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  • 简介:目的探讨前臂自体动静脉瘘(AVF)重度狭窄血管腔内治疗中瘘口的确定及导丝导管通过病变的方法及技巧。方法利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口,完成了14例AVF瘘口重度狭窄甚至闭塞患者的腔内治疗。通过对比扩张前后的瘘口震颤程度、血管造影所见的血管狭窄程度的变化、彩色多普勒超声、术后透析时流量变化,评价本治疗方法的疗效。结果14例患者均取得技术成功,术中造影见AVF狭窄明显改善,狭窄程度均降至20%以下,术后瘘口处震颤明显增强,透析时流量明显增加,并达到透析所需(均〉220ml/min)。结论利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口的方法可以解决前臂自体AVF的重度狭窄无法顺行通过的问题,可以供临床参考,使得更多的透析患者获益。

  • 标签: 内瘘重度狭窄 血液透析 血管腔内治疗 球囊扩张
  • 简介:【摘要】目的:探讨前臂游离静脉皮瓣(FVP)修复手指软组织缺损的临床疗效。方法:从我院收治的手指软组织缺损患者中选取80例,将患者的入院时间选定于2020年2月到2021年6月,按照随机数字表法对患者实施分组,各40例,对照组接受跗内侧游离静脉皮瓣修补法治疗,试验组接受FVP治疗,对患者术后感染发生率、Ⅰ期愈合率、手指功能优良率情况进行观察。结果:试验组的感染发生率明显较低,Ⅰ期愈合率、手指功能优良率明显较高,相比较于对照组,P

  • 标签: 跗内侧游离静脉皮瓣修补法 前臂游离静脉皮瓣修复 手指软组织缺损
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  • 简介:目的:探索重建前臂旋后功能的动力肌,并在临床应用中验证其功能效果。方法:采用50例尸体上肢,经灌注后进行解剖、测量,观察尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌大体形态、血液供应及神经支配规律性,并设计临床手术方法,修复8例由于臂丛神经损伤后遗前臂旋后功能障碍,其中使用尺侧腕屈肌3例,桡侧腕屈肌5例。结果:8例平均随访3.6年,前臂总旋转活动度为125°~165°,旋后肌力为Ⅲ^+—Ⅵ级。均能完成日常生活及工作,对屈腕功能无明显影响。结论:尺侧或桡侧腕屈肌移位重建前臂旋后功能,均能达到良好功能恢复。

  • 标签: 屈腕肌 前臂旋后 解剖学 神经损伤
  • 简介:摘要目的探讨血管化前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的应用效果,并对前臂皮瓣移植成活因素,修复器官形态及功能恢复进行分析。方法23例口腔颌面部恶性肿瘤切除术后所导致的软组织缺损,以血管化前皮瓣进行修复并随访观察。果23例移植血管化前臂皮瓣成活22例,术后远期观察,皮瓣移植修复器官形态及功能恢复良好,3例出现血管危象,2例抢救成功,1例血管内发现有大量栓,予以摘除,修复成功率95.56%。结论血管化前臂皮瓣用于口腔颌面部软组织缺损的形态修复和功能重建是行之有效的。

  • 标签: 血管化前臂皮瓣 口腔颌面部 组织缺损 修复重建 中图分类号R782
  • 简介:目的探寻血液透析理想的血管通路.方法对27例维持性血液透析患者实施了前臂动静脉端-侧内瘘术.结果手术均一期成功,无并发症出现,术后内瘘使用良好,满足了透析的需要.结论前臂远端动静脉端-侧内瘘是永久性血液净化通路的理想选择.

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 血液透析 前臂动静脉端—侧内瘘术
  • 简介:摘要目标探究皮瓣修复治疗在手以及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗中的应用。方法选取我院2016年10月至2017年10月期间就诊以及前臂皮肤烧伤瘢痕的80例患者进行调查研究,采用随机数字表法,将80例患者平均分成两组,分别为实验组及对照组,每组40例患者。对照组采用常规治疗方法,实验组行皮瓣修复治疗,对比两组患者治疗总有效率,记录并分析。结果实验组患者治疗有效为34例,治疗总有效率为85%,对照组患者治疗有效为20例,治疗总有效率为50%,实验组治疗总有效率明显高于对照组,数据有明显差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论皮瓣修复治疗在手以及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗中的应用效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 皮瓣修复 皮肤烧伤 瘢痕治疗 皮肤移植
  • 简介:目的为前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的设计提供解剖学基础。方法应用24侧上肢标本,用几种不同的方法,研究前臂外侧皮神经及其营养血管的起始、走行、分支、分布、伴行关系及彼此吻合等。结果前臂外侧皮神经分布于前臂前面桡侧半,与头静脉伴行,两者周围有明显的动脉伴行,平均有外径大于0.5m的营养动脉4.2支,且彼此吻合。其中第一支浅出点位于肘横纹下37.60±12.53m,血管外径0.70±0.33m,有明显的分支分布于皮神经干和浅静脉及其周围的皮肤和皮下组织。结论可经设计以前臂外侧皮神经营养血管为蒂的皮瓣,供临床使用。

