著比护理2组（83.67%）高（x2=5.995，P＜0.05）。结论将穴位按摩应用于胸痹心痛病患者后，能显著改善胸闷胸痛症状，提升护理满意度，此方法值得应用与推广。