简介：目的：探讨偏侧咀嚼大鼠咬肌线粒体渗透性转换孔（Mitochondrialpermeabilitytransitionpore,MPTP）开放程度与咬肌细胞凋亡情况的改变,以及二者的相关性,进一步研究偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的机制。方法：用分光光度法检测线粒体渗透性转换孔道的开放程度;用电镜观察咬肌线粒体以及细胞凋亡形态;用细胞凋亡-Hoechst染色试剂盒测定细胞凋亡指数。结果：实验组拔牙侧线粒体渗透性转换孔道的开放程度均大于实验组非拔牙侧和对照组（P〈0.05）,其中4周组达到最高。除8周组,其他各实验组拔牙侧细胞凋亡指数均高于实验组非拔牙侧（P〈0.05）,且2周和6周实验组细胞凋亡指数与对照组差别均有统计学意义（P〈0.05）。实验组非拔牙侧MPTP开放程度与咬肌细胞凋亡指数存在直线相关关系（R=-0.49245,P〈0.05）。结论：偏侧咀嚼过程中线粒体渗透性转换孔开放的相关信号通路被激活,引起线粒体损伤和细胞凋亡,这可能是偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的发生机制。

简介：目的：观察骨桥蛋白（osteopontin，OPN）及细胞粘附分子CD44v6在牙源性角化囊性瘤（keratocysticodontogenictumor，KCOT）中开窗减压前后表达水平的变化。方法：收集16例经病理证实的KCOT患者开窗减压前后的病理标本，应用免疫组织化学染色法检测OPN及CD44v6的表达，并进行统计分析。结果：开窗减压前，OPN及CD44v6在KCOT中均呈高表达。减压后，16例患者OPN均呈阴性表达，统计学分析其表达在开窗后显著下降（P＜0．05）；CD44v6在开窗减压后标本中，10例（63％）表达下降，5例（31％）表达未发生变化，1例（6％）表达升高，统计学分析其表达在开窗后显著下降（P＜0．05）。结论：OPN及CD44v6在KCOT中呈高表达，开窗减压后二者的表达水平明显降低，这可能是开窗减压术治疗KCOT的部分机制。

简介：目的探讨骨性Ⅲ类患者面部不对称程度分别与下颌骨形态学代偿以及ANB角的相关性.方法按照纳入标准选取28名2015-2016年度于北京大学口腔医院就诊并拍摄大视野CBCT的骨性Ⅲ类面部不对称患者,使用Dolphin3D软件进行面部不对称程度及下颌骨形态学代偿的相关测量,应用Pearson相关性分析评价面部不对称程度分别与下颌骨形态学代偿以及ANB角的相关性.结果升支长度差与升支冠状角之差及髁突水平角之差均呈负相关.矢状角之差与颏部偏斜距离正相关.面部不对称程度与ANB角未发现相关关系.结论随着升支长度差增加,升支冠状角之差代偿程度减弱,髁突水平角之差代偿程度增强.升支矢状角之差可以作为评价面部不对称程度的指标.根据本研究的初步结果表明Ⅲ类畸形严重程度与面部不对称程度无相关性.

简介：目的：分析早期咬合创伤性牙痛的特点。确定早期咬合的概念范围与定义，初步探讨诊断标准及防治方法。材料与方法：对临床诊断早期咬合创伤性牙痛的17例病例进行检查，治疗的临床分析。结果：17例早期咬合创伤性牙痛病例包括前牙3例，前磨牙5例，磨牙9例，表现为不明原因的牙痛，偶有咬合至某一个位置疼痛，有时定位不准确，检查偶有叩痛，经反复检查可查及咬合高点，但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变，经调He治疗后1周内症状可得到明显的缓解。结论：临床上确实存在单纯因咬合创伤引起的早期牙痛，仔细检查可查到咬合创伤点，但不能查到牙体及牙周组织的损害，在临床应引起重视，早期发现早期治疗，以免引起进一步的损伤，有关单纯性咬合创伤引起早期牙痛的发病原因及机理有待深入研究。

简介：

简介：目的：建立大鼠即刻再植牙动物模型,观察再植牙的愈合过程与牙根外吸收的表现.方法：30只6周龄SPF级Wistar雄性大鼠,分为6组,每组5只.单侧上颌第一磨牙脱位后即刻再植,对侧同名牙为自身对照.分别于术后1、3、7、14、21、28d处死,分离上颌骨;拍根尖X线片,应用图像分析系统测量近中根根尖周阴影面积;标本切片、HE染色,进行组织学观察.结果：近中根根尖周阴影面积随时间延长而增大,近中根牙根表面吸收陷窝增多,牙周膜局部宽度变窄,新生骨样组织增加.结论：本法成功建立再植牙动物模型,该模型稳定可靠,能完整反映再植牙愈合方式,为进一步研究再植牙愈合机理提供了很好的研究模型.