  • 标签: 前臂外侧皮神经 解剖学基础 营养血管皮瓣 吻合 头静脉 营养动脉
  • 简介:【摘要】目的 观察皮瓣修复治疗在手以及前臂皮肤烧伤瘢痕治疗中的应用效果。方法 选取本院2021年3月-2022年2月期间收治的50例患者进行此次研究,使用随机颜色球抽取法将所有患者均分为两组,每组25例,参照组行股前外侧皮瓣,治疗组行腹股沟皮瓣,对比两组的成功率和感染率。结果 治疗后,参照组的成活率低于治疗组,感染率高于治疗组,存在明显差异性。结论 应用皮瓣修复,对手以及前臂皮肤烧伤瘢痕进行治疗,能够降低感染率,提高存活率,具有临床推广价值。

  • 标签: 皮瓣修复治疗 手以及前臂皮肤烧伤瘢痕 效果评价
  • 简介:【摘要】目的:探讨在颊黏膜癌前臂皮瓣移植术后缺损中实施整体护理的应用效果。方法:选择46例颊黏膜癌患者作为研究对象,均于2022年1月-2022年12月在我院接受前臂皮瓣移植手术治疗。在术前、术后均实施严格的护理措施,防止皮瓣血管危象情况的出现,确保手术效果。结果:3例出现血管危象,经过抢救后,有1例成功,2例失败,其余43例顺利成活。结论:对于颊黏膜癌实施前臂皮瓣移植术的患者,进行术前及术后的整体护理干预,可以有效保证手术的成功,提高手术效果,降低危象的发生。

  • 标签: 整体护理 颊黏膜癌 前臂皮瓣移植 术后缺损 应用效果
  • 简介:摘要 目的:探讨功能康复机器人联合功能性电刺激对降低脑卒中患者屈肌张力和诱发功能的康复治疗效果。方法:将我院收治的100例脑卒中导致功能障碍的患者,按随机表法分为对照组和研究组,每组各50例。对照组行常规康复治疗;研究组行功能康复机器人联合功能性电刺激康复治疗。结果:治疗后研究组患者的功能各项指标和治疗总有效率均优于对照组,且差异明显,p

  • 标签: 脑卒中 手功能障碍 手功能康复机器人 功能性电刺激
  • 简介:摘要目的探讨在前臂三大神经损伤后,异体肌腱在手功能重建中的临床应用效果及安全性。方法自2013年2月-2015年8月的两年六个月间,我科共收治了59例因陈旧性神经损伤导致手指及腕部主动屈伸活动受限而要求功能重建的患者,其中有48例患者接受了肌腱转位+异体肌腱移植手术。术后第1、3、6个月,全部患者均回院随访,对其手术并发症、功能恢复情况进行评定。结果48例患者无一例出现严重并发症,术后六个月TAM平均恢复为健侧的55.6%,术后有12名患者行二期肌腱松解。结论异体肌腱在神经损伤后手功能重建中具有良好的效果,且使用简便,创伤小,手术时间短,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 异体肌腱 神经损伤 功能重建
  • 简介:摘要目的浅谈前臂骨折内固定术后不愈合原因及对策。方法回顾性分析我院于2016年3月-12月期间收治的行内固定术的30例前臂骨折术后不愈合患者临床资料,寻找术后不愈合原因及其解决对策。结果30例骨折不愈合患者中21例肢体活动过早,共51处骨折,桡骨21处、尺骨13处钢板内固定存在力线不正、螺丝钉松动、固定物过短等现象,桡骨6处、尺骨11处穿针固定存在力线偏差、骨折端旋转活动,其中10处骨折后局部血液循环受阻。30例患者二次术后愈合优良率为96.67%,并无术后感染、内固定物折断等并发症。结论前臂骨折内固定术后不愈合的主要原因包括前臂特殊的解剖结构、内固定选择或固定不当、手术治疗不当、功能锻炼不当等,骨折不愈合发生后可通过重新固定内固定物及植骨进行有效治疗。

  • 标签: 前臂骨折 内固定术 不愈合 原因 对策
  • 简介:本文介绍以筋膜为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣,旋转180°经腕部纵切口向手部明道转移,为因蒂部旋转后出现的皱摺增加腕部切口缝合的张力,采用在蒂部保留宽1cm皮条的方法,共用于10例除2例外余均一期愈合。认为皮瓣的长:宽在5:1范围内,可保安全无虞。更多还原

  • 标签: 筋膜皮瓣 手部创伤 腕部 皮肤软组织缺损 一期愈合 切口缝合