简介:摘要目的以原发性高血压作为基础病例,探究左旋氨氯地平联合倍他乐克对高血压患者血压晨峰(MBPS)的控制效果。方法从2011-01至2012-01于我院治疗原发性高血压的病例中符合研究条件者140例,对照组患者70例给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,研究组患者70例,再此基础上加用倍他乐克,疗程为8周,比较24h平均血压、清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰等指标。结果治疗后研究组清晨血压平均值、夜间最低血压、睡眠-谷晨峰均优于对照组,两组差异存在统计学意义(p<0.05)。结论两种药物联合使用既能够稳定血压,又能够抑制苯磺酸左旋氨氯地平加快心率的副作用,值得临床推广
简介:摘要目的分析和探讨原发性中度高血压患者血压晨峰(MBS)与心肌重塑的相关性。方法选取我院2012年2月—2013年2月收治的130例原发性中度高血压患者,对其进行24h动态血压监测,其中存在血压晨峰现象患者65例作为观察组,无血压晨峰65例患者作为对照组,应用超声心动仪对两组患者临床指标进行监测分析。结果观察组患者LAD、LVDd、IVS、LVPWT、晨峰血压、BNP、hs-CRP水平较对照组更高,左心室肥厚较对照组更明显(P<0.05)。结论存在血压晨峰的原发性中度高血压患者左心室心肌肥厚比不存在血压晨峰患者更明显,BNP、hs-CRP水平明显升高,可见血压晨峰与心肌重塑现象密切相关。
简介:摘要目的分析应用带袢钢板双(Endobutton)重建喙锁韧带治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折效果。方法对TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折12例均采用带袢钢板行韧带重建,术后采用肩关节Constant—Murley进行评分。结果患者经3~12个月随访,切口愈合良好,肩关节疼痛度、肩关节外展活动度均可,肩关节功能恢复满意,影像学检查显示,肩锁关节复位和骨折愈合优良。结论应用带袢钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位和肩峰端骨折具有术口小,创伤少,肩关节疼痛、活动受限发生率低,有利于早期功能锻炼,无需二次取出,降低医疗费用等优点。
简介:摘要目的探讨尿蛋白指标检测在老年高血压性肾病中的临床诊断意义。方法收集73例老年高血压性肾病患者(观察组)和45名健康体检人员(对照组)晨尿,采用免疫散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)、尿a1-微球蛋白(a1-MG)及免疫球蛋白(IgG)的含量。结果高血压患者尿微量蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压Ⅱ期和Ⅲ期患者尿微量蛋白含量均明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);高血压Ⅲ期患者尿微量蛋白含量显著高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);高血压患者尿mALB、a1-MG、TRF及lgG阳性率随血压升高而逐步升高,由此说明,高血压病情程度越严重,其尿蛋白指标检测阳性率也也越高,高血压等级与尿蛋白指标检测阳性率呈显著相关性。结论尿微量蛋白是老年高血压性肾功能损害早期诊断的敏感指标,对防治高血压性肾病的发生及发展有着重要的临床意义。
简介:摘要目的本文将对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治进行研究。方法选取我院2016年2月—2018年2月收治的40例多发性肋骨骨折合并脾破裂患者作为研究对象,回顾分析患者救治情况。结果患者手术时间为70~120min,平均(93.25±1.74)min;出血量600~2500ml,平均出血量为(1140.23±60.76)ml;住院时间10~18d,平均住院(15.72±1.27)d;术后患者均出现固定脱落、松动以及肋骨切口感染情况。腹部切口感染1例,肺部感染2例,腹腔再次出血3例,胸腔积液2例。结论临床在救治多发性肋骨骨折合并脾破裂患者时,要确保患者急诊入院后,及时进行诊断,迅速对患者进行全面检查,并合理进行抢救治疗,从而提升医疗急诊救治率。
简介:摘要目的观察采用肩峰下前外侧入路和传统入路手术治疗肱骨近端骨折患者的临床疗效。方法将我院收治的68例肱骨近端骨折患者分成治疗组和传统组。治疗组患者采用肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗,传统组患者采用传统入路(三角肌胸大肌间隙入路)手术治疗。结果治疗组患者手术时间明显短于传统组患者(P<0.05),术中出血量明显少于传统组患者(P<0.05),术后随访10个月治疗组患者的肩关节功能评分(Neer)明显高于传统组患者(P<0.05)。结论肩峰下前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折,疗效显著,安全性高,可作为治疗肱骨近端骨折患者的首选方法。
