简介：目的探讨小瞳孔手术方法及疗效。方法用T型钩及粘弹剂扩大虹膜，必要时行瞳孔扩约肌放射状剪开，20眼行超声乳化白内障吸出人工晶体植入术，5眼行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术。结果术后1周视力：0．05—0．1者2眼；0．1—0．2者4眼，0．3—0．4者9眼；0．4—0．8者8眼；1．0者2眼。结论小瞳孔白内障采用本手术方法，能获得较好视力，无严重并发症。

简介：下咽癌发生位置隐蔽，生物学特性恶劣，易早期发生淋巴结转移，且局部复发率高，易发生远处转移，是预后最差的头颈部肿瘤之一。目前以手术为主的综合治疗仍是下咽癌治疗的首选方法。

简介：目的分析原发性眼眶肿瘤的组织来源、手术进路及手术效果。方法回顾性分析5年开眶手术治疗的眼眶肿瘤101例。结果前十位的眼眶肿瘤分别是:海绵状血管瘤22例(21．78％),静脉性血管瘤10例(9．9％),(表)皮样囊肿泪腺10例(9．9％),泪腺混合瘤8例(7．92％),炎性假瘤7例(6．93％),脑膜瘤6例(5．94％),腺样囊性癌5例(4．95％),淋巴瘤4例(3．96％),肉瘤3例(2．97％),神经鞘瘤2例(1．98％)。手术方法包括前路入眶68例,外侧开眶27例,眶内容6例,术后复发4例。结论开眶手术的术式选择与肿瘤的性质、位置、粘连情况、病变范围密切相关。术前对肿瘤的性质、位置、粘连程度的正确判断和手术操作技巧可减少术后复发等并发症。术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤。

简介：白内障是临床上常见的眼病，老年人尤其多见。它对患者的生活质量有着严重的影响，是很多人面临的一种困扰。白内障手术可以有效治疗老年人的眼部症状。其中人工晶体是白内障手术中最重要的一环，其种类和选择直接关系到手术效果和患者的视力恢复。常用的人工晶体包括单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和靶向性人工晶体。在选择人工晶体时需要考虑患者的年龄、职业、生活习惯、视力需求等因素，同时也需要根据患者的眼球形态、角膜曲率等生理特征来选择适合的人工晶体型号和度数。需要特别注意的是，在手术前需要完善的检查和术前准备工作，手术过程中需要注意避免感染和眼部损伤，术后需要密切监测并遵循医生的指导进行恢复和调整。

简介：目的:对比全身麻醉与局部麻醉下进行儿童霰粒肿切除术的综合疗效。方法:回顾性病例对照研究。将2015-01/2016-12在我院接受霰粒肿切除手术的双眼霰粒肿患儿(4~10周岁),根据采用的麻醉方法分为两组:全身麻醉组(全麻组,67例134眼)和局部麻醉组(局麻组,72例144眼)。分析两组患者的疼痛及术后心理创伤,以及术后1mo眼表健康状况、术后1a内复发率和并发症等四个方面的差异。结果:全麻组和局麻组患儿均未出现麻醉相关并发症和意外。全麻组患儿术中不存在疼痛,术后3h的面部表情疼痛量表(FPS-R)值为4.94±1.23分,低于局麻组(7.00±1.14分),差异有统计学意义(P<0.001)。全麻组患儿有12例出现再次就医回避,局麻组为35例,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组的泪膜破裂时间、泪膜脂质层厚度和泪河高度均高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.001);其睑脂性状评分也低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组患儿囊肿复发率为6.0%,低于局麻组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。全麻组患儿出现并发症发生率为4.5%,局麻组为15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉下进行儿童霰粒肿手术具有术后疼痛轻、患儿依从性好的基本优点。与局部麻醉下手术相比,全身麻醉术中能够进行精细操作,术后眼表健康情况更好,并发症更少。

简介：目的：探讨表面麻醉下小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床效果和优点。方法：70例83眼采用表面麻醉下透明角膜小切口白内障超声乳化术并植入折叠式后房型人工晶状体。结果：术后1mo视力〉0．3者77眼。术中1眼出现后囊破裂，但人工晶状体顺利植入；1眼外伤性白内障人工晶状体未能植入；糖尿病患者2眼出现并发症。结论：表面麻醉下小切口白内障超声乳化人工晶状体植入术具有术程短、术后视力恢复快的优点。

