简介:摘要目的探讨急诊预检分诊现存问题及其应对措施。方法对照组取我院2015年3月12日至2016年3月8日112例急诊患者,以2016年3月10日至2017年3月15日我院112例急诊患者为观察组。分析对照组急诊预检分诊问题,并分析、制定改善措施,于观察组中实施。分析对照组急诊预检分诊问题发生情况以及两组患者满意度。结果等待时间过长所占比例最大,数据为86.61%,其次是分诊准确率较低(67.86%);观察组总满意概率为98.21%,明显高于对照组数据,P值小于0.05。结论在急诊预检分诊中存在问题较多,采取针对性改进措施,可保证医院良性发展,提高患者满意度。
简介:摘要目的通过回顾性总结分析32例不典型硬膜下积液病例的诊治经过,探讨心得体会、并结合文献复习,对于硬膜下积液的诊治进展和新认识进行分析和总结。方法选取我科自2013年6月至2016年6月总计32份不典型硬膜下积液病例,男23例,女9例,平均年龄(41.2±2.5岁);纳入标准有头痛头晕、偏瘫或意识障碍等等神经功能影响症状,并且CT示有颅内硬膜下积液,量>20ml,可伴有或不伴有侧脑室、第三四脑室扩大,除外标准原发性脑萎缩硬膜下腔隙扩大者、生理性脑叶缺失、蛛网膜囊肿、单侧无症状性硬膜下积液。回顾性分析临床和影像学资料,分别有加压包扎、体位和药物治疗、腰穿及腰大池引流、颅骨修补并硬膜下-腹腔分流术、钻孔外引流等措施。结果17例患者经非手术治疗后症状好转,15例行手术治疗。有1例患者术后迟发硬膜下积液,二次手术后行脑室外引流并外侧裂积液处穿刺外引流术,预后欠佳。结论不典型硬膜下积液成因复杂,发展及转归情况不规律,临床治疗措施及效果个体差异性亦很大,诊断后需尽量明确发生原因,研究其形成机制,评估后根据个体性差异具体制定治疗措施,而不拘泥于非手术治疗或手术治疗。
简介:摘要目的研究分析聚乳酸脂膜对于防止开颅去骨瓣减压术后皮瓣粘连的临床效果。方法选取本院自2012年5月至2015年2月间在院具有去骨瓣减压术适应症的患者82例,按照随机分组对照研究原则将上述82例患者分成治疗组和对照组,治疗组40例和对照组42例,其中治疗组患者在手术的过程中于颅骨缺损处的硬脑膜和皮瓣之间放置聚乳酸脂膜,用于防止手术后的皮瓣和硬脑膜发生粘连。对照组患者在手术的过程中不放置聚乳酸脂膜。6个月后均再行颅骨修补术,观察两组患者发生皮瓣粘连的情况。结果研究结果显示,治疗组患者的皮瓣粘连率显著小于对照组(12.5%vs71.4.%),并且住院费用显著低于对照组,手术时间也较对照组短,同时术后并发症也较对照组少,上述差异具有显著性,(P<0.05)具有统计学意义,并且治疗组的患者放置聚乳酸脂膜,术后无排斥反应以及感染等并发症出现。结论研究表明,在进行去骨瓣减压术时,放置聚乳酸脂膜于皮瓣和颅骨缺损处的硬脑膜之间,可以有效的防止再行颅骨修补术时发生皮瓣粘连的情况,同时还能有效缩短手术时间,减少术后并发症的发生,并且具有较好的经济效益。
简介:摘要目的研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果应用。方法选择我院2013年7月—2015年9月收治的28例牙种植患者作为实验对象,随机分为A1组和A2组各14例,在对患者施以牙种植术期间以及完成植骨治疗后,A2组患者利用Bio-Guid生物膜对患者完成口腔修复膜材料引导骨再生工作;A1组患者利用海奥口腔修复膜材料对患者完成口腔修复膜材料引导骨再生工作,对比两组患者的治疗效果。结果A2组牙种植患者平均植骨厚度为(2.32±0.42)毫米,平均骨厚度为(2.12±0.13)毫米;A1组牙种植患者平均植骨厚度为(2.69±0.79)毫米,平均骨厚度为(2.50±0.59)毫米;A1组同A2组牙种植患者在平均植骨厚度以及骨厚度方面,呈现出显著差异(P>0.05)。结论临床合理采用海奥口腔修复膜材料施以引导骨再生治疗,在将植骨厚度和骨厚度加以理想修复的基础上,可以显著降低修复不良反应的现象,从而优化牙种植患者的治疗效果。
简介:摘要目的探索含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果,并分析其治疗的不良反应。方法选择我院2017年2月—2017年10月收治的复治涂阳肺结核患者共计100例,使用随机的方式分为观察组与对照组,每组患者共计50例,其中对观察组患者使用含左氧氟沙星化疗方案,对照组患者使用标准化疗方案。并观察两组患者的相关指标。结果观察组的总有效率和CT观察有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疗效明显好于对照组。观察组患者不良反应出现4例,对照组患者不良反应16例,两组患者不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应患者明显少于对照组患者。结论含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的效果良好,不良反应较少,值得临床推广。