简介：牙周病修复治疗是牙周疾病综合治疗方法,本文就近年来常用的恒久性修复体在牙周病治疗中的应用以及修复体应用后对牙周组织的影响等作以综述,为牙周炎的修复治疗提供参考。

简介：目的探讨慢性牙周炎与脑血栓形成的相关性。方法选择2008年2月至2009年10月在辽宁省人民医院神经内科住院的脑血栓形成患者76例为脑血栓组,口腔科门诊以非牙周疾病就诊患者98例为对照组。两组均进行相同的病史及牙周检查。比较两组牙周炎患病率及牙周健康状况的差异。结果脑血栓组患者探诊深度（PD）、附着丧失（CAL）均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;脑血栓组牙周炎患病率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着慢性牙周炎程度的加重,脑血栓形成的危险性递增。结论慢性牙周炎与脑血栓形成之间可能存在一定的相关性。

简介：目的:考察粘固对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠的边缘适合性的影响.方法:本文对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠,进行粘固前后的边缘适合性比较.结果:3种金瓷冠的边缘浮出量因粘固而明显增加,均在临床可接受范围.结论:适当的粘固前适合性,有利于形成较好的粘固后适合性,进一步证实了代型隙料使用的必要性.

简介：最近对口腔鳞癌的治疗观念发生了变化，其中包括新辅助治疗（术前化疗、手术、术后放疗）及辅助治疗（手术、术后放疗）。该文旨在对2种治疗方法对患者长期生存率的影响进行了比较。方法：将患者分为2组，一组74例，行新辅助治疗，另一组54例行辅助治疗。99例为Ⅲ-Ⅳ期的患者，

简介：目的：研究Spee曲线高度与咀嚼效率的相关关系。方法：测量203名在校大学生的咀嚼效率和Spee曲线高度,将结果进行Pearson相关性检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：Spee曲线高度在0到2mm范围内与咀嚼效率呈显著正相关,r=0.631,P〈0.01;Spee曲线高度在2到5mm范围内与咀嚼效率呈显著负相关,r=-0.759,P〈0.01。结论：当Spee曲线高度在2-2.5mm范围内时,咀嚼效率最大,过大或者过小的Spee曲线高度都有可能降低咀嚼效率。

简介：对糖尿病患者能否产生有效的牙种植体骨结合仍然存在争议。包括糖尿病类型、始发年龄、长期血糖控制水平在内的起指导意义的客观标准尚未确定。另外，很少有文献评价糖尿病患者的种植体生存率。在这篇回顾性分析的文章中，共统计了2个临床中心40位患者的215颗种植体。病例分析和随访记录提供了临床血糖控制和种植体方面的资料。在这项研究中，共有31颗失败，总体成功率为85．6％。失败者中24颗发生于功能性负重后的第一年。功能性负重的平均时间为4．05±2．6年。如按种植体位置来分析，上、下颌成功率分别为85．5％和85．7％。按前后牙区域分析，成功率分别为83．5％和85．6％。生存分析显示功能负重6．5年生的累积成功率为85．7％。基于这些数据，尽管已被控制的糖尿病患者的种植体成功率低于普通人群，但其成功率仍然是令人满意的。失败率的大幅度上升发生于义齿负重后的第一年内。