简介：外伤性虹膜植入珍珠状囊肿，临床上少见。现将我们遇到的一例报告如下。患者男性，35岁，左眼被铁器击伤，于1989年5月20日在某县级医院住院治疗，当时诊断为左眼球穿通伤、前房积血，给予清创缝合及药物治疗。伤后两个月，因左眼剧烈疼痛再次就诊，以虹膜实质性囊肿，继发性青光眼，前房睫毛异物收住院。

简介：目的：探讨超声乳化术中透明质酸酶对筋膜下麻醉的疗效。方法：该研究是一项双盲随机临床试验，在Nikookari眼科医院进行了长达5mo。行超声乳化术的候选患者中接受筋膜下麻醉的42眼随机分为均等的两组，分别应用20g／L的利多卡因溶液2mL＋150U／mL透明质酸酶（LH），和单纯20g／L的利多卡因溶液2mL（L）。筋膜下注射15min后活动受抑制。患者和医生都非常满意，对于术后疼痛的抑制（视觉模拟评分，thevisualanalogueseale，VAS）也同样满意。统计学分析采用列联表（包括卡方检验或Fisher’s精确检验）和参数分析（独立样本t检验）。结果：活动抑制（33．3％＇US4．8％，P=0．04）、患者满意度（85．7％掷57．1％，P=0．04）和医生满意度（87．5％US52．4％，P=0．02），LH组明显高于L组。VAS在相同组内明显较低（1．90±1．45傩3．00±1．55，P=0．04）。结论：利多卡因溶液＋透明质酸酶的筋膜下麻醉明显使得眼部活动受限，提高了患者和医生的满意度，并减轻了术后疼痛。

简介：目的评价表麻下小切口手法劈核白内障摘除术联合人工晶状体植入术在大批量白内障复明手术中应用的临床效果。方法对我院从2007年4月到2011年10月实施该手术的1985例进行回顾性分析，分析手术方式的适宜性，治疗效果及并发症状况。结果术后视力明显提高，0．3及其以上者1849眼，占93％，O．05及其以上者1963眼，占99％，且手术时问短，并发症少，麻醉效果好。结论该手术适合在基层医院开展大批量白内障手术。

简介：目的探讨共同性斜视围手术期的护理方法.方法对45例共同性斜视患者围手术期运用护理程序进行护理.结果通过对共同性斜视患者围手术期的精心护理,患者眼位偏斜得到满意的矫正,复视症状消失,无明显并发症.结论通过对共同性斜视患者有针对性的心理护理,克服了心理障碍,安抚了不安情绪,以健康心态接受治疗,并有利于减轻斜视术后眼部不适及胃肠道症状,心理护理和术后眼部护理对患者的治疗、顺利康复同等重要.

简介：目的：探讨三联术（白内障超声乳化吸除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除术）治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法：青光眼合并白内障患者72例72眼行小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术，观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等情况。结果：术后72例72眼患者视力均有不同程度的提高；术后眼压控制良好，术后3，18mo平均眼压分别为15．30±2．64mmHg和16．72±2．30mmHg，术后均无严重并发症。结论：小梁切除联合白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术具有切口小，眼压控制良好，能获得较满意的视力。

简介：目的对改良翼状胬肉手术方法进行安全性评估的研究。方法188例翼状胬肉患者随机分为实验组和对照组。实验组接受改良方法进行翼状胬肉手术。对照组按照《眼科手术图谱》传统翼状胬肉切除术方法进行手术。记录所有患者手术时间、术后角膜上皮修复时间。术后每周随访,记录术后1周、2周、3周、4周时结膜充血情况及结膜充血完全消退时间。随访3个月,记录发生角巩膜溃疡、结膜肉芽以及翼状胬肉复发的病例数。结果实验组有96人完成随访,对照组有92人完成随访。实验组患者角膜上皮修复时间为2.42±0.68天,对照组为4.27±1.05天,P〈0.05,差别有统计学意义;实验组结膜充血评分术后1周、2周、3周、4周时分别为3.31±0.47、2.76±0.74、1.89±0.860.94±0.70,对照组分别为3.84±0.37、3.58±0.67、2.93±0.71、1.85±0.78,两两比较P〈0.05,差别有统计学意义。结膜充血消退时间实验组为5.15±0.92周,对照组为7.20±1.08P〈0.05,差别有统计学意义。实验组未发生结膜肉芽,对照组为14例,P〈0.05,差别有统计学意义。实验组发生角巩膜溃疡4例、复发4例,对照组为7例、5例,P〉0.05,差别无统计学意义。结论改良的翼状胬肉手术方法在术后角膜上皮修复时间、术后结膜充血程度、结膜充血消退时间、结膜肉芽发生率上忧于传统手术方法,差别有统计学意义。在角膜溃疡发生率、翼状胬肉复发率上改良手术方法与传统手术差别无统计学意义。