简介:摘要目的分析门诊预检分诊退换号问题发生原因,总结改进对策。方法2015年1月-2015年3月,医院门诊预检分诊退换号2671例次,占8.80%(2671/30340),前瞻性分析,分析科室、时间分布。在发现退换号后,指导患者对象填写调查表格,综合分析记录在案的退换号原因,统计分析换号原因。结果外科占10.33%(285/2759),内科8.65%(2386/27581),差异有统计学意义(P<0.05);整体上看当日门诊患者人数越多,退换号率越高,最高日退换号率13.35%(126/944);从具体的原因来看,从高到低分别为候诊时间过长20.74%、人员失误18.57%、改换专家号17.00%、预检分诊失误13.85%、未预检9.40%、信息差错9.21%、医生临时未到7.00%,其它中包括接诊医师建议转号、医保原因更换、复诊医师未接诊、病情变化等。结论门诊预检分诊退换号原因较复杂,需加强对患者及其家属的引导,使了解挂号的流程、提高自助终端使用效率、鼓励预约、对停留者提供心理支持、规范专家号的管理,规范管理,提高信息通畅率,提高预见分诊能力。
简介:摘要目的探究血清孕酮及β-HGG在早期胚胎停育患者中的诊断价值。方法选择2015年1月—2016年4月在我院因早期胚胎停育就诊的患者91例及该期间在我院行正常产检的健康妊娠者91例,分别在两组受试者停经后5周、7周、9周及11周清晨空腹抽血检测其体内的孕酮及β-HGG含量,比较两组指标统计学差异。结果随着孕周增加,健康组体内的孕酮及β-HGG含量显著增加,明显高于早期停育组,此外早期停育组的孕酮在停育后体内含量下降。结论孕酮及β-HGG的检测,能在早期停育时及时作出诊断,避免不必要的保胎治疗,并及时对患者的身体进行调理及治疗,为其日后妊娠做准备,具有临床推广意义。
简介:(楚雄州武定县人民医院云南楚雄651600)摘要目的观察缩宫素引产与人工破膜加缩宫素引产在晚期妊娠引产中的临床效果。方法对168例孕晚期未临产因某种原因需终止妊娠者,随机分为两组,I组单纯静脉使用缩宫素;II组人工破膜,半小时后加用缩宫素。观察两组用药后规律宫缩出现的时间及分娩结局。结果II组出现规律宫缩时间平均1.5小时。阴道分娩81例,剖宫产3例;I组出现规律宫缩时间平均24小时。阴道分娩68例,剖宫产16例。结论人工破膜加缩宫素引产可以增加产妇对缩宫素的敏感度,缩短产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率。
简介:摘要目的对半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效进行分析。方法通过对2013年—2017年我院收治的100例髓外硬膜下肿瘤病例进行分析,基于数字随机法分为观察组与对照组,每组50例,通过半椎以及全椎板开窗入路方式进行肿瘤全切除手术,对比两组患者各项临床指标以及效果。结果观察组患者在术中出血情况、手术时间以及住院之后的时间、下床时间、术后术疗效以及术后脊柱稳定性均要高于对照组,效果显著。差异有统计学意义(P<0.05)。结论半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效显著,在临床中具有效果良好、创生小且康复快的特征,可以有效减少患者并发症,在临床中值得广泛应用。
简介:摘要目的研究局麻下直切口开小骨窗治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法对2007年3月到2016年5月期间收治的慢性硬膜下血肿患者60例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用局麻下直切口开小骨窗治疗,观察患者的治疗效果。结果60例患者中56例治愈,并且手术后复查结果显示血肿量明显减少,患者经后续治疗出院后临床症状基本消失,并且各项体征基本恢复正常,手术后对患者进行1~3个月随访复查并未发生复发的情况。剩余4例患者中2例在出院后3个月左右出现复发的情况,另外2例患者手术后脑组织膨出回位较差,临床症状未得到明显改善。结论局麻下直切口开小骨窗治疗慢性硬膜下血肿的效果较好,患者手术后治愈率较高,具有较高临床价值。