简介:摘要目的探讨“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的临床疗效。方法回顾分析2013年6月—2016年6月我科18例使用“双尾翼”锁扣带袢钛板治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折的患者,术前术后采用Constant-Murley评分评定肩关节功能恢复情况进行评价。结果术后随访时间9-18个月,平均12个月。术后复查X线片均未见再次骨折发生及内固定失效,终末随访时,Constant-Murley评分85~97分,平均93.2分;平均前屈上举160°,平均外旋(外展)75°。总体优良率为88.9%(16/18)。结论“双尾翼”锁扣带袢钛板内固定治疗NeerII型锁骨肩峰端骨折患者的临床疗效满意,并发症较少,不需二次手术拔除内固定,临床值得推广应用。
简介:摘要目的探讨肺结核咯血应用静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗的临床疗效。方法对我院100例肺结核咯血患者进行随机分组,对照组采用静脉输液泵泵入垂体后叶素治疗,在此基础上观察组给予酚妥拉明治疗。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论肺结核咯血采用静脉输液泵泵入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗的效果明显。
简介:摘要目的总结关节镜下治疗肩峰撞击综合征患者围手术期护理及康复训练围术期护理及康复训练体会。方法选择48例关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击综合征患者,总结患者围术期的护理及康复训练体会,包括术前心理护理及功能锻炼指导,术后患肢体位的摆放、生命体征、伤口渗血情况的观察及循序渐进的康复锻炼等。结果48例患者经过科学的围术期护理,取得了满意效果。随访6~12月,48例患者术后均获得随访,采用UCLA评分标准,该标准根据肩关节的疼痛、功能、主动向前上举的角度、肌力及患者的主观满意度进行评分,优34例,良4例,可6例,差4例,优良率为80%。结论关节镜下治疗肩峰撞击综合征围术期护理及术后的早期合理康复训练,保证患肢功能的恢复,有效提高患者生活质量。
简介:摘要目的监测原发性高血压老年患者24h动态血压,应用超声技术检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI),探讨血压晨峰(MBPS)与颈动脉IMT及左室肥厚的相关性。方法选择我院心血管内科于2010年1月至2012年6月收治的原发性高血压老年患者106例行24h动态血压监测(ABPM),按照血压晨峰值将55例血压晨峰≥35mmHg患者作为晨峰组(MBPS组),将51例血压晨峰<35mmHg患者作为非晨峰组(NMBPS组),两组患者均采用超声心电图检测左心室舒张末内径(LVIDd)、左室舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)并计算LVMI,同时采用彩色超声检测两组患者颈动脉IMT,分析MBPS与颈动脉IMT、LVMI的关系。结果MBPS组的白天(600-2200)平均SBP和DBP均高于NMBPS组,夜间(2200-次日600)平均SBP和DBP均低于NMBPS组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);MBPS组的颈动脉IMT、动脉硬化检出率和LVMI、左心室肥厚检出率均明显高于NMBPS组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);直线相关性分析结果显示,24h平均血压、白天平均血压和夜间平均血压与颈动脉IMT及LVMI具有明显的相关性(P<0.01)。结论老年高血压患者的血压晨峰与颈动脉硬化和左室肥厚具有密切关系,应采取措施进行有效干预以降低心血管病的发生率。
简介:摘要目的对关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎的临床效果予以分析和讨论。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的中重度膝关节骨关节炎患者104例随机均分为两组,分别为观察组合对照组。对照组采用常规的药物进行治疗,观察组采用关节镜下清理术治疗。对两组患者的治疗的临床效果和治疗有效率进行比较。结果观察组的治疗效果和治疗有效率明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎效果显著,不良反应少,可以有效缓解患者的病情,减轻患者的疼痛,恢复患者的膝关节功能,达到良好的治疗目的,值得我们在临床上进一步的推广和使用。
简介:摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象,随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗,对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示,观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组,P<0.05;两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著,P>0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时,采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段,临床效果较好,对结石的清除较彻底,且安全性较高,值得推广。