简介:目的探讨能谱CT金属伪影消除(MARs)技术与普通CT骨算法重建在消减脊柱内固定术后伪影的价值.方法回顾性分析2013年2月—2014年2月解放军第一一七医院22例行脊柱金属内固定置入患者的影像学资料.其中男14例、女8例,年龄30~77岁.22例患者术后不同时间分别行能谱CTMARs技术检查(MARs组)、骨算法成像检查(骨算法组).测量并计算各组感兴趣区的伪影指数(AI),采用骨窗图像质量主观评估标准对骨窗图像质量进行评分,比较MARs组和骨算法组患者骨窗图像质量评分情况,以及不同单能量值MARs组和骨算法组间AI的分布差异.结果MARs组中,随着单能量值的减低,AI值逐渐增高.MARs组各单能量值和骨算法组间比较,AI值差异有统计学意义(F=8.696,P〈0.05);进一步组间LSD-t检验显示,在60~140keV条件下,MARs组AI值均小于骨算法组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).骨窗图像质量评分比较,骨算法组(2.81±0.39)分,优于MARs组(2.00±0.53)分,差异有统计学意义(t=4.856,P〈0.01).结论能谱CTMARs技术和骨算法成像对消减脊柱金属内固定伪影各有优点,应当结合临床需要选择合适的CT成像技术.
简介:目的采用Meta分析比较钛金属cage与聚醚醚酮(PEEK)cage在颈前路减压椎间融合术(ACDF)中的临床效果,为ACDF植入物的选择提供临床依据.方法计算机检索PubMed数据库、Cochrane数据库、Embase数据库、中国知网数据库、万方数据库,并辅以手工检索,收集2007年1月—2017年3月有关钛金属cage和PEEKcage用于ACDF临床效果对照研究的中英文文献,按照Jadad量表严格评价纳入文献质量,并提取相关数据,运用Revman5.0软件对所有相关数据进行分析.结果纳入5项研究共361例患者,其中高质量文献4篇,中质量文献1篇.Meta分析显示对于ACDF,PEEKcage下沉发生率低于钛金属cage(OR=3.49,95%CI1.75~6.99,P=0.0004),而在融合率(OR=1.60,95%CI0.05~53.73,P=0.79)、脱位发生率(OR=3.61,95%CI0.91~14.34,P=0.07)、手术时间(WMD=0.87,95%CI-24.95~26.69,P=0.95)、Odom评分优良率(OR=0.89,95%CI0.49~1.63,P=0.71)、NDI评分(WMD=3.24,95%CI-0.44~6.93,P=0.08)及手术节段术后Cobb角(WMD=-2.29,95%CI-4.63~0.05,P=0.05)等方面两种cage差异无统计学意义.结论钛金属cage和PEEKcage应用于ACDF均能获得理想的临床效果,术后PEEKcage下沉发生率更低.
简介:背景:植入体内后,血管支架处于复杂的应力及腐蚀环境,可引发支架应力腐蚀开裂及腐蚀疲劳断裂,导致支架早期失效。目的:综述不同生理应力环境下可降解金属支架的降解情况及其降解机制。方法:检索PubMed数据库、中国知网数据库2000至2018年发表的文献,英文检索词为“biodegradable,degradation,stress”,中文检索词为“镁合金,应力腐蚀”。结果与结论:镁、铁和锌是目前最具代表性的3种可降解金属材料,在血管支架领域具有良好的应用前景。可降解支架植入体内后,支撑血管直至其完成血管重建,在此过程中支架受到复杂的应力作用,包括拉应力、压应力、剪切应力及循环荷载等。应力对支架降解的影响不可忽视,其可加快支架力学性能的衰减,甚至导致支架断裂。探明应力对可降解金属降解行为的影响及其降解机制,对血管支架材料的改性、支架构型设计与优化至关重要。
简介:目的探讨金属支架治疗胃流出道恶性梗阻的操作技术及其临床疗效。方法12例胃流出道恶性梗阻患者中,胃恶性淋巴瘤1例,胰体癌术后浸润胃肠吻合口1例,胃窦癌6例,胰头癌4例。在X线电视监视下经口置入国产镍钛合金网状裸支架。除4例体质虚弱外,余8例均接受动脉插管化疗或全身化疗。结果12例患者共放置金属支架14枚,其中,2例放置2枚支架。10例放置1次成功,2例放置2次成功。所有病例梗阻症状均明显缓解,并逐渐能进半固体软食,生活质量明显提高。随访2-18个月,2例出现支架梗阻后再次置入支架,1例胆道梗阻行胆道外引流术。未发生出血、穿孔、支架移位等严重并发症。结论金属支架是胃流出道恶性梗阻安全有效的治疗方法,可迅速缓解症状,改善患者体质,提高患者的生活质量,结合化疗有望延长患者的生存期。
简介:目的探讨暂时防反流型金属食管带膜内支架治疗良性吻合口狭窄的临床应用效果。方法32例食管、贲门癌术后吻合口狭窄的患者,放置支架后观察狭窄部扩张、通畅情况及胃食管反流情况。结果金属内支架扩张良好,狭窄部通畅,无一例存在胃食管反流情况,置架期间,无反流性食管炎发生。除1例拒绝取出外,其余均顺利取出。结论暂时防反流型金属支架有良好的扩张作用和防止胃食管反流作用,可调整和取出支架,临床效果较满意。
简介:摘要:目的 了解密云区重金属污染企业周边食品污染状况,为密云区环境治理提供科学依据。方法 监测两家污染企业,主要污染物为铬和铅,对采集的粮食、蔬菜、水产品等样品进行监测分析。结果 监测的食品中铅、铬指标合格率均为100%,且监测值均远低于国家标准;粮食监测结果均超过对照值,根菜类蔬菜监测结果90%超过对照值。结论 应继续加强重金属污染企业周边食品监测,保护公众健康。
简介:摘要:目的:探究医用金属材料在骨科应用中的生物功能化。方法:本文利用计算机检索技术对Web of Science数据库文献进行检索。检索词为3D打印技术、生物功能化以及骨科医用金属,并对最终纳入的61篇文献资料进行数据统计。结果:医用金属材料是最早应用在骨科领域中的材料,随着科研人员的不断研究材料属性正在朝着生物功能化方向发展。技术人员在不改变材料性能的同时,能够通过物理改性和化学改性的方式进行金属材料生物功能的有机耦合。结论:骨科医用金属材料的生物功能化能够确保材料具有良好的力学性能和生物相容性,具备良好的生物性能和骨诱导性。具有较高临床应用价值,也为骨科领域现代化发展作出贡献。