简介：<正>先天性角膜皮样囊肿合并眶纤维瘤,临床罕见,现将本科收治的一例报道如下。患者女,15岁。左眼角膜肿块15年,1991年11月30日入院。自出生时发现左眼角膜外上方生一绿豆大的肿块,逐渐增大,近2年生长较快,左眼外展困难,影响美观,要求治疗。检查:左眼视力

简介：扁桃体周围脓肿（peritomillarabscess，PTA）是耳鼻咽喉科急性疾病之一。该病为急性扁桃体炎的局部并发症，是严重的咽深部感染性疾病。国外报道每年大约有0．03‰人发病。扁桃体周围感染可穿过其被膜侵入周围疏松结缔组织间隙；早期炎症浸润阶段为扁桃体周围炎，以后被膜与咽上缩肌之间积脓，称扁桃体周围脓肿。致病菌多为链球菌及葡萄球菌，或合并厌氧菌感染。我科共收治52例，现报道如下。

简介：目的观察研究成人间歇性外斜视的手术质量效果。方法总结我院2014-2017年共18例成人视近可控正位的间歇性外斜视患者主要临床特征以及术后疗效评价。结果以复视、视疲劳为主诉,视近可控正位,视远外斜视明显,手术是改善眼位及症状的有效方法。结论成人外斜视治疗主要目的为改善复视,提高视物舒适度,改善眼位为第二位,术前检查以实际视物无复视时最低三棱镜度数为手术参考值,需适度欠矫。

简介：目的总结老年性白内障复明手术护理配合经验。方法对489例老年性白内障摘除＋人工晶体植入术的护理配合过程进行回顾。重点是确保器械灭菌效果以及手术问空气质量，各种手术用品的充分准备。结果489例手术医护配合顺利。结论充分的术前准备，熟练的术中配合，正确及时的术后处理是保证手术顺利进行的关键。

简介：目的探讨基层医院白内障手术从现代囊外摘除术(ECCE)到超声乳化术(phacoemulsification)的过渡.方法对有EccE手术经验的医生,通过130目艮动物实验后,进行100例老年性白内障Phaco带教培训.结果术后1天视力≥0.3者94%,≥0.5者83%;术后3月视力≥0.3者96%,≥0.5者90%,人工晶体植入率100%,无角膜失代偿、核坠落、视网膜脱落等严重并发症,实现了从ECCE到Phaco的安全过渡.结论基层医生只要以严谨、积极的科学态度进行学习,有扎实的显微手术基础,严格选择病例,配以良好的设备,强调规范化操作,同样能成功地完成转化过程,开展较高质量的白内障超声乳化手术.

简介：<正>中耳显微外科手术的围手术期是指中耳疾病诊断确立之后,准备进行中耳显微手术时起,至此次手术相关的治疗基本结束为止的一段时期。围手术期处理的具体内容包括围绕手术所作的手术前后的准备、整体处理和考虑,其目的是选择最佳手术方案,使患者获得最佳的手术治疗效果。一、术前准备:1、听力学评估:

简介：目的了解531例患者（含家属）对我院民生工程白内障手术疗效的评价。方法我院固定1名眼科主治医师在不同时间段进行电话回访（含手机）,如固定电话打不通再换手机打,打1-2次通话者为1次打通,3次（含3次者）以上为多次打通,打4-7次不通者放弃。结果531例共打电话1327次,平均每名患者2.49次,回访率为100%,最终获得有效通话者427例,回访成功率为80.41%。手术满意380例,占88.99%;基本满意33例,占7.73%;满意率为96.72%。不满意14例,占3.28%。术后复查1-3次者314例,占73.53%;未复查93例,占21.77%;不知道是否复查20例,占4.68%;复查率最高者琅琊区100%,最低者定远县63.44%。无1例在住院手术期间花钱。未发现严重并发症和医疗事故及医疗纠纷。结论电话回访能有效获得民生工程白内障手术患者的疗效评价,且经济方便,应纳入常规内容。

简介：目的探讨大规模免费白内障手术的初步经验：方法对2006年3月到5月开展的1020例1025只眼免费白内障手术做回顾性总结。结果1025只眼术后视力≥0．05的1022例，脱盲率99．7％，术后视力≥0．3为962例，脱残率93．8％。结论大规模白内障手术要有计划按步骤的进行流程作业，针对不同时期的白内障选择不同的术式，执行严格的无菌操作和消毒措施，对个别并发症实行独立观察制度等。