简介：目的借鉴现有的放射性口腔黏膜炎（RTOM）动物模型,探讨放射性舌炎（RTG）动物模型的建立。方法自行设计和制作锥形铅质罩装置及附件,在SD大鼠舌背舌尖部位形成1cm×1cm的照射区域,实施单次、单剂量（30Gy）X射线,吸收剂量率为100.75cGy/min,每次照射6只的方法,制作RTG大鼠模型。观测RTG大鼠的体重、口腔黏膜炎指数、组织病理学变化。结果照射后3～4d,舌黏膜上皮层完整;5～6d,肉眼可见受照射的舌背、舌腹黏膜出现红色斑点和成片变红（黏膜下出现充血）,镜下见上皮变薄,部分黏膜上皮坏死脱落;7～8d,出现肉眼可辨的散在点状溃疡;镜下见鳞状上皮脱落形成溃疡,大量炎症细胞浸润,毛细血管扩张充血;9～12d,点状溃疡逐渐融合,上皮剥脱;12～14d,溃疡面有纤维渗出,形成连贯一致的溃疡,镜下见上皮完全脱落,纤维性渗出覆盖溃疡表面,其内有大量炎症细胞,固有层胶原纤维断裂;21d,溃疡的周边开始出现愈合;镜下见溃疡底出现肉芽组织,炎症细胞较照射后5d时明显减少,可见少量胶原纤维组织及大量新生毛细血管;28～35d,受照射的1cm×1cm范围的溃疡由周边向内收缩愈合。镜下可见上皮结构重新出现,但上皮层明显变薄,黏膜下层仍有炎症细胞浸润,黏膜下毛细血管扩张充血,基底细胞呈梭状,排列紧密成栅栏状。结论成功建立了大鼠RTG模型,为研究RTOM的病理机制提供了新的技术平台。

简介：口颌系统在言语功能中尤其在语音产生过程中占有特殊而重要的地位，口颌系统的形态结构异常可能会导致语音功能的异常。本研究目的是通过对骨性ＡｎｇｌｅⅢ类错患者术前语音功能的分析，来研究哪些结构畸形对语音功能有影响。研究中以２０名成人骨性ＡｎｇｌｅⅢ类错畸形患者为研究对象，对其矫治前的语音进行测试，同时对其牙颌面软硬组织结构进行Ｘ线头影测量，并将各测量值与患者语音状况做相关分析。研究表明患者语音功能的好坏与舌体位置以及前牙覆、覆盖有密切关系。反覆盖越明显，反覆越小，语音功能异常越明显

简介：前牙直接修复，尤其是中切牙，对称性扮演着非常重要的角色。临床医师可以利用根据蜡型制作的硅橡胶导板来修复腭侧壁和切缘：但是，椅旁徒手再现对称性，比如邻接面外展隙、宏观和微观表面结构、色彩学特征，结果常常不可预知。本文分步描述Ⅳ类洞的修复，既简化修复过程，又检查和纠正邻接面外形的对称性和色彩学特征。

简介：目的：了解近10年牙列缺失患者的牙列缺失特点及修复状况。方法：对北京口腔医院近10年来诊治的5142例牙列缺失患者的全部病历，进行回顾性研究。结果：牙列缺失就诊率在男女性别上无显著差异（P〉0．05）；上牙列牙列缺失病例数目明显多于下牙列牙列缺失病例数目（P〈0．05）；2001年至2005年来诊的牙列缺失患者比1996至2000年来诊的牙列缺失患者人数多、平均年龄高、牙槽嵴条件好、回医院复诊的平均次数多、满意度低（P〈0．05）；患者对外观的满意度比较高。结论；现存的患者与以前的患者相比较，就诊意识有了很大提高，对义齿的期望值增强，这就需要口腔修复科医师小断学习新知识，掌握新材料、新技术的应用，以满足患者高品位的需求。

简介：逆行性种植体周围炎（RPI）作为种植修复失败的一个重要原因,可南邻牙根尖周病变、种植区残留细菌、骨的质量差以及临床技术等因素引起.本文就RPI的定义、发病率、分型、病因、治疗方法以及如何预防进行综述,以期为临床和科研工作提供依据.

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：目的系统评价慢性牙周炎对种植牙存留率和骨吸收的影响。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,检索有慢性牙周炎患者种植的相关文章,检索时限截至2013年6月。由两位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果5个病例对照研究被纳入,合计306例患者共476枚种植体,其中牙周炎组252枚,牙周健康组224枚。Meta分析结果显示,牙周炎组和牙周健康组种植体存留率差异有统计学意义[MD=0.42,95%CI（0.21,0.81）,P=0.01]。骨吸收有统计学差异[MD=2.26,95%CI（0.54,3.98）,P=0.01]。结论牙周炎患者对种植体存留率和骨吸收有明显影响,增加了远期失败的风险。鉴于本系统评价纳入研究数量太少且病例不多,时间太短,以及测量指标不全面等影响本Meta分析论证强度及全面性的因素存在,以上结论尚需开展更多高质量研究证实。

简介：目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙，视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复，观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％，齐龈冠折成功率为90．5％，龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折，用预成桩树脂核成功率为84．6％，铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折，对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。