简介:摘要目的探讨食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析我院2003-1-1至2014-12-31确诊的61例食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料、胃镜下表现、诊断及治疗效果。结果食管贲门黏膜撕裂综合征多有酗酒及腹内压增高基础疾病,以呕血为主要表现;内镜下均有不同程度的贲门黏膜撕裂伤。结论该病预后良好,如存在活动性出血,及时内镜下止血治疗。
简介:摘要目的分析消化性溃疡出血合并贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-WeissSyndromMWS)的诊断及治疗经验。方法回顾性分析本院10例消化性溃疡合并食管贲门黏膜撕裂的病因、临床表现、诊断及治疗特点等临床资料。结果10例均为胃、十二指肠溃疡伴食管下段单发纵形黏膜破损,贲门粘膜撕裂仅一例破损深达肌层,其余均不超过黏膜下层。经抑酸、止血及补液治疗,9例患者痊愈,1例经内镜下钛夹缝合止血后出血停止。消化性溃疡出血不需要其他治疗措施,经保守治疗后出血均停止,未出现穿孔等严重并发症。结论消化性溃疡出血剧烈呕血可能诱发贲门黏膜撕裂伴出血。二者同时存在时,经内科保守治疗多数患者均可止血,部分患者经内科治疗无效需尽早行内镜下治疗。
简介:摘要目的探讨胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤急诊手术效果。方法调取2016年8月—2017年11月我科室诊治的87例多发肋骨骨折合并肺撕裂伤急诊手术患者资料,以手术方式为参照,分成剖胸组与胸腔镜组,评估两组住院时间、手术时长、术中出血量、动脉血气指标状况。结果两组相较而言,胸腔镜组住院与手术时长较短,且术中出血量较少(P<0.05)。较治疗前而言,两组术后hPaCO2指标均降低,其余指标均有所上升(P<0.05),且胸腔镜组改善程度较优(P<0.05)。结论对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者中施以胸腔镜手术,小创伤、操作简单,肺功能稳定性较好,且康复速度较快,因此能够大力实践与推行。
简介:摘要目的研究不同部位应力性骨折的影像学特点。方法搜集26例应力性骨折患者的X线、CT、MRI资料,分析其影像学表现及其与骨骼生物力学薄弱区的相关性。结果26例中,胫骨14例、6例骶骨翼,跖骨2例、肋骨1例、股骨颈并双侧肋骨多发骨折1例、股骨下段1例、腓骨1例。2例早期应力性骨折X线上表现为较具特征性的“灰色骨皮质征”;修复期骨痂呈球形或不规则形生长,骨膜反应明显,2例可见“双皮质征”;骨折局部愈合,典型表现为“扣征”。CT能清晰显示骨质改变和软组织水肿;MRI上骨痂生长表现为T1低信号,T2稍高信号;骨髓水肿范围较平片及CT所见大,T1低信号,T2高信号;骨折线呈长T1、短T2信号;应力性骨折发生部位有一定特征性,好发于骨骼生物力学上的薄弱区。结论应力性骨折的发生部位及影像学表现均具有一定的特征性,X线平片仍是诊断应力性骨折的首选方法,CT与MRI对于鉴别诊断具有较高价值。
简介:摘要目的探究生物应力刺激法防治足、踝部损伤制动后局部骨质疏松的临床效果。方法选择2014年5月-2016年5月来我院就诊的30例骨科住院患者为研究对象,将其分为观察组(17例)与对照组(13例)。观察组使用生物应力刺激法进行治疗,对照组实施常规治疗。对比两组患者治疗后3d,8周,以及12周后的骨密度加以对比。结果治疗3d与治疗8周后,两组患者骨密度无显著差异,P>0.05,治疗后12周,和对照组相比,治疗组患者的骨密度更接近于正常水平,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论对于使用外固定术的踝部/足部骨折韧带受损者,使用踩顶床头或者多次叩击足部的方式,在防治患侧跟骨骨质疏松方面疗效显著,全面提升患者的生活品质,值得进一步推广使用。